女子突然高烧39℃，送医17小时后流产！“元凶”几乎家家都有，福建人注意→

近日，深圳一名孕26周的孕妇

在产检一路绿灯的情况下

突发高烧入院

在入院17个小时后不幸流产

短短17小时，女子当晚流产！

近日，因反复发热，处于孕中期的孕妇小陈（化名）在凌晨被家人紧急送医。

“小陈来的时候情况非常紧急，高烧39℃，胎儿心率极快，已经出现不规律宫缩。”小陈的主管医生回忆道。这意味着，小陈随时可能出现流产、死胎、新生儿出生缺陷和死亡等情况。

产科医疗团队立即展开抢救，但小陈的病情发展速度超乎想象——即便是用了最高级别的抗生素进行抗感染治疗，感染依然失控，药物治疗效果甚微。

当天晚上7点，入院17小时后，小陈出现不规律宫缩以及阴道出血，胎心反复减速。尽管医护人员全力救治，胎儿还是不幸流产了……

▲图片来源于网络

流产后，小陈仍然反复发热

病因不明让治疗工作陷入困境

此时，血培养结果

带来了关键突破……

单核细胞增生李斯特菌阳性。这个结果让所有的临床症状都得到了合理解释，医疗团队立即调整治疗方案，将抗生素更换为专门针对李斯特菌的药物。

▲小陈的血培养结果（图片来源深圳市第三人民医院）

用药后，小陈的体温就明显降下来了，最高仅37.3℃，基本上正常了。经过两周治疗后，小陈已经康复出院了。

什么是李斯特菌？

李斯特菌是引起食源性疾病暴发的主要病原菌，也是致命的食源性病原体之一，其致死率可达20%~50%。

其对各种环境（如低温、高盐、低pH、氧化应激等）的耐受性很强，4-10度是其最适宜的生长温度，可大肆繁殖，所以被称为“冰箱杀手”。

一个健康的成年人，其实不用太担心，大多数人感染了李斯特菌没有症状，或者出现腹泻、发热、疼痛和畏寒等症状，几天后便痊愈。

但是，对于孕妇、新生儿、65岁以上老年人和免疫系统较弱的人而言，李斯特菌感染可能非常凶险。

当人体的免疫系统较弱时，李斯特菌扩散到肠道以外的组织和器官，就可能出现头痛、发烧、肌肉酸痛、颈部僵硬、意识模糊、失去平衡和抽搐等症状。

在怀孕期间，女性的免疫系统会发生变化，孕妇因此更容易感染李斯特菌。虽然孕妇感染后本人可能只有轻微症状，但细菌会进入胎盘并感染未出生的胎儿，从而引起早产或流产，或者致使新生儿患上重病或死亡。

如何远离李斯特菌？

01

健康人群

① 肉类食物完全煮熟再吃；

② 冰箱里生熟食物分开放；

③ 剩饭剩菜需要充分加热；

④ 蔬菜水果要洗净或削皮；

⑤ 易腐烂的食品及时吃完；

⑥ 不食用未经高温消毒的牛奶及奶制品。

02

免疫力低的人群

包括老人、新生儿、妊娠期妇女、慢性病人等人群。

① 勿食用热狗、午餐肉或其他熟食肉类，除非将其再次加热至热透。

② 勿食用含有火腿、鸡肉、蛋、金枪鱼或海产品的预包装沙拉。

③ 勿食用软乳酪、蓝纹乳酪或墨西哥式乳酪，除非标签明确标明其由巴氏消毒奶制成。

④ 勿食用冷藏的风味肉基调味酱或肉酱。

⑤ 勿食用冷藏的烟熏海产品，除非烹煮过。

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来源：福建卫生报综合深圳市第三人民医院、深圳晚报

编辑：菲菲

审核：黄美辉、刘碧华