看病自付费用有望再降低！这份补充能帮大忙

2025“大连普惠保”由国家金融监督管理总局大连监管局、中共大连市委金融委员会办公室、大连市医疗保障局共同指导监督。自2021年上线以来，累计守护256万人次。

2025“大连普惠保”六大惠民亮点盘点

1

医保内外均覆盖

基础版一年59元起，保额100万元；升级版一年98元起，保额205万元。

基础版也能保障医保目录范围外住院医疗费用保障（含日间病房）。

升级版三大保障责任

1

医保目录范围内住院费用保障（含日间病房）。

医保目录范围外住院费用保障（含日间病房）。

2

指定药房购买特药。

其中，特药责任涵盖10种高额特药，覆盖肺癌、胃癌、肠癌、淋巴瘤、乳腺癌、白血病等高发重特大疾病适应症，保额100万。

3

特定疾病治疗（限大连医保参保人）。

“2025大连普惠保”新增指定疾病苯丙酮尿症特食保障，0-18周岁（含18周岁）已参加大连医保的患儿，在政策规定的定点医疗机构购买使用合规特食，相关费用大连普惠保可以进一步报销。报销比例，若大连医保政策报销特食费用“大连普惠保”再减负报销10%；若大连医保政策调整，不再报销特食费用，则“大连普惠保”直接报70%特食费用，而且保障不设起付线。

2

起付标准再降低

2025大连普惠保基础版住院责任，升级版的住院、特药责任由1.5万元统一降至1.2万元，报销门槛再次降低。

3

医保内外住院费用共用免赔额

2025大连普惠保升级版医保目录范围内住院医疗费用、医保目录范围外住院医疗费用免赔额共用1.2万元。不区分医保内外住院费用，报销门槛更低，自付费用更少。

4

医保个账全家享

大连市职工基本医保个账余额可为本人、配偶、父母、子女及直系亲属缴费参保，无需额外花现金。

5

出院即赔0跑腿

参加大连市基本医保的“大连普惠保”参保人在大连市辖区内定点医疗机构住院治疗，保障范围内的费用出院时自动报销，不用提交理赔材料。

6

八项权益全方位守护

为升级版用户提供门诊陪诊服务、口腔权益、中医权益、院内护理权益、药品商城等8项健康管理服务，全方位守护健康生活。

哪些人可以参保？

不限年龄、户籍、健康状况

大连市城镇职工基本医保参保人

大连市城乡居民基本医保参保人

常住大连且参加异地基本医保的

大连新市民都可参保

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参保时间：

即日起至2025年10月31日

保障期间：

2025年11月1日-2026年10月31日

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