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24岁文员感冒后突发幻觉,“看见过世的亲人跟自己说话”,医生提醒:这种病起病急,年龄集中在18~35岁

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感冒是秋冬换季时的常见疾病,但如果在发烧、头痛时伴有性情大变、大喊大叫,甚至出现幻觉,就要警惕了。

近日,大连一位26岁外卖员小赵(化名),突然在送餐途中大喊大叫,并与顾客发生激烈争吵,觉得顾客辱骂他。更意外的是,他还撕扯同事的衣服说要“躲避追杀”,说话前言不搭后语。

围观群众不由得猜测,小赵平时性格谦和,难道“中邪”了吗?

直到小赵被紧急送到大连市友谊医院,才揭开病情谜题,原来他患上了单纯疱疹病毒性脑炎。三天前,他感冒后出现低热,自己口服退烧药后仍继续工作。所谓“中邪”的表现,实为病毒侵犯中枢神经系统引发的幻觉

同样是大连市友谊医院,还曾经接诊过另一个类似患者。

24岁办公室文员小徐(化名),感冒后出现头痛,但并未在意,仍带病坚持工作。2天后在办公室突发幻觉,描述“办公室电脑上有鬼脸、要抓她”,夜间无法入睡,在家里感觉看见了过世的亲人跟自己说话

她被家人送至医院急诊科,经腰穿检查证实为病毒性脑炎,经过积极治疗后很快恢复正常。

病毒性脑炎是什么病?

为何会使人精神异常?

换季降温时如何预防?

一文了解

起病急、进展快

免疫力低下易发

病毒性脑炎是指多种病毒引起颅内脑实质炎症,是神经科较常见的急症、危重症之一,需引起重视。

常见的病毒类型有疱疹病毒、流行性乙型脑炎病毒、肠道病毒等。



图源:广东省妇幼保健院

大连市友谊医院神经内科专家介绍,每年夏秋换季时,神经内科急诊都会接诊一些以“精神行为异常”为首发症状的年轻人,他们往往有以下特征:

年龄集中在18~35岁:自恃身体好,忽视轻微感冒症状;

近期有受凉、熬夜史:连续加班、备考、熬夜追剧后免疫力下降;

起病急骤:从发热头痛到出现幻觉可能仅需24~48小时。

这些症状不是感冒

及时识别早就医

医生介绍,病毒性脑炎除了中枢神经系统感染常见的发热、头痛、恶心呕吐症状外,还会出现神经系统功能障碍:

神志改变(意识水平下降、嗜睡、人格改变、行为异常);

癫痫发作;

言语或运动障碍,胡言乱语,无法组织完整句子等。



图源:复旦大学附属华山医院感染科

一般起病较急,或先患有上呼吸道感染等前驱传染性疾病,其典型症状分为以下四个阶段:



图源:大连市友谊医院

如果是婴幼儿,常以惊厥发作、易激惹、烦躁不安为首发表现,大龄儿童可诉头痛等。

医生提示,当患者出现“视听幻觉+时空错乱”(如声称看到不存在的人/物、把现实场景当作梦境),往往提示病毒已侵犯颞叶、边缘系统等关键脑区,需及早就医检查。

预防病毒性脑炎

重在加强免疫

秋冬时节气温降低,多种病毒进入活跃期,外出应注意保暖,同时注意提高自身免疫力。

认真洗手

在公共场合接触把手、扶手后及时洗手,避免揉搓眼睛、鼻子。

注意防护

减少去人口密集的场所,必要时佩戴口罩。

及时添衣

注意天气变化,及时增添衣物,避免受凉,尤其是头部、颈部要加强保暖。

加强通风

室内定时通风,保持空气清新。

提高免疫

均衡饮食,尽量不要熬夜,保持充足睡眠,避免免疫力“过山车”。适当加强体育锻炼,增强体质。

若出现发热、头痛、呕吐

伴有精神行为异常时

应高度警惕病毒性脑炎

尽快就医 明确诊断

及时治疗莫拖延

来源:国家应急广播、大连市友谊医院、广东省妇幼保健院、复旦大学附属华山医院感染

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