2025诺奖生理学或医学奖前瞻｜医学还是基础？华人能否获奖？

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北京时间10月6日下午5点半，全世界科学界的目光将再次聚焦，2025年诺贝尔生理学或医学奖的桂冠将花落谁家？这份沉甸甸的荣誉，不仅是颁给个体的至高勋章，更是人类智慧在探索生命奥秘征途上的一座灯塔，照亮着未来的方向。

今天，我们就来聊聊，在这场科学界的“奥斯卡”揭晓前，有哪些激动人心的可能，又有哪些值得关注的华彩篇章。

预测诺贝尔奖，有点像在浩瀚星空中寻找那颗最亮的星，充满挑战却也引人入胜。它不是凭空臆测，而是基于科学贡献的深远影响、业界的广泛认可，以及一些有趣的“风向标”和数据分析。让我们试着拨开云雾，一探究竟。

或许有人有注意到，“生理学或医学奖” 这个奖项近年来有个挺有意思的现象，每逢“五”或“十”的年份，似乎都更青睐那些直接改变了临床实践、造福了万千患者的医学突破。这或许反映了诺奖委员会的一种平衡：既尊重揭示生命底层规律的基础研究，也珍视那些将知识转化为现实疗法的转化医学力量。

回望过去几年，免疫治疗、丙肝病毒、触觉受体、基因调控的获奖，无不印证着这种基础与应用交融的趋势。

那么，今年呼声最高的领域有哪些呢？我们不妨听听科学圈内的“风声”：

01

囊性纤维化（CF）疗法

其一，是囊性纤维化（CF）的革命性疗法。

这曾是一种令人心碎的遗传病，小小的孩子就被浓痰堵塞了气道，多数难以活到成年。背后的“元凶”，是一种叫CFTR的蛋白出了问题。美国爱荷华大学迈克尔·威尔士（Michael Welsh）像一位细心的侦探，率先揭示了CFTR功能的奥秘，为后续药物研发精准地指明了靶点。

而现福泰制药研究员保罗・内古列斯库（Paul Negulescu）和曾就职于福泰制药的西班牙科学家赫苏斯·冈萨雷斯（Jesús González），则如同技艺高超的工匠，将这一基础发现，通过创新的药物筛选系统和坚持不懈的研发，最终锻造出了改变命运的三联疗法。

这就像找到了一把精准的钥匙，打开了锁住生命的枷锁，让CF从绝症变成了可控的慢性病。这份从“知其然”（机制）到“救其人”（疗法）的完整答卷，分量十足。

更值得注意的是，今年拉斯克临床医学研究奖和盖尔德纳国际奖这两大重量级“风向标”，不约而同地将荣誉授予了囊性纤维化研究团队。历史告诉我们，当拉斯克奖和盖尔德纳奖指向同一个方向时，诺奖的聚光灯常常随后而至。

02

cGAS-STING信号通路

其二，是美籍华裔科学家陈志坚教授发现的cGAS-STING信号通路。

想象一下，当一个病毒或者细菌偷偷溜进我们的细胞内部，细胞是如何第一时间拉响警报，启动防御系统的？

陈志坚教授的伟大贡献，就是发现了细胞里一个极其重要的“哨兵”——cGAS酶。它就像一位高度警惕的卫兵，一旦在细胞质这个“禁区”发现了病毒或细菌的DNA（甚至是我们自身出错的DNA），会立刻识别、结合，并迅速产生一个叫cGAMP的信号。这个信号会传递给另一个关键蛋白STING，最终点燃整个免疫系统的抗病毒反应，释放干扰素等“武器”。

这个通路的发现，完美地填补了2011年因Toll样受体获奖的先天免疫感知机制的空白，共同描绘出我们身体防御外来入侵者的完整“预警地图”。

陈志坚教授几乎囊括了所有被视为诺奖“前兆”的重要奖项：2019年的生命科学突破奖、2024年的拉斯克基础医学研究奖，以及刚刚出炉的2025年“引文桂冠奖”。

这份履历，本身就构成了强大的说服力。我们华人科学界，无疑热切期盼着他的名字能响彻斯德哥尔摩音乐厅。

03

无创产前检测（NIPT）技术

其三，是中国香港科学家卢煜明教授开创的无创产前检测（NIPT）技术。

这项技术的伟大之处，在于它用一种几乎无痛、无风险的方式，改变了千万家庭的命运。卢教授从母亲的血流中，敏锐地捕捉到了胎儿游离DNA的踪迹，并发展出精准的检测方法。这如同破译了母亲血液中传递的“胎儿电报”，使得医生无需再进行羊水穿刺等有流产风险的侵入性操作，就能筛查胎儿的染色体异常。这项源于东方智慧的技术，如今已惠及全球数百万孕妇，其社会意义和人文关怀价值巨大。

卢教授同样荣誉等身，包括2022年拉斯克临床医学研究奖。尤其值得关注的是，2025年恰逢“逢五”之年，而诺奖在“逢五逢十”时确有表彰临床重大突破的传统。因此，卢煜明教授获奖的可能性，也绝对不容小觑。

04

功能性磁共振成像

其四，影像学是医学重要组成部分，然而，自2003年MRI（磁共振成像）发明以来该领域还未曾获奖。领域内的人都知，fMRI和PET的研发和应用，极大地提升了临床诊断和科学研究水平。因而此领域，的确是值得再次引起诺奖评委会的注意的。

功能性磁共振成像技术的基本原理，即血氧浓度相依对比，是时任贝尔实验室生物物理学研究室的研究员，现日本大阪大学小川诚二（Seiji Ogawa）博士在1990年发现的。而发现了 18F-FDG （氟代脱氧葡萄糖）放射性标记物质的美国加州大学洛杉矶分校医学院费尔普斯(Michael Edward Phelps) ，及带领团队利用正子断层扫描和功能性磁共振造影来研究大脑功能的美国华盛顿大学医学院赖希勒（Marcus Raichle）也是领域先驱。

