陕西
阳光讯（记者 郑亚雷）近日，西安交通大学第二附属医院医用超声研究室实施了西北地区首例妊娠期甲状旁腺腺瘤射频消融术，为妊娠期疾病治疗提供了新选择。
患者是一名肾功能异常的孕妇，经过详细检查后被确诊为原发性甲状旁腺功能亢进、高钙血症。通过药物治疗后PTH和血钙极高，持续高钙血症使孕妇和胎儿随时都有生命危险。患者处于妊娠期这个特殊时期，且胎儿是个来之不易“珍贵儿”，若采取传统手术治疗的风险很高，患者及家属殷切希望能选择一个对胎儿和孕妇都很安全的治疗方式。经过多学科会诊，为最大限度保证孕妇和胎儿安全，在与患者及家属沟通后，该院超声医学科医生团队决定为患者实施创伤更小的甲状旁腺腺瘤射频消融术。
超声医学科姜珏主任医师介绍，甲状旁腺腺瘤射频消融术是一种治疗甲状旁腺腺瘤的介入性治疗方法，其技术手段是在超声引导下，利用射频电极精确穿刺腺瘤，并释放高频电能，使腺瘤组织局部坏死。
该手术需精确定位和控制能量的强度和分布，以确保热量在足以破坏腺瘤组织的同时，对周围正常组织不造成过多的热损伤。超声医学科姜珏主任医师、何鑫主治医师在术前对患者的甲状旁腺病变及胎儿进行详细的超声评估，并制定了个体化的射频消融方案及应急预案。
手术开始后，介入团队紧密协作，精准操作，仅耗时15分钟就完成了射频消融术。术后给予保胎治疗，患者无明显宫缩，胎动好，监测胎儿无异常。患者在术后2小时血钙值逐渐下降，术后1日甲状旁腺素（全段）降至57.920pg/ml正常范围，术后2周复查血钙已恢复正常2.24mmol/L，恢复良好。
“妊娠期甲状旁腺腺瘤的治疗采用传统手术存在一定的风险，而射频消融技术的成功应用为这类患者提供了更优的治疗选择。”姜珏主任医师指出：“多学科协作与精准介入技术的结合，是此次救治成功的关键。”
此次手术的成功，不仅为妊娠期甲状旁腺疾病治疗提供了全新范式，更彰显了科室在复杂病例诊疗中“微创优先、安全至上”的理念。超声科将继续深化技术研究，不断创新，为广大患者提供更优质的医疗服务。
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