上海
随着互联网诊疗的普及，如今几乎每家医院都提供“在线预约挂号、报告查阅”等线上门诊服务。考虑到老人子女、儿童家长等代办就诊的客观需求，这些服务平台往往也都允许绑定他人作为就诊人。不过，代办便利的背后，也存在着隐私泄露的隐患，市民李女士就遭到了这一困扰。
据李女士的朋友介绍，她的前夫为了泄愤，近两年来，不断用李女士的名字和身份证号登录多家医院系统，下载电子病历和检查报告，并在李女士的亲友中散布涉及精神类疾病的诊疗信息，给李女士造成极大困扰。
记者近日体验本市多家医院的互联网服务发现，在绑定他人为就诊人时，认证环节较为简单。
例如在上海市同济医院的线上服务号，添加他人为就诊人时，页面显示需要填写就诊人本人的姓名、身份证号、手机号和验证码等信息，但实际上，系统并不会对手机号的号主身份进行验证。也就是说，只要有他人的姓名和身份证号，再用自己的手机就可以完成认证操作，进而查看和下载对方就诊卡上的电子病历、检查报告等一系列隐私信息，只不过部分医院的线上报告有一定的展示时限。
在其他几家医院，记者尝试利用他人身份信息注册账号，同样成功查看了对方的就诊信息。记者还发现，部分互联网医院可以线上查询患者信息是否被他人绑定，但却无法有效地收回相关授权。
诊疗记录属于高度敏感的个人隐私信息，如果仅凭名字和身份证号就能查询，风险不可忽视。但从医院角度来说，之所以如此设计，除了服务效率外，也是出于家庭成员代办的便利考虑。有从业者表示，如果为了防范极少数的恶意查询，把认证流程变得过于复杂，反而会给更多正常患者和家属带来麻烦。
其实，便利和隐私并非不能兼得。今年7月以来，上海多家医院的互联网诊疗系统已经着手优化相关机制，例如第六人民医院开始要求代办人上传就诊人身份证照片，徐汇区中心医院则增设了人脸识别。也有医院对就诊人预留的电话号码进行实时核验，或者只允许他人查询18周岁以下和60周岁以上患者的病历。
对此专家建议，医疗机构要平衡好代办就诊和保护隐私的需求，可以增设分级访问机制，并设定好明确的知情同意规则，用技术和制度共同划定便利的边界。
编辑: 张博忺
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