一颗下肚，女子竟进了ICU，已穿透食道并化脓

天气转凉

很多人爱吃红枣来补气血

但如果不慎吞入枣核卡在喉咙

可千万不要忽视

一定要及时就医

近日

上海瑞金医院急诊科

就收治了一位七旬女性患者

李阿姨说起自己的经历仍然心有余悸

——当时她在家吃红枣

不慎将枣核一并吞下

起初并未在意，仍可正常进食

直到第四天

吞咽困难明显加重，并伴随发热

才由家人紧急送来就诊

急诊CT结果让医生倒吸一口凉气：李阿姨的食道上段有一枚异物，形态与枣核相符，部分已穿透食道壁。若处理不及时，极易导致纵隔感染、食道穿孔甚至致命性出血！情况危急，医生立即启动急诊救治流程。

带有尖头的枣核。图源：瑞金医院官微

李阿姨被送入抢救室并收入EICU，但因枣核扎得太深，已部分穿透食道，伴随时间长和吃食物，食管壁极肿，内镜没有操作空间。

随后，EICU迅速组织多学科联合会诊，最终耳鼻咽喉科专家向医生在全麻下使用食道镜操作，成功将枣核完整取出，同时吸出约10毫升脓性分泌物，并顺利置入胃管，避免了颈部切开手术，以及异物穿透食道壁的破口进一步扩大及渗漏的风险。

经过两周多的治疗，李阿姨病情逐渐稳定，最终顺利康复出院。

事实上类似的惊险情况并不少见。据此前报道，一位张老伯因为喉咙被卡

来到瑞金医院就诊，而“罪魁祸首”是1.5厘米的枇杷核，更夸张的是，这颗枇杷核已经在喉咙里“住”了9天，差点要了他的命。

瑞金急诊科副主任盛慧球介绍，类似的案例不在少数，医院此前接诊过一位六旬患者，因吞下鱼刺而出现咽喉异物感伴疼痛，患者曾尝试用“吃韭菜咽下去”的偏方，但症状未缓解。最终在内镜操作过程中异物被清除，患者转危为安，还有年轻患者因鸡骨头嵌在了食道，一周多才就诊，延误了就诊时间，导致严重感染和大出血，最终遗憾离世，这些惨痛教训再次提醒我们，食道异物看似小事，却可能带来致命风险。

尤其是老年人，因视力和反应能力下降，更容易发生误吞。红枣核、鱼刺、小碎鸡骨头等常见食物，看似寻常，却常常成为“元凶”。

医生提醒：食道、肠道都很脆弱，老年朋友在食用带核水果和零食时，一定要特别小心，如果不小心误吞果核或异物，一旦出现吞咽困难、喉咙或胸骨后异物感、发热等症状，应第一时间前往正规医院急诊就诊，切勿依赖“吞饭团”“喝醋”“吃韭菜”等民间偏方，一次疏忽可能引发严重后果，而及时就医则能化险为夷。

来源：新闻坊、上海交通大学医学院附属瑞金医院等