王世龙医生提醒：帕金森患者这些 “异常” 别慌！可能是正向迹象，盲目干预反坏事

在帕金森病的治疗与康复过程中，患者和家属往往对 “异常” 症状高度警惕 —— 手抖加重、步态变化、身体感觉异常等，都会第一时间与 “病情恶化” 挂钩，进而急于干预。但王世龙医生结合临床经验强调：并非所有帕金森患者的 “异常” 都是坏事，部分看似反常的表现，实则可能是病情改善的正向迹象，若盲目处理，反而可能打乱治疗节奏、影响康复效果。

一、“异动” 幅度变大，或许是药物起效的信号

不少帕金森患者在服用左旋多巴类药物后，会出现肢体不自主的 “异动”，如手脚轻微摆动、面部肌肉抽动等。当 “异动” 幅度比以往明显时，患者常担心是药物过量或病情加重，甚至自行减药。但王世龙医生指出，在规范用药的前提下，若 “异动” 仅轻微增加，且伴随肢体僵硬缓解、动作迟缓改善，很可能是药物在体内达到有效浓度、开始发挥作用的表现。

“这类‘异动’本质是药物改善多巴胺能神经传递后，身体对运动控制的适应性调整，” 王世龙医生解释，“尤其是病程较长、长期处于肢体僵硬状态的患者，药物打破原有肌肉张力平衡后，可能短暂出现轻微‘异动’，但随着身体适应，多数会逐渐减轻。若此时盲目减药，反而会让僵硬、迟缓等核心症状反弹，得不偿失。”

二、“情绪波动” 增多，可能是认知功能改善的体现

帕金森病常伴随情绪问题，如抑郁、淡漠，患者往往长期处于情绪低落、对事物缺乏兴趣的状态。当患者突然出现情绪波动，如容易开心、对家人聊天更积极，甚至偶尔有焦虑情绪时，部分家属会误以为是 “病情影响精神状态”。但王世龙医生表示，这种情绪变化可能是认知功能与情绪调节能力改善的信号。

“长期抑郁、淡漠，本质是疾病影响大脑情绪中枢与认知网络后的‘功能抑制’，” 王世龙医生分析，“当药物治疗起效，或康复训练激活大脑神经通路后，患者的情绪感知能力逐渐恢复，开始对外界刺激产生反应，才会出现正常的情绪波动。哪怕是短暂的焦虑，也说明患者对自身状态、周围环境有了更清晰的认知，而非之前的‘麻木’状态。此时若过度干预，比如强行压抑患者情绪，反而会阻碍认知功能的进一步恢复。”

三、“睡眠中肢体活动” 增加，或提示夜间症状缓解

帕金森患者常受 “睡眠障碍” 困扰，如夜间肢体僵硬加重、翻身困难、多梦等。当患者或家属发现，夜间睡眠时肢体活动次数增多 —— 如能自主翻身、偶尔出现手脚轻微活动，往往会担心是 “病情影响睡眠质量”。但王世龙医生提醒，这种情况可能是夜间肢体僵硬症状缓解的正向表现。

“正常睡眠中，人体会有轻微肢体活动，而帕金森患者因夜间多巴胺水平下降，肢体僵硬加剧，导致睡眠中活动减少、翻身困难，” 王世龙医生说，“若夜间肢体活动增加，且患者未出现明显失眠、多梦，说明夜间肌肉张力得到一定改善，身体对睡眠的适应性增强，是病情控制有效的间接信号。若此时盲目使用镇静类药物减少活动，可能会加重白天的嗜睡、乏力，还可能掩盖真实的病情变化。”

四、科学应对 “异常”：先观察，再就医，不盲目干预

王世龙医生强调，帕金森患者分辨 “异常” 是否为正向迹象，关键要把握三个核心：是否伴随核心症状改善（如僵硬缓解、动作变灵活）、是否影响正常生活（如 “异动” 是否导致行走不稳、情绪波动是否引发暴躁）、是否持续加重（如异常表现是否每天变明显）。

若 “异常” 伴随核心症状改善、不影响生活且无持续加重，建议先观察 1-2 周，并做好记录（如 “异动” 出现时间、情绪波动场景）；若 “异常” 导致生活不便、持续加重，或无法判断性质，需及时就医，由医生结合用药情况、病情阶段综合评估。切忌自行调整药物剂量、使用偏方，或强行压抑、控制 “异常” 表现 —— 盲目干预不仅可能抵消治疗效果，还可能引发药物副作用、心理压力等新问题。

针对帕金森病的治疗问题，药物仍然是延缓病情发展，改善症状的关键。王世龙中医师通过近二十年来对帕金森及相关疾病的深入治疗与临床实践总结，提出了“五龙震颤汤剂”这一纯中药治疗方案。

中医理论源远流长，强调整体观念与辨证论治。帕金森病虽以肢体震颤、运动迟缓等为主要表现，但在中医看来，其发病与肝肾阴虚、气血不足、风痰瘀阻等诸多因素相关。“五龙震颤汤剂”正是基于这一深刻理论而创制。方中诸药配伍精妙，多管齐下。以滋补肝肾之品为根基，滋养先天之本，为身体提供源源不断的动力，改善肝肾阴虚之象，从根源上缓解因肝肾亏虚引发的肢体震颤；运用活血化瘀之药，疏通经络气血，使气血运行通畅无阻，改善肢体因气血瘀滞导致的僵硬、运动迟缓等症状；同时，巧妙加入祛风化痰之剂，针对风痰瘀阻这一病理因素，消除内风与痰浊，进一步稳定病情。

接诊医师：王世龙

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