一次手术双管齐下：我院成功实施高难度联合术式治愈复杂肝癌患者

近日，广州医科大学附属市八医院（以下简称“广州八院”）肝胆外科与超声介入通力协作，成功为一名外市复杂肝癌患者实施高难度“腹腔镜肝左叶巨大肿瘤切除术+肝右叶肿瘤腹腔镜联合超声介入微波消融术”。

通过一次手术同步解决患者肝脏左右两叶的肿瘤问题。术后患者恢复良好，已康复出院。此项技术的成功开展，标志着我院在肝癌微创综合治疗领域达到国内先进水平。

病情复杂：左右叶肿瘤陷治疗困境

患者陈先生（化名）来自邻市，复查时发现肝脏情况极为复杂：左叶长有一个巨大肿瘤，而右叶则存在位置较深的多发小肿瘤。

若采用传统开腹手术同时处理，创伤大，风险高；若分次手术，则延长治疗周期，增加患者的痛苦和风险，当地医院对此束手无策。

多学科协作：量身制定“最优解”

面对挑战，我院肝胆外科李杰原主任团队与超声介入韩晓峰副主任医师组成多学科诊疗（MDT）小组，进行了深入研讨。最终为其量身定制了当前最优的“复合手术”方案：针对左叶巨大肿瘤，利用腹腔镜技术进行精准切除，以取得完整的病理组织；同时，针对右叶深部肿瘤，采用创伤更小的腹腔镜联合超声介入微波消融术予以根除。

“这就像一场‘团队作战’，需要外科的‘大刀阔斧’与超声介入的‘精准点射’完美结合。”肝胆外科李杰原主任形象地比喻，“一次麻醉，一次手术，既能彻底清除肿瘤，又最大程度地保护了患者的肝功能和生活质量，实现了疗效与微创的统一。”

手术成功：微创与根治性疗效并重

术中，团队在腹腔镜清晰视野和超声的实时引导下，将消融针精准送达右叶肿瘤核心，通过微波热能将其彻底“灭活”。

随后，肝胆外科团队在腹腔镜下精细操作，完整切除了左叶的巨大肿瘤。整台手术出血量极少，过程顺利。

陈先生术后次日即可下床活动并表示：“没想到这么复杂的问题，一次微创手术就都解决了，你们的技术真是高超！”

技术突破：为复杂肝癌患者提供新选择

此类“切除+消融”复合手术是肝癌治疗领域的前沿技术，对医疗团队的技术水平、协作能力和围手术期管理都提出了极高要求。

本例手术的成功，充分体现了我院以患者为中心、依托多学科协作攻克疑难重症的强大实力，为更多患者提供更优质、更精准的诊疗服务，守护人民群众的生命健康。

医生介绍

李杰原

肝胆外科

主任医师

医疗专长:从事肝胆胰脾外科临床工作20多年，完成国家高强度聚焦超声（HIFU/“海扶刀”）肿瘤消融技术认证培训，获良恶性肿瘤治疗资质。专注于：1.复杂肝胆胰疾病外科治疗：肝癌根治术、胆管癌根治术、胰十二指肠切除术、门脉高压症分流术等；2.微创手术技术：腹腔镜肝切除术（左/右半肝、肝段切除）腹腔镜胆道手术（胆总管探查、胆肠吻合）腹腔镜胰腺手术（胰十二指肠切除，胰体尾切除）腹腔镜门脉高压手术（门奇断流、全脾切除、部分脾切除）3.肿瘤综合治疗：联合射频消融、HIFU（海扶刀）等微创技术，实现精准化、个体化治疗；4.危重症围手术期管理：擅长高龄、肝硬化合并肝癌等高风险患者的术前评估及术后康复优化。

学术任职:广东省医师协会肝胆外科医师工作委员会青年委员广东省医师协会胰腺外科医师分会委员会委员广东省抗癌协会胰腺癌专业委员会青年委员会常务委员

学术研究:主持市科技计划项目1项和广东省自然科学基金1项，参与国家自然科学基金2项；获市科学技术奖一、二、三等奖共7项；在《中华外科杂志》《中国实用外科杂志》等核心期刊发表论文11篇（含SCI 3篇）；主编专著《微创外科手术与麻醉》等。

韩晓峰

超声科

副主任医师

医疗专长：从事超声诊断临床工作20余年，对腹部、妇产、心血管及介入超声诊断具有较丰富的临床诊治经验，获得英国胎儿医学基金会颁布的早孕期胎儿超声认证、中华胎儿医学基金会授予的中孕期筛查资格证书、国家卫健委甲状腺、子宫腺肌病、肝肿瘤专项能力培训合格证书。权威杂志及核心杂志发表学术论文二十余篇，参编超声专著两部。

学术任职：广东省中西医结合学会超声医学分会委员、国际妇产科超声协会（ISUOG）成员、英国胎儿医学基金会（FMF）成员

【稿件来源】：广州八院