推动学科融合 深化亚专业发展

来源：滚动播报

（来源：邯郸晚报）

孩子生病了，最着急的莫过于家长，能否快速找到对症看病的医生，成了很多家长的难题。随着育儿理念精细化和儿童健康需求多元化，儿科疾病类型愈发多样复杂（如罕见病、慢性疾病、交叉学科疾病等），传统的儿科诊疗模式已难以满足患儿全方位、多层次的医疗需求。家长在为孩子找医生时，常面临“不知挂哪个科”“找不准专科医生”等困扰。为了提高患儿就医体验，帮助家长精准匹配诊疗资源，本期特别推出儿科中心亚专业介绍。

亚专业的细分，是对儿童疾病精准诊疗的精准追求。它让每一位儿科医生得以在特定领域精研深耕，使复杂的儿科病症，无论是新生儿重症、儿童罕见病，还是慢性发育性疾病，都能获得更具针对性的治疗方案。儿科医生得以专注于特定疾病在儿童群体中的发病机制、符合儿童生理特点的诊断技术、安全有效的治疗手段，以及长期的预后管理，全方位贴合儿童的生长发育规律与诊疗需求。邯郸市第一医院儿科中心将通过持续深化亚专业建设，为患儿提供更优质、高效的医疗服务，守护每一位儿童的健康成长。

儿童呼吸危重症亚专科

学科带头人：郭金明，主治医师，2013年毕业于河北工程大学临床医学专业，本科学历，在儿内科领域积累了丰富的临床经验，擅长儿内科各类疾病的诊断及治疗，尤其擅长小儿糖尿病、糖尿病酮症酸中毒、儿童生长发育迟缓、矮身材、性早熟、SMA等疾病诊治。在邯郸市率先开展鞘内注射诺西那生钠治疗SMA、胰岛素泵治疗小儿1型糖尿病等技术。熟练掌握支气管肺泡灌洗及支气管异物取出术等技术。

团队成员：郭金明、王青林、常笑可。

亚专科收治病种：小儿气道异物；重症难治性肺炎支原体肺炎；气道畸形、胸阔畸形合并呼吸道感染；需呼吸机支持重症肺炎；重症哮喘；哮喘持续状态；呼吸系统肿瘤内科治疗以及各类急慢性呼吸道感染等。

亚专科技术特色：小儿呼吸危重症亚专业为儿一科特色专科；邯郸市率先成立哮喘门诊；邯郸市首开呼吸内镜，具备小儿气道异物取出能力的唯一单位；拥有先进的吸内镜设备、呼吸机等。

亚专科可胜任各类小儿呼吸危重症的救治工作，如小儿气道异物取出、呼吸衰竭的插管上机等操作、重症肺炎合并心衰患儿的救治以及溺水等危急重症的抢救工作。儿童呼吸危重症亚专科具有超强的患儿救治能力，年门诊量2万余人次，年住院患者近2000人次，年完成呼吸内镜700余例，每年约50例气道异物取出术，迄今为止气道异物去除零失败。

该科为中华医学会儿科分会呼吸组哮喘协作组成员单位、邯郸市第一医院儿童哮喘标准化门诊，同时也被中华医学会儿科分会呼吸学组任命为邯郸地区儿童哮喘标准化门诊区域示范中心。

儿童肾脏、风湿免疫亚专科

学科带头人：郭馨，副主任医师，硕士研究生。发表核心期刊论文10余篇，获得医学科技进步三等奖1项。对儿科肾脏、风湿免疫疾病的诊治有着丰富的临床经验。擅长急性肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、遗尿症、川崎病、幼年特发性关节炎、皮肌炎等肾脏、风湿免疫疾病的诊治。2018年作为访问学者到北京大学第一医院妇产儿童医院肾脏专业学习1年，多次赴北京、南京、郑州、石家庄等地参加国家肾脏、风湿免疫疾病专业培训学习。

团队成员：郭馨、王帅、李光玲。

亚专科收治病种：原发性肾脏疾病：急、慢性肾炎，肾病综合征，急、慢性肾衰，肾小管性疾病；继发性肾脏病：紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎等；遗尿症及排尿异常；风湿免疫性疾病：过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、系统性血管炎、干燥综合征、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、川崎病、白塞氏病、幼年皮肌炎、免疫缺陷病、抗磷脂综合征等。

