聚焦透析“生命线” 血管通路介入治疗专题讨论会在长安医院举办

2025年10月25日，由长安医院主办的“血管通路介入治疗及并发症处理专题讨论会”在西安顺利召开。本次会议汇聚了来自陕西、甘肃、山西、宁夏等多地的21位嘉宾及36位各大医院肾脏科、血管外科主任，围绕血液透析患者血管通路的建立、维护、介入治疗及并发症处理等热点问题展开深入探讨，旨在推动区域血管通路诊疗水平的整体提升。

会议由长安医院李大庆教授担任主席，秦皇医院李莉教授主持。长安医院王章华教授、于海教授、李大庆教授、张倩教授，西安交通大学第一附属医院史珂慧教授，兰州大学第一医院刘声野教授，西安市人民医院赵瑾教授，洋县和谐医院郑友明教授，西安宝石花长庆医院黄伟军教授等专家进行了精彩的专题授课与病例分享。大荔县人民医院崔晓勇教授、宝鸡高新医院高颖颖教授、运城市盐湖区人民医院郭景鸽教授、宁夏吴忠新区医院马俊教授、陕西航天医院张立慧教授、延安市人民医院张席军教授等多位专家参与了各环节的讨论交流。

长安医院申惠良副院长致欢迎辞，李大庆教授发表开场致辞，强调了血管通路作为透析患者“生命线”的重要性，呼吁临床医生进一步贯彻“内瘘第一”原则，减少中心静脉导管的使用。

聚焦前沿：专题报告精彩纷呈

在专题报告环节，多位专家分享了血管通路领域的最新进展与实战经验。长安医院王章华教授系统阐述了《中心静脉支架置入术中需要注意的问题》，从支架类型、尺寸选择、定位技巧到移位预防，全面梳理了手术关键点。于海教授则就《中心静脉介入治疗并发症的预防及处理》进行讲解，结合典型案例提出应对策略。

李大庆教授在《动静脉内瘘介入治疗与开放手术的选择》中强调，应依据病变部位、患者情况及医疗条件个体化制定治疗方案，尤其在吻合口附近狭窄的处理上，外科手术与腔内介入需权衡利弊。

病例实战：波折中见真知

病例分享环节成为会议亮点，兰州大学第一医院刘声野教授分享了《中心静脉支架术后颅内血栓形成病例》，该病例为全场敲响了警钟，提示在积极处理血管通路狭窄的同时，必须高度重视患者自身的凝血状态，并警惕高凝风险。刘教授团队对并发症的及时识别与成功处理，为管理此类复杂情况提供了宝贵经验。

西安交通大学第一附属医院史珂慧教授分享了《条条道路通罗马——1例人工血管动静脉内瘘8年随访观察》的宝贵经验。她系统得介绍了一例人工血管动静脉内瘘（AVG）在长达8年时间里的维护历程，通过多次介入治疗成功处理了血栓、狭窄等并发症问题，维持了通路的长期功能。这一案例有力地证明了，在自体血管资源耗竭时，人工血管同样是可靠的“生命线”，而精心的长期随访与及时的干预是保障其通畅的关键，为复杂通路患者的长期管理提供了范本。

西安市人民医院赵瑾教授带来《波折的透析“生命线”》，回顾一例长达6年的内瘘维护历程，展示了在血管条件差、经济受限等复杂情况下如何通过精准评估与介入技术实现通路重建。

西安宝石花长庆医院黄伟军教授分享《一例AVF狭窄伴肿胀手的手术治疗》，深入探讨中心静脉病变与肿胀手综合征的关联，提出多模态评估与翻鞘技术的应用价值。洋县和谐医院郑友明副主任医师通过《一例球囊扩张的思考》，反思内瘘血栓形成与球囊选择之间的关系，呼吁全面评估静脉系统。

长安医院张倩教授在《一波三折 柳暗花明》中，汇报一例透析20年、历经多次通路手术的复杂病例，最终通过覆膜支架成功处理假性动脉瘤，展现团队在危重通路抢救中的综合能力。

共识引领：规范诊疗路径

多位讲者引用《中国血液透析用血管通路专家共识（第二版）》及《透析通路中国指南（2024年版）》，围绕动静脉内瘘狭窄的干预指征、球囊导管选择、入路策略等展开讨论。专家一致认为，术前评估应结合物理检查与影像学，术中应灵活运用超声与DSA引导，术后需加强随访与患者教育，实现通路全周期管理。

手术观摩：实战中深化理解

下午的“手术观摩”环节中，与会者通过实时手术演示，进一步理解了介入操作中的细节与难点，增强了理论与实践的结合。

守艺人之心 通生命之衢

会议在长安医院朱海龙教授的总结中圆满落幕。他表示，血管通路不仅是技术，更是一门“守艺”之学。面对日益复杂的患者情况，医生需具备全局视野、多学科协作能力与人文关怀，才能真正实现患者“生命线”的长久、安全与通畅。

本次会议不仅为西北地区血管通路领域的专家提供了高质量的交流平台，也为基层医院带去了前沿理念与实用技术，将进一步提升区域血液透析患者的生存质量与预后。