两位药先后天同补，调养马尾神经

现在有不少人慢慢发现自己的下半身不听使唤，腿脚发麻像踩着棉花，走路摇摇晃晃，大小便也控制不好，一开始以为是腰椎问题，可慢慢的脚抬不起来，脚趾动不了，大腿肌肉也一点点变瘦，摸上去软塌塌的，后来连站立都困难，会阴区感觉也麻木了。

去医院检查确诊是马尾神经损伤。首先说马尾神经损伤虽然恢复起来比较慢，但并非无法调理，这一点先放宽心。

其次，马尾神经损伤是西医的叫法，中医里没有这个名称，这类病症大多归为“痿证”。

《黄帝内经》里早就说过，“痿躄，四肢不举，筋骨懈怠也”，还提出“治痿独取阳明”。到这里你就明白，马尾神经损伤的核心问题跟脾胃、肝肾的机能脱不了关系。

普通的气血不通可能只是偶尔觉得麻，活动一下就好了。可到了痿证的程度，就像河道长期淤塞，下游不仅干涸，土地都裂了。

脾胃是后天之本，负责生成气血，就像身体的输水系统，要是脾胃弱，气血造不出来，下肢经络就像断流的河道，慢慢失去滋养。

而肝肾是先天之本，肝主筋，肾主骨生髓。肝肾亏虚了，筋骨、神经支撑自然会慢慢退化无力。咱们身体里的气血要靠脾胃运化到四肢，再靠肝肾把精气固藏在筋骨里。

一旦脾胃不足，导致经气不达，肝肾亏虚，髓海不充，下肢经络长期失于濡养，就会出现麻木痿软的情况，这就是马尾神经损伤在中医里的核心病机。

当然你不用深究太多，只要记住，马尾神经损伤的关键就是脾胃虚、肝肾亏，导致经筋骨髓失了濡养就行。通常来讲，痿证的调理既要通经络，又要养筋骨。马尾神经损伤尤其如此，它不是简单的瘀阻，而是本虚标实。

大家好，我是王相全。

中医的思路是什么呢？

先后天同补，一方面给经筋骨髓补充精气，改善麻木痿弱，一方面从根本上补脾胃、养肝肾。脾胃是气血之源，肝肾是精髓之本。

只有把这两个根本养起来，才能彻底改善痿弱的体质。有这么一个方子，是基于《黄帝内经》“治痿独取阳明”的理论，结合后世医家经验总结来的，主方特别简单，就两味药，黄芪和牛膝。用黄芪补脾胃、益卫气，用牛膝养肝肾、通经隧，正好契合中医先后天同补的思路。

黄芪颜色偏黄，味道甘甜，这些外在的特质都对应着土气，而脾胃属土，所以黄芪是补脾胃、益气血的好药，能让身体像源泉一样不断化生经气。牛膝颜色偏暗，质地柔韧，入肝肾经，能引气血下行，濡养筋骨，就像给干涸的田地引水，让养分直达病所。

清代医家张锡纯曾说，“黄芪为补气诸药之最，能升举阳气，通利经脉，使气血周流下肢，治肢体麻木最效”。而牛膝呢，《本草纲目》里记载，它“补肝肾，强筋骨，通利关节，治腰膝酸麻，足痿筋挛，小便不利皆能调”，自然也可以针对马尾神经损伤的痿弱。

黄芪有了牛膝，不用担心补了气血却下不去，都郁在上焦。牛膝有了黄芪，又能解决光通经却无气可载的问题，毕竟肝肾要养，也得靠脾胃化生气血。

如果站在更高层面看，黄芪补脾胃是养后天，牛膝养肝肾，是补先天。

后天的脾胃能给先天的肝肾提供营养，先天又能反过来帮后天运化——益养后天益补，先天之间，身体的精气循环就转起来了，能把好的养分都输送到经筋骨髓里，把瘀滞的代谢掉，气血就能畅通，濡养四末。

这个方子特别适合脾胃虚、肝肾亏的痿证元亏，用一段时间会发现腿脚的力气慢慢回来了，站立稳了，走路也不那么飘了，局部感觉一天天好转，连原本萎缩的肌肉也慢慢有了弹性。

就像古医书里说的，“此方不但治经脉痿软，凡气血不足、肝肾亏虚所致的下肢无力者，服之皆能补益气力健增，且久服之，便可濡养筋骨，改善肢体痿废之症”。

最后提醒大家，本文所述方药及论述为中医文化分享，仅供参考与学习。马尾神经损伤病情复杂且严重，请务必在经验丰富的中医师辨证指导下规范治疗，合理用药，切勿自行抓药，以免药不对症或延误病情。