咽喉反流患者饮食宜与忌

今日健康提示

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，接种流感疫苗是预防流感的有效手段之一。儿童、老年人、孕妇、慢性病患者感染后重症风险较高，应积极做好个人防护措施。

您的喉咙是否总有异物感？早晨起床声音嘶哑，平时频繁清嗓却难以缓解？夜间干咳不止，却找不到原因？请注意，这可能是“咽喉反流”在作祟！

咽喉反流患者的胃内容物（胃酸或胃蛋白酶）常常上涌至咽喉部。虽然咽喉反流患者反流量少，但咽喉黏膜不像食管具有保护屏障，更易受到损害。因此，精准的饮食管理对咽喉反流患者至关重要！

一、咽喉反流患者饮食“黑名单”

以下列举的食物及饮料在生活中很常见，有些甚至被视为“健康食物”，那为何它们仍可能伤害咽喉呢？关键在于其所含成分可能松弛食管下括约肌、刺激胃酸分泌或直接损伤咽喉黏膜。

NO.1

“放松阀门”的食物——松弛食管下括约肌

• 薄荷类（薄荷茶、薄荷糖）：含薄荷醇，强力松弛食管下括约肌，为反流敞开大之门。

• 咖啡、浓茶、可乐、巧克力：含咖啡因、可可碱等甲基黄嘌呤，显著降低食管下括约肌压力。

• 酒精（尤其烈酒、红酒）：直接松弛食管下括约肌，并刺激胃酸分泌。

NO.2

“酸工厂”催化剂——刺激胃酸分泌

• 油炸食品、肥肉、奶油、全脂奶制品（包括酸奶）：高脂肪延缓胃排空，增加胃内压并促进胃酸分泌。另外，低脂或无脂酸奶耐受性可能较好，可根据个体特点进行尝试。

• 碳酸饮料：产生气泡增加胃内压力，迫使内容物上涌，二氧化碳也可能刺激胃酸分泌。

• 辛辣食物（辣椒、咖喱、黑胡椒）：辣椒素等成分刺激胃酸分泌，并可能直接灼伤咽喉黏膜。

• 洋葱、大蒜（尤其生食）：含刺激性物质，可显著增加部分人群的胃酸和反流。

NO.3

刺激性的酸性食物——直接损伤咽喉黏膜

• 柑橘类水果及果汁（橙、柚、柠檬、番茄及番茄制品）：高酸性，直接刺激已受损的咽喉黏膜。

• 醋及含醋调味品（沙拉酱、泡菜）：强酸性，刺激已受损的咽喉黏膜。

• 过烫的食物饮料：物理性刺激，导致黏膜损伤。

二、咽喉反流患者食物“白名单”

咽喉反流患者可以选择一些温和、低脂、低酸、非刺激的食物，有助于咽喉黏膜的修复与休养。以下是推荐的咽喉友好型食物。

• 主食：燕麦、糙米、藜麦、全麦面包（无添加高脂成分）。

• 蛋白质：鸡胸肉（去皮）、火鸡、鱼（清蒸、水煮）、瘦猪肉、豆腐、豆制品（非油炸）、蛋白、低脂或脱脂牛奶、脱脂酸奶（需谨慎尝试，观察个体反应）。

• 蔬菜：大多数蔬菜（菠菜、生菜、西兰花、芦笋、黄瓜、南瓜、胡萝卜等），避免洋葱、大蒜、番茄及过辣品种。烹饪方式以蒸、煮、炖为主。

• 水果：香蕉、甜瓜（哈密瓜、蜜瓜）、梨（去皮）、苹果（去皮）。避免所有柑橘类及过酸水果。

• 饮品：白开水最佳！也可少量饮用不含薄荷的花草茶（如洋甘菊茶）、杏仁奶、燕麦奶。

以上解决了咽喉返流患者“吃什么”的问题。实际上，“如何吃”同样关键！以下良好的进餐习惯也十分重要。

一是少食多餐：每日5~6次小餐优于3次大餐，避免胃过度充盈；

二是细嚼慢咽：充分咀嚼减轻胃负担；

三是拒绝“躺平”进餐：餐后建议保持直立3小时（避免瘫坐、弯腰、平躺），借助重力防反流；

四是睡前忌口：睡前3~4小时建议停止进食，睡前2~3小时限制饮水，让胃在夜间充分排空。

除此以外，建议咽喉返流患者穿衣宽松以避免紧身衣裤勒压腹部；同时务必戒烟，因为烟草中的尼古丁会严重削弱食管下括约肌功能。

总之，饮食管理是控制咽喉反流的基石，但并非万能。若单纯饮食调整控制效果不佳，出现症状持续、加重，务必及时复诊。咽喉反流的干预需因人而异、综合治疗！

福建省级机关医院耳鼻咽喉科副主任医师 罗高青/文

来源：福建省级机关医院

编辑：杨沛、陈沂

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