从术者到患者：眼科专家刘才远揭秘老视手术的真实感受

深耕屈光手术领域30余载，视宁眼科首席技术专家刘才远院长的手术刀，已为20万名患者驱散“模糊视界”。可近日，这位常年站在手术台旁的资深专家，首次切换身份躺上了熟悉的手术台——为自己完成人生第1例老视矫正手术，用亲身经历给千万老视人群“破局”：“年龄从不是清晰视觉的障碍，老视也绝非只能靠眼镜将就。”

老视叠加近视

诊疗生活双重受困

“为无数患者解决视力问题，如今自己却被老视绊住脚。”刘才远院长坦言，过去几十年里，他只有100多度的低度近视——因为日常诊疗多以“看近”为主，轻度近视并未影响过他对精准的追求，甚至不用频繁戴镜。

可随着年岁增长，老视悄悄找上门，与低度近视“叠加”出了新麻烦：他的眼睛开始需要在“看远”与“看近”间反复切换。日常诊疗中，频繁的“眼镜接力”影响了诊疗效率；而生活中，视力问题也常有尴尬与不便：“有时机场打车，戴眼镜看手机叫车信息是糊的，摘掉眼镜想认远处的车牌，又啥都看不清，只能站在路边反复掀镜、戴镜。”他坦言，正是这些无处不在的困扰，让他真正懂了老视患者的日常：“原来他们每天面对的，就是这种‘戴也不是、不戴也不是’的无奈。”

个性化手术方案

精准矫正一举多得

摆脱眼镜的想法，在刘才远院长心中已酝酿多年。“最早考虑过晶体置换手术，但总觉得自己的晶体还很健康年轻，现在就置换掉太可惜了。”尽管多年前就有摘镜的念头，但他始终在等待一个更合适、更自然的技术选择。直到今年，得知同行专家白继院长也成功接受了老视手术，他不再犹豫：“他的亲身体验，让我坚定了选择角膜老花手术的信心。”

术前全面检查显示，刘才远院长的眼部情况并不简单：双眼不仅老视伴有屈光不正，且双眼均为逆规散光。

“逆规散光的轴位很特殊，对视力的干扰远大于普通顺规散光。” 刘才远院长解释，这种散光容易导致视物变形、双眼视疲劳，尤其近距离用眼时症状更明显；且矫正时对精度要求极高，常规方式很难达到理想效果。

结合自身眼部条件、日常诊疗的用眼需求，刘才远院长与团队反复研讨，最终确定“双眼个性化分治”手术方案：

• 左眼：采用光迹追踪技术引导的FS-LASIK手术，通过飞秒激光制作贴合角膜形态的个性化角膜瓣，同时借助光迹追踪系统实时捕捉眼球细微运动，模拟2000条光线传播路径生成精准眼球3D模型，确保激光切削完全匹配屈光不正数据；

• 右眼：采用个性化Q调定制方案，通过调整角膜Q值优化角膜光学形态，保留眼球自然屈光特性，增加景深，针对性解决逆规散光问题，降低术后眩光、夜间视物模糊等风险。

“选择不同的术式，是基于双眼条件的差异，目的是实现术后双眼视觉的互补与平衡，同时满足看远、看中、看近的不同需求。”刘才远院长说道。

10分钟高效手术

术后即刻见清晰

“手术全程不到10分钟，躺在自己熟悉的手术台上，反而比给患者做手术时更安心。”刘才远院长回忆起手术过程，细节仍清晰如初：“这次是黄亮院长为我主刀，他以前的近视手术是我做的，现在换他上手，这种信任很特别，让我能够以患者的身份沉浸式体验整个流程。”

当开睑器轻轻撑开眼睑时，刘才远院长仔细感受着这一过程——作为医生，他深知这是患者最容易产生不适的环节之一。“如果连我都觉得明显疼痛，那确实需要为敏感患者寻找更温和的支撑方式了。”他在心中默想。令人欣慰的是，实际操作中的不适感远低于预期，这让他对现有操作方式的适应性有了更准确的评估。

随后的手术进程快速而精准：飞秒激光制作角膜瓣仅用时18秒，“除了轻微的压迫感，没别的不适，比我想象中还轻松”；激光切削阶段，光迹追踪系统牢牢锁定眼球，“哪怕我眼球轻轻动一下，系统也能立刻跟上，全程没一点偏差”。

走出手术室时，他下意识摸向口袋找眼镜，却清晰看清了走廊尽头“屈光手术中心”标识上的小字——那一刻，他真切感受到手术带来的改变，彻底告别了找镜的习惯。

术后第一天复查，刘才远院长双眼裸眼视力已达1.2，阅读病历本上的极小字体毫不费力；术后一周，他的视力已恢复如初，显微镜下角膜细节的清晰度远超术前戴镜状态，视线切换自然流畅。

打破认知误区

年龄不是清晰终点

据中华医学会眼科学分会统计，老视通常在38岁左右出现，发病高峰是在42~44岁，几乎所有人在52岁时都会出现老视症状，发病率接近100%[1]。有数据统计，我国35岁以上人口，有老视问题的人群达3.9亿[2]，占中国人口数近三成。

“太多老视患者一提到老花，就默认老了就得戴镜，这其实是个常见误区。”刘才远院长以自身经历郑重强调，“只要角膜条件达标，通过专业术前检查制定个性化方案，老视完全能借助屈光手术改善。”

从手术医生到手术患者，刘才远院长的亲身经历生动印证了现代屈光手术的成熟，也为众多受老视困扰的中青年朋友打开了新的视野：年龄从来不是清晰视觉的终点，在科学的评估与专业的技术支持下，每个人都可以主动选择更优质、更自由的视觉体验，拥抱无界清晰的精彩人生。