"您把裤腿往上拉一拉,我量量您的小腿围。"在湖南省长沙县黄花镇卫生院内,95后老年人能力评估师盛思敏正弯着腰,凑到93岁的黄玉泉老人跟前,温柔而专业地进行着一系列评估工作。做认知测试、量小腿围、测步速……这些在普通门诊不太常见的评估方式,正成为越来越多养老服务工作中不可或缺的环节。
半个多小时后,黄玉泉老人的能力评估报告基本成形。"牙齿缺损较多,可能存在吞咽困难情况。小腿围是28.5厘米,初步判断有肌少症,需要补充营养。"盛思敏挑了几条重点内容提醒老人今后多注意。这些看似简单的测量数据背后,实际上隐藏着对老年人健康状况的精准研判。正如盛思敏所说:"牙齿缺损造成营养不良,可能会导致肌肉量不足。如果肌少症进一步发展,老人可能发生跌倒。合并有骨质疏松情况的话,一次跌倒可能导致骨折,需长期卧床。卧床又容易产生肺炎。"科学精准的老年人能力评估,可以对老年人健康问题早发现、早干预,防范和降低失能失智风险。
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完成医院内的评估后,盛思敏和同事李诗焱背上药箱,前往距离卫生院几公里的陈洛飞老人家中随访。在老人家中,盛思敏的关注点不仅仅是老人的身体状况,更包括居家环境的每一个细节。"浴室装有扶手和助浴椅,入户台阶安装有斜坡,老人穿平底防滑鞋,这些都很好。但是客厅灯光有些暗,开关位置不是很合理,夜间起床可能有摔倒风险,需要注意。"这样全方位、立体化的评估,正是现代养老服务专业化的重要体现。
银发浪潮下,养老服务专业人才缺口日益凸显
最新统计数据显示,截至2024年末,我国60岁及以上老年人口31031万人,占总人口的22.0%;65岁及以上老年人口22023万人,占总人口的15.6%。从数量上看,我国老年人口规模约占世界老年人口的四分之一,近乎欧盟老年人口的两倍。根据联合国《世界人口展望2024》报告预测,到2035年、2050年,我国65周岁及以上人口比例将分别达到22.8%和30.9%。可以预见,特别是2035年、2050年两个关键的时间节点,我国老龄人口数量将出现指数级增长现象,这无疑会进一步加重社会的整体养老负担。
随着老龄化进程加快,开展老年人能力评估,成为许多养老服务相关工作的一个基础环节。老年人需要全面了解自己的能力,养老机构根据能力评估制定照护方案,政府根据照护等级确定补助标准,推广普及长期护理险以失能等级评估为依据……养老服务工作方方面面都需要对老年人进行能力评估。然而,当前养老从业者多为单一技能背景,高校培养体系滞后导致"医养管"融合课程不足,智慧养老、适老化设计等新兴领域课程覆盖率低于20%,养老服务相关人才缺口巨大。
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行业亟需既精通医疗护理、心理学、康复技术等专业领域,又具备机构运营、智慧养老系统管理、风险控制等综合能力的跨界人才,相关青年人才缺乏,直接制约养老机构连锁化扩张、医养结合模式落地及智能化升级进程。正是在这样的背景下,养老服务评估师这一新职业应运而生。
养老服务评估师:比老年人能力评估师更全面的复合型人才
很多人可能会疑惑,养老服务评估师和老年人能力评估师有什么区别?从盛思敏的工作内容来看,她持有的是老年人能力评估师合格证书,主要工作是为有需求的老年人提供自理能力、基础运动能力、精神状态、感知觉与社会参与能力测量与评估。这项工作需要采集、记录老年人的基本信息和健康状况,评估老年人日常生活活动能力,测量与评估老年人认知能力、精神状态、感知觉与沟通能力、社会参与能力,并依据测量与评估结果,确定老年人能力等级,出具老年人能力综合评估报告。
2020年7月,人力资源社会保障部联合国家市场监管总局、国家统计局发布了9个新职业,老年人能力评估师是其中之一。这一职业的设立,为养老服务评估工作提供了专业化、规范化的发展方向。盛思敏在中南大学湘雅医学院学习时,就随导师参与过一些评估标准的制定和完善。中南大学湘雅医院院长、国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅医院)主任雷光华介绍,截至目前,已开设20多期老年人能力评估师培训班,超过1000人获得培训合格证书。
相较于老年人能力评估师,养老服务评估师的职业定义更加全面和综合。养老服务评估师是根据老年人服务类型、照料护理等级进行老年人能力评估、养老服务需求评估、养老机构服务质量评估的专业人才,兼具医学、心理学、社会学、法律、社会保障、社会工作等基础知识。可以说,养老服务评估师不仅包含了老年人能力评估的全部内容,还增加了养老服务需求评估和养老机构服务质量评估两大重要维度。
