名医讲堂：儿童生长发育规律

9月24日下午3点，烟海e家与烟台毓璜顶医院联合主办的“名医讲堂”开课，该院儿童保健门诊主治医生綦范霖走进直播间，围绕“儿童生长发育规律”这一话题，从总体规律、不同年龄段特点、影响因素，到监测评估与如何促进发育展开系统科普。

首先，綦范霖介绍了小儿生长发育的总体规律。在体格发育方面，身高增长以婴儿期最快，平均增长25厘米，学龄前期则相对平稳，每年增长5-7厘米；新生儿体重增长迅速，需关注新生儿期生理性下降（6%-9%，不超 10%），此后逐渐恢复并快速增长，青春期进入生长突增期，年均增长5-6公斤；头围出生时约34厘米，1岁时达46厘米，2岁时约48厘米，开始增长缓慢，头围增长速度与脑发育密切相关，异常大小可能提示脑发育问题。在神经系统发育方面，3-6岁是大脑发育关键期，可塑性强、学习能力和认知能力发展迅速，适宜进行早期教育；婴儿期运动发育遵循“从上到下、从近端到远端”的规律，先会抬头、翻身，再会坐、爬、站、走，学龄期儿童运动技能逐渐精细化；语言发育分0-1岁准备期（咿呀学语，理解简单语言指令）、2-3岁爆发期（词汇量激增，说出简单句子）；在生殖系统发育方面，青春期男孩生殖系统发育受激素水平调控，一般14-16岁左右进入青春期，但个体差异较大。而女孩青春期较男孩早，一般10-12岁左右，乳房发育是开始的重要标志。

綦范霖指出，遗传、营养、环境、疾病、心理是影响小儿生长发育的五大因素。遗传对智力、体格、性格形成均有影响，且需后天因素配合才能充分发展；营养方面，蛋白质是身体组织的重要组成部分，对小儿生长发育至关重要，缺乏会导致生长迟缓、免疫力下降等问题。钙（防佝偻病）、铁（防贫血）、锌（促生长免疫）等矿物质，以及维生素A（护视力）、维生素D（促钙吸收）都至关重要；环境因素中，良好的家庭氛围、安全的社会环境、适宜的自然环境均助力生长发育；疾病方面，传染病、慢性病、遗传性疾病可能阻碍生长发育，需早期诊断干预；心理上，长期不良情绪、过大压力会影响生长，良好社交能力则有利于其全面发展。

在监测评估上，家长们需定期监测身高、体重、头围等体格指标，以及包括大运动、精细动作、语言能力的神经心理指标与社会适应指标，可通过生长发育曲线图、发育商评估法、生长激素激发试验等方法，及时发现异常并干预。

最后，綦范霖给出促进儿童生长发育的具体建议：保证合理营养，均衡膳食并按需补充营养素，培养良好饮食习惯；根据年龄和身体状况选择合适的运动类型、强度和时间；保证各年龄段儿童充足睡眠（如新生儿16-20小时、学龄期儿童9-10小时），优化睡眠环境与习惯；建立良好亲子关系，开展情绪管理教育，培养儿童社交能力；同时优化家庭环境、关注社会环境、利用自然环境，全方位为儿童生长发育保驾护航。

法律支持单位：山东助商律师事务所