亚专科技术特色：该科在长期临床工作中对各种类型肾脏疾病的诊治积累了极为丰富的经验，尤其对各种难治性肾病采取分型个体化治疗和多靶点联合免疫抑制治疗，达到国内先进水平。对各种儿童风湿性疾病,如过敏性紫癜、幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎等采用独特的规范化综合治疗，采用生物制剂治疗儿童风湿性疾病和肾脏疾病，大大降低了该类疾病的致残率。经过综合治疗，肾脏和风湿性疾病患儿的生活质量和远期疗效有了明显改善，重新树立了患儿及家长战胜疾病的信心。

儿童保健亚专科

学科带头人：杨朝鑫，副主任医师。临床经验丰富，擅长儿童常见病及多发病及疑难病例的诊治，尤其呼吸道疾病及消化道疾病的诊治，并参与省市级科研项目研究及发表论文数篇。

团队成员：杨朝鑫、高辉。

亚专科技术特色：儿童保健是一项根据儿童生长发育的特点开展的以儿童为对象的健康保健、护理接种等工作，针对的是健康、亚健康的孩子。重点是通过健康教育、咨询、预防接种及儿童生长发育的筛查等措施，促进儿童健康成长及正常人格的形成，增强儿童体质、降低婴幼儿死亡率，减少儿童常见病及多发病的患病率，提高儿童的总体健康水平，是一项常态化任务。该科目前开展生长发育监测与评估、神经心理与功能评估、营养指导与膳食计划、预防接种与疾病筛查、健康管理及教育。

儿童保健内容：健康教育与健康促进等内容，包括家长课堂、健康安全教育、防止意外伤害；健康体检、生长发育监测与评价；喂养与营养指导；新生儿访视、新生儿疾病筛查与随访；心理行为发育评估与指导，促进儿童早期综合发展；免疫接种；常见疾病防治；体弱儿、高危儿专案管理。

儿童早期发展促进训练：亲子活动、情景训练、水浴抚触等。

延伸服务：APP家庭育儿指导、签约家庭医生的就诊帮助以及特殊疾病的转诊会诊等。

儿童学习困难亚专科

学科带头人：原静，副主任医师，硕士研究生。二级健康管理师，二级心理咨询师，心理治疗师，邯郸市第一医院儿二科副主任。2020年6月-12月在北京首都儿研所进修内分泌及肾病专业，2023年6 月-9月在以色列瑞本医院研修修学习。熟练掌握儿科常见病的诊治， 专业特长包括儿童常见病，如呼吸系统、消化系统及泌尿系统的诊治，擅长儿童心理治疗，尤其是沙盘游戏疗法解决情绪障碍患儿的心理问题。具备专业的表达能力、倾听及共情的能力，鼓励医疗团队的能力。发表论文十余篇（第一作者，核心期刊6篇，普刊3篇）。参与课题多项，担任课题主研人1项；作为主研人的课题获得省卫健委三等奖。

团队成员：原静、张秋花。

亚专科收治病种：学习困难儿童、拒绝上学儿童、情绪障碍患儿。

亚专科技术特色：可以解决或者缓解学习困难儿童、拒绝上学儿童、情绪障碍患儿的问题，也可以帮助健康儿童健康成长。可开展项目：身体检查：听力、视力、神经系统检查；心理和认知能力测试：注意力检查量表、智力量表（韦氏）；学习技能评估：阅读能力评估、书写 能力评估、数学能力评估；情绪和行为评估：量表和访谈。

儿童发育行为亚专科

学科带头人：吴荣荣，主治医师，硕士研究生。曾于重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科进修学习。擅长儿科呼吸系统、消化系统等常见病及多发病的诊治。擅长神经心理发育测评，儿童保健、营养与喂养指导，注意缺陷与多动障碍，孤独症谱系障碍等发育行为疾病的评作估与诊断。

团队成员：吴荣荣、李炜利。

亚专科收治病种：一般行为发育问题、注意缺陷与多动障碍、语言和言语发育障碍、孤独症谱系障碍、全面发育迟缓/智力障碍、抽动障碍等疾病。

发育行为专科是一门研究儿童发育、行为及心理发展过程的学科，其关注的是儿童发育过程中出现的与发育有关的疾病及心理行为问题，主要目的是发展儿童潜能，促进儿童的身心健康。发育行为专科门诊主要对儿童发育行为，包括大运动、精细运动、认知和社交、语言及情绪能力等进行观察及检测，对存在发育行为问题偏离的儿童进行识别和诊断，并为确诊为发育障碍的儿童及其家庭提供咨询和治疗。