05

其他可能领域及科学家

当然，生命科学的星空璀璨，其他领域同样星光熠熠：

代谢与肥胖领域的突破者：糖尿病和肥胖已成为全球性的健康挑战。现任职于美国纽约洛克菲勒大学的南斯拉夫裔生物化学家斯韦特兰娜·莫伊索夫（Svetlana Mojsov）等人在GLP-1激素机制上的研究；美国洛克菲勒大学教授的杰弗里·弗里德曼（Jeffrey Friedman）以及美国杰克逊实验室的科尔曼（Douglas L. Coleman，已故）在瘦素及体重调控方面的开创性发现。他们的研究不仅深化了我们对能量代谢的理解，更直接催生了像司美格鲁肽这样革命性的减肥药物，深刻改变了无数人的生活。他们的工作，是从分子层面理解代谢疾病并转化为有效疗法的典范。

蛋白质相分离的揭示者：德国马克斯·普朗克分子细胞生物学与遗传学研究所所长安东尼・海曼（Anthony Hyman）提出的蛋白质相分离理论，颠覆了我们对细胞内部如何组织、如何动态变化的理解。这就像发现了细胞内部形成“功能小岛”的规则，对理解神经退行性疾病、癌症等意义重大，是基础研究深度探索的代表。当然也不要忘了美国普林斯顿大学的布朗温（Clifford Brangwynne）和美国德州西兰医学研究中心的罗森（Michael K. Rosen）。

免疫治疗的新星CAR-T：2018年免疫检查点抑制剂获奖后，CAR-T细胞疗法作为肿瘤免疫领域的又一巅峰之作，将“活的药物”变为现实，在血液肿瘤治疗中创造了奇迹。它代表着个体化医疗和细胞疗法的巨大进步。其中的代表人物有为CD19 CAR-T细胞疗法在癌症治疗中的概念构思、研发及应用方面做出了开创性贡献的：以色列魏茨曼科学研究所的泽力格·艾希哈（Zelig Eshhar）和美国纪念斯隆凯特琳癌症中心的米歇尔·萨德兰（Michel Sadelain）。

光遗传学及在此领域作出奠基性贡献的三位科学家：美国斯坦福大学的代塞尔罗思（Karl Alexander Deisseroth）、德国柏林洪堡大学的黑格曼（Peter Hegemann），以及德国马普生物化学研究所的欧斯特海特（Dieter Oesterhelt）。十分值得一提的是，前面我们提到卢煜明是今年拉斯克基础医学奖的获得者，而该奖项去年的获得者就是此三人。而华裔科学家、基因编辑领域的大牛张锋教授早年在此领域也曾作出过突出贡献。

组蛋白修饰和基因表达调控及在此领域作出重要贡献的两人：美国洛克菲勒大学的阿利斯（David Allis）以及美国加州大学洛杉矶分校的格伦斯坦（Michael Grunstein）。

未折叠蛋白反应及其两位奠基者：日本京都大学的森和俊（Kazutoshi Mori）以及美国加州大学旧金山分校的瓦尔特（Peter Walter）。

在阐明听觉分子和神经机制方面作出开创性贡献的三人：美国威斯康星大学麦迪逊分校的菲蒂普莱斯（Robert Fettiplace）、美国洛克菲勒大学哈德斯佩斯（James Hudspeth）以及法国巴斯德研究所的珀蒂（Christine Petit）。

转录因子及该领域的先驱：法国史特拉斯堡大学的尚邦（Pierre Chambon）、美国索尔克研究所的埃文斯（Ronald Evans）以及美国洛克菲勒大学的罗德（Robert Roeder）。

当然，尹哥预测诺贝尔奖，并非为了押宝，而是借此机会，去重温那些照亮人类认知边界的伟大发现，去感受科学家们数十年如一日的执着探索，去理解基础科学与转化医学交织共舞的魅力。

今天下午，当瑞典卡罗林斯卡医学院的委员会宣布最终结果时，无论桂冠戴在谁的头上，我们都应为之鼓掌。因为这不仅是个人或团队的荣耀，更是全人类共享的知识财富。它提醒我们，在探索生命密码的无垠征途上，好奇心是永恒的引擎，合作是前行的风帆，而那份致力于理解自身、守护健康的初心，正是驱动科学不断超越自我的不竭动力。

让我们共同期待，北京时间10月6日17:30，科学殿堂奏响的华彩乐章。无论结果如何，科学探索的传奇，永远在继续。

其他奖项揭晓时间：

★ 物理学奖 ★

最早于10月7日星期二，当地时间11:45（北京时间17:45）公布。

★ 化学奖 ★

最早于10月8日星期三，当地时间11:45（北京时间17:45）公布。

★ 其他奖项 ★

另外还有文学奖、和平奖、瑞典国家银行纪念诺贝尔经济科学奖分别在10月9日、10日、13日陆续公布，感兴趣的小伙伴可以持续关注。

参考资料：

[1]https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA4NDQ1OTY5Nw==&mid=2649838665&idx=1&sn=c223ee8ec4706dcdbcef3c8c0b6de61d&chksm=869d12e58f1b24e5a54ab2555f048a918afb384dd1a958386d3eea4d747b9d9b4c15bd5ed90f&scene=27

[2]https://h5.ifeng.com/c/vivo/v002VYpQ0f4S1gsaKvbUopcZSuoSnuJBDWd5KZMnqDAOKjc__

[3]https://www.dutenews.com/n/article/10150010

[4]https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_31720369