上海中山医院医生：太凶险！37岁男子一个疏忽，竟要切肝保命？

“就一根小小的，

怎么偏偏能钻到肝里去？”

近日

37岁的李先生（化名）十分崩溃

他怎么也想不到

一根小小的鱼刺

在他体内“潜伏”了半个月

竟成了致命的“隐形杀手”！

半月前，37岁的李先生（化名）误吞鱼刺却未察觉，数天后出现腹痛、高热（达40℃）等症状，当地医院诊断为“肝脓肿”，治疗后症状反复，CT检查才发现肝脏左叶有鱼刺——其已穿透胃壁入肝引发感染，十分危险，当地医生评估后认为，要彻底清除异物，需要进行左半肝切除手术，这让李先生难以接受。

为寻求更精准、微创的治疗，李先生转至复旦大学附属中山医院内镜中心。“鱼刺位置非常凶险，就在贲门旁刺入左肝，紧贴大血管。”接诊的周平红主任指出，鱼刺位于贲门旁左肝处，紧贴大血管，且腹腔感染粘连严重，手术难度极高。

团队提出创新方案：通过胃镜在食道管壁夹层建隧道，让内镜“跨”胃壁入腹腔取刺。最终，历时3小时手术，医生分离粘连后顺利取出3.5厘米长鱼刺，全程无明显出血。

术后李先生恢复顺利，免于肝切除，保住肝脏功能。该手术为全球首例“内镜下经食管黏膜下隧道进腹肝异物取出术”。

其实

鱼刺不慎误吞至体内

这与的情况不在少数

你以为的最佳处理办法

是这样的

但事实很有可能是这样

甚至是这样

吞咽食物

容易导致口咽部的鱼刺

扎伤局部黏膜

或者下行至更深的位置！

中山医院专家提醒

鱼刺、鸡骨、牙签等尖锐异物一旦误吞，不可依赖“吞饭团”“喝醋”等民间方法自行处理。若异物穿透胃肠壁，可引发胸腔大出血、腹膜炎、脓肿，甚至危及生命。

那该怎么办？医生来支招

首先用力的咳嗽，看是否能把鱼刺咳出来，如果能看到鱼刺，可以用镊子夹取，如果无明显好转，即刻及时就医。

千万不要小看任何一根鱼刺

鱼刺一旦进入身体

一般会出现在以下几个“地段”

• 事故多发“地段”

肉眼可见的喉咙处，扁桃体、舌根这些地方。

如果鱼刺卡在这里会引起吞咽困难，卡在扁桃体内侧的鱼骨张嘴比较容易发现，如果是扁桃体下极、梨状窝这些地方，就要找医生帮忙了。

• 重大事故多发“地段”

这个“地段”是最危险的地方，它就是主动脉，如果鱼刺刺穿主动脉，可能造成大出血。就像文中的小张一样。

• 事故较少“地段”

鱼刺进入胃内的情况比较少见，能通过重重关卡卡到这么深，也是非常危险的。可能会导致胃穿孔，引发腹膜炎，如果不及时手术治疗，也会危及生命。

遭遇鱼刺卡喉怎么办？

正确做法

一、立即停止进食。

二、看看鱼刺卡在哪里，如果鱼刺卡住的位置较浅，且肉眼可以看见，那么可以让身边的人尝试用镊子将其取出。

三、但如果鱼刺位置较深，肉眼无法发现，或是鱼刺比较大，则应及时就医。

此外，当不慎吞下尖锐的异物，出现腹痛、腹胀、恶心呕吐、肛门停止排气排便等情况时候，要高度怀疑肠梗阻可能。

划重点

如果鱼刺很大很硬

感觉颈部、胸部刺痛感强烈

建议即刻就医

来源：新闻坊综合复旦大学附属中山医院