双胞胎兄弟一个近视一个远视，孩子近视“遗传决定论”是误区！

李女士带着6岁的双胞胎儿子小明和小亮来到南宁爱尔眼科医院检查，手里拿着两份差异明显的验光单，充满困惑：

哥哥小明右眼近视125度，眼轴长24.38mm；左眼近视175度，眼轴长24.49mm。弟弟小亮则为远视，右眼125度，眼轴24.38mm；左眼100度，眼轴24.54mm。她不解：两个孩子作为同卵双胞胎，遗传背景几乎一致，生活环境也相同，为何视力状况如此不同？

林泉教授借此案例，向所有家长传递了一个核心观点：

面对李女士的疑问，林泉教授并未直接回答，而是引导她仔细查看检查报告，并指出关键所在——“角膜曲率”。他解释道：“我们可以把眼睛比作一台照相机，角膜就像是相机镜头。即便机身相同，搭配不同镜头，成像效果也会大相径庭。”

哥哥的角膜曲率在42.00D至43.00D之间，较为陡峭，折射角度大，光线进入眼睛后焦点落在视网膜前方，因此形成近视。弟弟的角膜曲率为39.00D，相对平坦，折射角度小，光线汇聚后的焦点位于视网膜后方，所以表现为远视。尽管两人是双胞胎，遗传基因相同，但在胚胎发育过程中，眼球的形态结构——尤其是角膜曲率——出现了细微差别。正是这微小的差异，导致了一个走向近视，另一个仍处于远视状态。

打破“遗传决定论”误区：

父母均近视，孩子未必一定近视；即便是双胞胎，视力情况也可能完全不同。不能因父母视力良好就放松警惕，也不要因父母近视而放弃干预。

精准防控的基础——眼生物测量：

传统的电脑验光仅能反映“结果”（屈光状态），而全面的眼生物测量（包括眼轴长度、角膜曲率、晶状体厚度及裂隙灯检查等）才能揭示“原因”（屈光成分）。只有通过医学验光全面检查，才能找准孩子视力问题的根源。

针对性干预是关键：

对已近视的哥哥，重点在“控”，可通过配戴离焦镜片、增加户外活动等方式，延缓眼轴增长。

对尚处远视的弟弟，重点在“防”，需监测其远视度数变化，避免下降过快，预防近视过早发生。

因此，孩子视力检查不应仅停留在“看视力表”阶段。一次全面的眼生物测量，才能真正帮助家长“读懂”孩子的眼睛。南宁爱尔眼科医院提供专业的医学验光检查、青少年屈光档案建立及个性化近视管理方案，致力于为孩子们的清晰视界保驾护航！