心脏瓣膜病发病率持续攀升，多方探讨共建全生命周期管理防线

新京报讯（记者王卡拉）随着我国老龄化进程不断加速，心脏瓣膜疾病发病率持续攀升，已成为继冠心病、高血压之后的第三大心血管疾病。9月29日是世界心脏日，由中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心指导的“守护心脏瓣膜健康促进行动”在京举办，聚焦我国瓣膜疾病防治现状和患者未被满足的需求，共同探讨构建全生命周期管理体系的可行路径。

《中国心血管健康与疾病报告2022》数据显示，我国约有2500万人受到瓣膜病影响，平均每10位65岁以上老人中，大约就有1位存在心脏瓣膜问题，是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。

中国老年学和老年医学学会副会长、北京大学第一医院老年病内科主任医师刘梅林指出，瓣膜病在老年人群中高发，其症状隐匿且不典型、常与多种慢性病共存，这为早期识别和规范诊疗带来特殊挑战，严重影响老年人的生活质量。

“据统计，目前我国65岁及以上症状性重度主动脉瓣狭窄患者人数已接近200万，如果这类患者得不到及时正确的救治，2年生存率仅为50%，5年生存率仅为20%。”中国医学科学院阜外医院结构性心脏病一病区主任张戈军教授表示，未来，随着人口老龄化进程不断加快，包括主动脉瓣狭窄在内的心脏瓣膜疾病负担将会进一步加重，成为我国突出的健康挑战。

全球心脏中心·中国瓣膜病患者分会负责人、瓣膜网创始人张庆表示，造成这一沉重疾病负担的原因有很多。一方面，很多患者和家属对瓣膜病的认知较为有限，加上疾病早期症状缺乏典型性，大量患者在初期被忽视或漏诊，未能得到及时有效地干预，严重影响患者的生活质量和预后。另一方面，患者出院后的康复管理、长期随访等也面临系统性、专业化的支持不足的问题，在一定程度上影响了手术的远期效果。

针对我国心脏瓣膜疾病低检出率、低干预率和低复诊率的现状，广东省人民医院瓣膜与冠心病外科主任黄焕雷教授表示，要改变现状，不仅需要临床医师精湛的技术和多学科团队的高效协作，更应建立覆盖“防-筛-诊-治-康”全生命周期的管理方案，从而实现早期发现、及时干预和长期管理，真正守护患者的全生命周期健康。

近年来，随着医学的高速发展和对疾病发病机制认识的不断深入，针对瓣膜疾病的创新治疗方案不断涌现，人工瓣膜材料也在不断迭代更新，治疗方式日趋微创化和个体化。随着人均寿命的延长和对生活质量要求的提高，全程化、系统化的全生命周期管理理念的临床应用也越来越重要。

张戈军强调，瓣膜病作为一种进展性疾病，其治疗并不是一劳永逸的。对患者而言，手术不仅要解决当前的问题，更要为未来十年、二十年的生活质量和治疗需求预留空间。“在选择首枚瓣膜时，需要综合考量患者的病情和需求，兼顾治疗的短期效果与长期预后，制定符合全生命周期的治疗方案，真正保障患者获得持续、稳定的治疗获益。”

活动现场，多方与会代表还联合发布了“守护心脏瓣膜健康促进行动倡议”，聚焦构建覆盖“防-筛-诊-治-康”全生命周期的瓣膜健康管理体系，呼吁共同关注和守护瓣膜健康，携手应对老龄化社会带来的心脏瓣膜健康挑战。

校对 柳宝庆