亚专科技术特色：1.智力测验和发育评估工具，包括韦氏幼儿儿童智力量表系列、0-6岁儿童神经心理发育评估（儿心量表）、Gesell儿童发育诊断评估、贝利婴幼儿发展评估；2.症状评估量表：孤独症行为评定量表（ABC）、儿童期孤独症评定量表（CARS）、注意缺陷与多动障碍综合征症状评估（Vanderbilt 诊断评定量表）、学习障碍筛查量表、儿童困难问卷、耶鲁综合征抽动严重程度量表等、语言能力类评定量表（S-S 法、DREAM系列等）、持续注意力测试、儿童睡眠行为类量表等。

儿童神经、内分泌亚专科

学科带头人：关江峰，副主任医师，硕士研究生，美国纽约Montefiore医学中心访问学者。2021年于河南省儿童医院进修儿童消化内镜；2024年于美国纽约Montefiore医学中心进修儿科学。多次前往北京、南京、昆明、上海、石家庄等地参与儿童生长发育及内分泌专业、儿童消化专业等学习班。擅长儿童常见病、多发病、儿童生长发育疾病、内分泌疾病、消化系统疾病、呼吸及危重症疾病、遗传代谢性疾病的诊治。还擅长小儿消化内镜诊治，能够独立完成儿童无痛胃肠镜、儿童上消化道异物取出术、结肠镜息肉切除术等消化内镜操作。在国家级医学期刊发表论文4篇，获得2018年“邯郸市卫生健康委员会优秀女医生”称号，获得2019年“邯郸市卫生健康委员会第二届‘中国医师节’优秀医师”称号，获得2024年“邯郸市第一医院十大青年医师”称号。

团队成员：关江峰、王艳艳、连杰。

亚专科荣誉：中国儿童生长发育健康科普示范基地（国家级）、 河北省钙磷代谢及罕见骨病诊疗协作组单位（省级）、儿童生长发育专项能力提升项目成员（省级）、河北省儿童健康与疾病协同创新发展联盟成员（省级）、河北省儿童营养生长发育及内分泌遗传代谢联盟单位（省级）。

儿童神经亚专科收治病种：小儿癫痫、脑炎、脑膜炎、自身免疫性脑炎；开展促皮质素治疗婴儿痉挛症、生酮饮食治疗难治性癫痫。

收治难治性结核性脑膜炎及化脓性脑膜炎多例，收治数十例自身免疫性脑炎，包括抗NMDAR脑炎、ADEM、ADEM合并MOG抗体阳性相关脑疾病，视神经脊髓炎谱系疾病，脱髓鞘脑病。

收治少见或罕见病，如temple综合征，线粒体脑病伴乳酸酸中毒及卒中样发作（MELAS），丙酸血症-亚急性脊髓联合变性，多发性硬化，新冠、流感相关脑病，单纯疱疹病毒感染相关急性坏死性脑病，肌张力障碍持续状态，重症肌无力等数例。

鞘内注射诺西那生钠治疗脊髓性肌萎缩症（SMA）：2022年3月20 日，邯郸市“第一针”“灵魂砍价”救命药诺西那生钠在邯郸市第一医院儿一科顺利开展，是河北省第三家医院（省二院、省儿童医院）、地市级首家医院，也是邯郸市唯一一家。

儿童内分泌及遗传代谢专科：收治病种包括矮小症、性早熟、甲状腺疾病、肥胖、糖尿病、遗传代谢病、先天性肾上腺皮质增生症等多种疾病。

救治儿童1型糖尿病酮症酸中毒达200余人次，率先开展儿童糖尿病胰岛素泵治疗。代谢病危象救治、颅咽管瘤术后全垂体激素缺乏的激素替代治疗，处于河北省领先水平。

每年开展儿童矮小、早发育义诊活动数十余次，免费拍骨龄，免费骨龄评估，免费测骨密度，免费生长发育评估指导。通过生长发育义诊活动，不仅为家长们提供了科学的育儿指导，也为孩子们的未来奠定了健康的基础。