印度法院要求医生改善处方书写 强调“清晰处方是基本权利”

在键盘普及的时代，手写字还有那么重要吗？印度法院表示，医生的书写依然至关重要。在印度及世界各地，医生字迹潦草只能被药剂师辨认已成为广泛的笑料。但近日旁遮普及哈里亚纳邦高等法院下令，强调“清晰医疗处方是基本权利”，这关乎生死攸关。

此次法院判决本身与书写无关，而是一个涉及强奸、欺诈和伪造的案件，一名女性指控某男子骗取钱财、承诺政府职位、假面试并性侵。被告否认所有指控，称双方为自愿关系且因金钱纠纷而起诉。

法官Jasgurpreet Singh Puri在审查该案的法医报告时，发现由政府医生手写的报告内容完全无法辨认，令人震惊。他在裁决书中写道：“连一个字母都看不清。”

BBC获得了裁决文本，包括报告及一份两页处方，均为医生难以辨认的草写。

法官指出：“在科技和电脑随手可得的当下，令人大跌眼镜的是政府医生仍手写无法阅读的处方，或许只有药剂师能明白。”

法院要求政府将书写规范纳入医学院课程，并为推动电子处方设定两年期限。在此之前，所有医生必须用大写字母清晰书写处方。

印度医学协会会长Dilip Bhanushali向BBC表示，他们愿意协助解决此问题。他称，大城市医生已普遍采用电子处方，但在农村和小镇清晰手写仍难以普及。“众所周知医生字迹往往潦草，这是因为大多数医生都很忙，尤其在政府医院。我们建议成员按政府要求用粗体字母写处方，患者和药剂师都能读懂——若一天只看几个病人可以做到，但若一天要看70人，就很难了。”

专家表示，模糊或可误解的处方可能带来严重甚至致命后果。据美国医学研究院1999年报告，医疗错误每年导致逾4.4万可预防死亡，其中约7000例归因于潦草书写。英国也有因药品分发错误而造成伤害与死亡的记录，卫生部门承认电子处方能显著减少错误。

虽然印度尚无因字迹错误造成事故详实数据，但该国也发生过处方误读导致健康危机与死亡的案例。例如，一名女子因误将止痛药当作她本该服用的糖尿病药而出现抽搐。一位南部泰伦加纳邦Nalgonda市药剂师Chilukuri Paramathama因新闻报道一名三岁女童输错疫苗致死，2014年向法院提交公共诉讼，推动手写处方禁令。2016年，印度医学委员会下令所有医生用药品通用名清晰且最好用大写字母书写。2020年，印度卫生部官员表示，政府已授权各邦对违规医生进行纪律处罚。

尽管近十年，药剂师仍不断收到难以辨认的手写处方。另一位药剂师Ravindra Khandelwal，管理加尔各答一家拥有28家分店、每日服务4000名顾客的药房。他说，大城市已逐步转为打印处方，但郊区和农村仍多为手写。经验丰富的员工能辨读大多数处方，但有时仍需致电医生确认，以确保配药无误。

相关印度高等法院曾多次批评医生潦草书写，如奥迪萨邦法院要求大写书写，阿拉哈巴德法院指责报告字迹令人无法辨认。尽管研究未证实医生字迹比其他职业更差，但专家强调，关注医生字迹不在于美观或便利，而是因处方的信息模糊可能造成严重医疗后果。