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近日,武汉市汉口医院消化内科团队凭借精准诊断与高效救治,成功将一名血红蛋白仅为正常值五分之一的极重度贫血患者从生死边缘拉回。目前患者已康复出院,其家属特地送来锦旗,向医疗团队表达由衷谢意。
今年60岁的李先生(化名),近一个月来持续出现乏力、头晕症状,稍作活动便心慌气短,面色也愈发苍白。家人察觉其精神萎靡,多次催促就医,但李先生始终抱有“扛一扛就过去”的侥幸心理,迟迟未接受专业检查。
直至近日,李先生乏力症状急剧加重,竟发展到无法下床行走的程度。家人见状紧急将其送至武汉市汉口医院消化内科就诊,入院后紧急完善的检查结果让所有人揪心:其血红蛋白水平仅为28g/L,远低于成年男性130—175g/L的正常范围,不足正常值的五分之一,属于典型的“极重度贫血”。
“患者的心脏、大脑等重要器官已处于严重缺氧状态,随时可能因循环衰竭或多器官功能衰竭死亡,情况万分危急。”消化内科张金华主任医师查看患者病情后,当即作出判断并下达紧急救治指令。
针对患者的危急情况,张金华主任医师第一时间明确救治方案:必须紧急输血以快速提升血容量、恢复机体携氧能力。考虑到患者家庭情况特殊,张金华主任医师亲自对接,协调紧急输血事宜。
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在输血治疗与药物支持的双重保障下,李先生的生命体征逐渐趋于稳定,为后续病因排查和针对性治疗赢得了宝贵时间。
“为何会出现如此严重的贫血?”稳住患者病情后,张金华主任医师并未放松警惕,随即展开病因追溯。结合患者既往有多次痔疮出血史,张金华主任医师耐心反复询问其近期排便情况。
经患者及家属补充病史得知,李先生近一个月来每天排便时均有鲜血便,但始终未予以重视;加之其长期饮酒导致食欲不佳,营养物质摄入严重不足,多重因素叠加最终引发极重度贫血。据此,医疗团队初步判断痔疮出血导致失血性休克的可能性极大,并计划待患者病情平稳后通过内镜检查进一步明确胃肠道及痔疮情况。
当李先生血红蛋白水平恢复至67g/L,生命体征相对稳定后,消化内科内镜团队立即行动。在麻醉科的全程保驾护航与严密的生命监护下,团队克服风险,为患者实施了无痛胃肠镜检查。镜下检查清晰显示,内痔出血正是导致患者严重贫血的“元凶”。
明确出血点后,内镜专家沉着操作,精准对准内痔出血血管注射新型硬化剂——聚桂醇,通过硬化作用实现快速止血。术后经热敷及纱布按压伤口处理,止血效果立竿见影,且全程创伤小、恢复快。
术后,李先生未出现肛门疼痛等不适症状,连续数日未再便血。在未继续输血的情况下,复查血常规显示其血红蛋白水平已回升至75g/L。经过后续治疗与护理,李先生身体状况持续好转,已能正常下床活动。
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“没想到小小的便血竟让我在鬼门关走了一圈,幸亏张金华主任医师和团队及时出手,才让我重获新生!”康复后的李先生难掩感激之情。近日,他与家人一同将锦旗送至消化内科,向张金华主任医师及其团队致以最诚挚的感谢。、
来源:武汉科技报
通讯员:刘志平 尹会芬 李文豪
编辑:郑文清
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