2026年绥化市城乡居民基本医疗保险参保工作已经开始,为保障广大群众充分了解缴费事宜,现将具体情况告知如下:
一、参保范围
除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民:包括城镇非从业居民、农村居民、各类全日制学校在校学生、学龄前儿童、新生儿等。参保人员不得同时参加城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险,不得重复享受医疗保险待遇。在绥化市域内常住人口,未在原户籍地参加基本医疗保险的,可参加绥化市城乡居民医保。
二、缴费标准
1.2026年我市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准统一为400元。
2.特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童参保个人缴费部分由医疗救助基金全额资助400元。
3.最低生活保障对象参保个人缴费部分由医疗救助基金定额资助240元,地方财政补助160元。
4.脱贫人口、返贫致贫人口、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口参保个人缴费部分由医疗救助基金定额资助240元,个人缴纳160元,有条件的县市可以通过地方财政对个人缴纳部分进行适当补助,确保农村低收入人口、脱贫人口参保率达到国家和省要求。
5.重度残疾人、低保边缘家庭60周岁以上的老年人和未成年人地方财政每人补助320元,个人缴纳80元。
6.优抚对象(除1-6级伤残军人、年满60周岁部分烈士子女〔含建国前被错杀平反人员的子女〕、年满60周岁农村籍退役士兵外)参保个人缴费部分由退役军人事务部门全额补助400元。
三、参保缴费时间和享受待遇时间
(一)统一集中缴费期。
原则上,2025年9月25日至2025年12月31日为2026年度居民医保集中缴费期,鉴于我市流动人口春节集中返乡的实际,延长缴费期至2026年2月底。
(二)统一待遇享受和等待期。
1.在集中缴费期参保缴费的,享受财政补助,自2026年1月1日起享受居民医保待遇。
2.在延长缴费期参保缴费的,享受财政补助,自缴费次日起享受当年居民医保待遇。延长缴费期结束后至6月30日参保缴费的,享受财政补助,自缴费之日3个月后享受当年居民医保待遇。
3.2026年7月1日之后参保缴费的,不享受财政补助,须全额缴纳当年城乡居民基本医疗保险费(包括个人缴费和财政补助),自缴费之日3个月后享受当年居民医保待遇。鼓励学生以学校为单位在学校所在地统一办理参保登记手续,整体参保缴费。鼓励乡村集体经济组织按规定对农民参保缴费给予资助。
4.出生90天内参保的新生儿、医疗救助对象、当年退出现役的军人及随军未就业配偶当年参加居民医保实行动态参保,缴费不受参保缴费期限制,只缴纳个人缴费部分;上述特殊群体在2026年7月1日后参保缴费的,当年各级财政补助应在次年向财政部门申请。参保后,新生儿自出生之日起享受当年居民医保待遇,其他群体自缴费次日起享受当年居民医保待遇。
5.对连续参加基本医疗保险满两年的职工医保参保人员,职工医保中断缴费3个月内参加居民医保的,不设待遇等待期,自缴费次日起享受当年居民医保待遇。
四、连续参保激励机制和断保约束机制
1.自2025年起,对断保人员再参保的,降低大病保险最高支付限额,每断保1年,降低一个百分点(计算日期从 2025年起开始计算),累计降低总额不超过大病保险最高支付限额的20%。对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,大病保险最高支付限额提高1个百分点(累计日期从 2025 年开始累计);对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年大病保险最高支付限额提高1个百分点(计算日期从 2025 年开始)。连续参保和零报销激励累计提高总额不超过大病保险最高支付限额的 20%。居民发生大病报销并使用奖励额度后,前期积累的零报销激励额度清零。断保之后再次参保的,连续参保年数重新计算。
2.自2025年起,除新生儿、医疗救助资助参保对象、当年退出现役军人及其随军未就业配偶等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月;其中,未连续参保的,每多断保1年,在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月,参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期,每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期,连续断缴4年及以上的,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和不少于6个月。缴费参照当年参保地的个人缴费标准。参保人员已连续2年以上(含2年)参加基本医保的,因就业等个人状态变化在职工医保和居民医保间切换参保关系的,且中断缴费3个月(含)以内参保缴费的,可按转入地规定办理基本医保费补缴手续,补缴后不设待遇等待期。
五、缴费咨询电话及缴费二维码
现将绥化市缴费咨询电话及缴费二维码公布如下,请参保人员扫码缴费。
绥化市缴费咨询电话:0455-12393
缴费二维码
微信扫描二维码,输入“证件号码、姓名”选择缴费险种(城乡居民医疗保险),点击“查询”--选择“缴费年份”,点击“查询”--选择“缴费档次”,输入“短信通知手机号”,点击“查询”-核实缴费信息,确认无误后点击“立即缴费”
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来源丨绥化市医疗保障局
北林发布
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