六旬婆婆误将青光眼当鼻炎，医生紧急手术挽回视力

本网讯（通讯员 彭祎）双眼莫名胀痛还伴有头痛，64岁的冯婆婆（化姓）一直以为是鼻炎犯了，直到视力持续下降，她才前往医院就诊，结果查出双眼急性闭角型青光眼，尤其是左眼眼压高到“爆表”，险些导致失明。所幸经过武汉大学附属爱尔眼科医院的紧急手术，冯婆婆的眼压终于恢复正常，保住了宝贵的视力。

冯婆婆身体一向硬朗。然而，近一个月来，她总感觉双眼时不时地胀痛，还伴有同侧头痛。起初，她以为是季节交替、气温变化引发的鼻炎老毛病，并未特别在意。发作时，她就用热毛巾敷一下额头和眼部，感觉症状似乎有所缓解，也就没把这事太放在心上。

“那段时间就是断断续续地疼，热敷一下就好点，但反反复复的，总觉得不得劲。”冯婆婆回忆。可是，随着时间的推移，她慢慢察觉到不对劲——除了胀痛和头痛，看东西好像也开始变得模糊，视力有所下降，而且眼睛胀痛的症状发作得越来越频繁。

意识到问题可能不像自己想得那么简单，于是冯婆婆前往当地医院就诊，被诊断为双眼青光眼后，医生采用药物为冯婆婆控制眼压，但左眼眼压一直居高不下，效果也未达预期，于是冯婆婆在家人的陪伴下，来到武汉大学附属爱尔眼科医院寻求专业帮助。

该院青光眼专科副主任医师张莹为冯婆婆进行了详细检查后发现，她的左眼眼压竟然高达40mmHg，远远超出正常范围（正常范围为10-21mmHg）。

“正常眼压是维持眼球正常形态和光学功能的重要条件，当房水循环途径受阻，眼内压升高，就会导致青光眼。”张莹副主任医师解释，“冯婆婆这种情况属于急性闭角型青光眼，是由于眼睛前房角突然关闭，房水排出受阻，导致眼压在短时间内急剧升高。持续的高眼压会压迫视神经，如果得不到及时治疗，视神经会因缺血缺氧而逐渐萎缩，导致视野缺损、视力不可逆的丧失，甚至在短时间内就可能引起失明。”

鉴于冯婆婆左眼眼压过高，且药物控制效果不理想，为避免视功能遭受永久性损害，必须尽快进行手术干预。张莹副主任医师为冯婆婆制定了周密的手术方案，并顺利为其施行了“双眼房角分离+白内障摘除伴人工晶体植入术”，从根本上为其降低眼压。术后，冯婆婆的眼部胀痛、头痛等症状很快消失，双眼眼压均恢复并稳定在正常范围内，视力也得到了有效保护。

“真没想到是眼睛的问题，差点就耽误了！”术后复查时，冯婆婆感慨万分，对医护人员连声道谢。

张莹副主任医师提醒，急性闭角型青光眼发作时的症状有时具有“迷惑性”，除了眼部胀痛、视物模糊、看灯光出现彩虹圈（虹视）外，还常常伴有同侧头痛，甚至可能出现恶心、呕吐等全身症状，极易被误认为是偏头痛、颈椎病或胃肠道疾病，从而延误最佳治疗时机。张莹副主任医师强调，一旦出现上述类似症状，切不可掉以轻心，更不能盲目自行处理，务必第一时间到正规医院眼科进行排查。“青光眼造成的视力损伤是不可逆的，早发现、早诊断、早治疗是保住视力的关键。”

最后，张莹副主任医师建议，有青光眼家族史、高度近视或远视、以及年龄在40岁以上的高危人群，应定期进行全面的眼科检查，包括眼压测量、房角检查和眼底视神经评估，做到防患于未然。