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这意味着养老服务评估师不仅要能像盛思敏那样,为老年人提供专业的能力评估服务,还需要具备更广阔的视野和更综合的能力。他们需要从老年人的实际需求出发,评估其需要何种类型的养老服务;同时还要对养老机构的服务质量进行专业评估,确保养老服务的质量和水平。这样的复合型人才,正是当前养老行业最为稀缺和急需的。
从盛思敏的工作中可以看到,连不从事老年病学科的医护人员,都会觉得老年人能力评估比较陌生。而养老服务评估师需要掌握的知识面更广、能力要求更高。他们需要精通居家、社区、机构养老服务综合需求评估、养老机构服务质量评估、养老方案制订与实施、照护技术实施、养老培训指导、实务应用研究等多个领域,是真正意义上的养老服务复合型人才。
广阔的职业前景与即将开启的人才培养通道
面对指数级增长的老年人口,养老服务评估师的就业前景十分广阔。人口老龄化驱动下的需求激增,使得这一职业成为未来几十年最具发展潜力的职业之一。预计到2035年,我国65周岁及以上老年人口数量将超过3亿,至2050年这一数字将攀升至4亿。如此庞大的老年人口规模,需要数量众多、专业素质过硬的养老服务评估师来提供服务。
无论是居家养老、社区养老还是机构养老,都需要专业的评估服务作为支撑。养老机构需要根据评估结果制定个性化的照护方案,政府部门需要根据评估等级确定补助标准和政策倾斜方向,长期护理保险制度需要以失能等级评估为依据进行理赔。可以说,养老服务评估师是整个养老服务体系中的基础性、关键性岗位。
与此同时,养老服务评估师也是一个充满人文关怀的职业。就像盛思敏在评估完黄玉泉老人后,会细心地挑选重点内容提醒老人今后多注意;在陈洛飞老人家中,她会仔细观察客厅灯光是否够亮、开关位置是否合理这些容易被忽视的细节。这份工作不仅需要专业知识和技能,更需要对老年人的关爱之心和耐心细致的服务态度。对于有志于从事养老服务行业的年轻人来说,这是一个既能实现职业价值,又能体现社会价值的理想选择。
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值得关注的是,为了培养更多专业化、规范化、规模化的养老服务评估师人才,养老服务评估师职业能力水平考试即将举办,考试相关安排将于近期公布。这项考试面向全社会开放,在全国直辖市、省会城市和部分经济发达城市共计35个城市设置了考点,包括北京、上海、天津、重庆、广州、深圳、长沙、西安、武汉、郑州、成都、南京、杭州等主要城市。考试分为高级、中级和初级三个等级,考生可以根据自身情况选择适合的等级报考。
养老服务评估师考试报名唯一渠道是养老服务评估师考试网,考试教材将在考生完成报名缴费后免费邮寄。这为有志于从事养老服务评估工作的人员提供了便捷的学习和认证通道。无论你是医学专业毕业生、护理人员、社会工作者,还是对养老服务行业感兴趣的其他人员,都可以通过参加考试,获得专业认证,进入这个充满发展前景的行业。
破解困局,构建养老服务评估师规范化培养体系
当前,我国养老服务行业正处于转型升级的关键时期。从盛思敏和她的团队所开展的工作可以看到,专业化的养老服务评估不仅能够及时发现老年人的健康问题,还能通过早发现、早干预,防范和降低失能失智风险,从而大大提升老年人的生活质量,减轻家庭和社会的养老负担。
中南大学湘雅医院的经验也为我们提供了有益的启示。研究中心与长沙市第一福利院、湘潭市第六医院等医养机构联合开展老年人能力评估工作和科研项目,开设了老年综合评估联合门诊,开发了相应的评估软件,助力老年人能力评估工作更好开展。这种医养结合、产学研一体化的模式,为养老服务评估人才的培养提供了良好的实践平台。
养老服务评估师的培养,不仅是应对人口老龄化挑战的现实需要,更是推动养老服务行业高质量发展的重要举措。通过建立规范化、职业化、规模化的培养体系,可以源源不断地为养老服务行业输送高素质的专业人才,推动养老机构连锁化扩张、医养结合模式落地及智能化升级进程。
随着养老服务评估师职业能力水平考试的即将开展,我们有理由相信,会有更多像盛思敏这样的年轻人加入到养老服务评估的队伍中来。他们将用自己的专业知识和敬业精神,为亿万老年人提供更加精准、专业、贴心的服务,让每一位老年人都能安享晚年,让每一个家庭都能放心托付。这不仅是一份职业,更是一份关乎千家万户幸福的事业,值得更多有志青年的关注和投身。
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