温经汤：专治月经无定期，痛经，不孕不育

温经汤：吴茱萸、麦冬、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏。

月经一月一行，全凭肝经应时疏泄。

无论经行先期，经行后期，经行先后无定期 ，审其经色淡黑，微有瘀块，舌质偏淡，即属冲任虚寒，血瘀气滞，疏泄失调。

此方吴茱萸、桂枝温经散寒。

当归、白芍、阿胶、麦冬补血滋阴。

人参、甘草、半夏、生姜益气和胃。

桂枝、当归、川芎、牡丹皮活血调营。

吴茱萸用量最重，盖欲借此兼疏肝气，配合白芍、甘草柔肝缓急，调理肝经疏泄功能。

合而用之，能呈温经补虚，祛瘀调经功效，尤以经行后期最为适宜。

若无入暮发热，唇口干燥，手掌烦热，牡丹皮可以不用。

若白带较多，舌苔较腻，阿胶、麦冬嫌其滋腻，可以减去。

气滞较甚，可加香附、乌药。

此方治疗痛经，尤具卓效。

经前或经行腹痛，得热稍减，多属寒凝、气滞、血瘀。

常因经期不忌生冷，导致肝经受寒，经脉因寒而收引，气血因寒而凝涩，遂呈挛急不通而痛。

方中吴茱萸、桂枝、生姜温经散寒，消除引起经脉挛急原因。

配伍白芍、甘草柔肝缓急，专解痉挛，痛而喜得温按，用此若合符节。

吴茱萸可以疏肝解郁，川芎、当归、牡丹皮可以活血行瘀，腹痛因于血瘀气滞，胀痛不适，块下痛减者，用此可谓对证。

由于此方兼顾气血郁结和经脉挛急两个方面，所以疗效显著，应用机会也较其他几证为多。

寒甚者，重用吴茱萸、桂枝、当归。

气滞甚者，更加乌药、小茴香、香附、木香。

瘀滞甚者，重用川芎、当归。

挛急甚者，重用芍药、甘草，更加细辛散寒解痉。

妇人久不受孕 ，原因很多。

有因禀赋不足，发育不良而致者；有因失血过多，劳伤亏损而致者；有因气滞血瘀，痰湿凝结，阻于胞系而致者。

此方吴茱萸、桂枝可以温经散寒，疏通气血。

当归、川芎、牡丹皮可以活血祛瘀。

半夏、生姜可以祛除痰湿。

凡因冲任有寒，气血壅滞不通而不受孕，投此可谓适宜。

人参、甘草大补元气，阿胶、当归、白芍、麦冬滋补阴血。

凡因虚损而不受孕，投此亦可增强体质，促进发育。

一方兼顾虚、滞两个方面，用于不孕，曾用4例获效。

此方体现温经祛瘀、补虚祛瘀、活血止血三种治法。

温经祛瘀与补虚祛瘀二法易于理解，着重研究此方治疗漏下之理，也就成为学习此方重点、疑点。

只有对于瘀不去则血不循经机理有了透彻认识，才能明白出血证候何以还要使用活血药物之理。

其次应该注意气、血、津三者之间的关系，也应注意虚与实间的关系，只有深入理解相互间的联系，才对此方何以需要兼顾气、血、津、液、盈、虚、通、滞之理，有深刻认识。

应用

使用本方，应当谨守冲任虚寒，瘀血阻滞病机。

以经行后期和痛经最为常用，疗效亦佳。

凡见月经30~40天以上才来，经色淡黑，即可投此。

痛经以小腹觉冷，或得热痛减为其辨证要点。

如小腹冷痛甚者，可加小茴香、艾叶、细辛，增强温经散寒之功。

经行或经前小腹胀痛，可加香附、乌药行气止痛。

漏下色淡不止者，去牡丹皮，加炮姜、艾叶、熟地黄温经补血止血。

气虚甚者，加黄芪益气。

余曾用此方治疗产后瘀血阻滞，色素沉着之蝴蝶斑及1例女子唇口生须获效。

——本 文摘自《中医治法与方剂》