22岁孕妇突遭黑熊袭击装死逃生，头面部大面积撕裂

据西安市人民医院26日消息，9月7日下午，甘肃22岁的张女士（化名） 放牧时 突遭黑熊袭击。黑熊悄然从她背后接近，猛然咬住她的头部，牙齿刺入右眼与左耳，瞬间鲜血直流。生死一线，她迅速装死——屏住呼吸、身体僵直不动。黑熊用爪子拨动她的手臂，试探她是否活着，确认无生命后离开。

A 22-year-old woman from Gansu province, surnamed Zhang (pseudonym), survived a brutal black bear attack earlier this month and later underwent life-saving surgery in Xi'an, Xi'an People's Hospital confirmed on Friday.

On Sept 7, Zhang was herding livestock when a black bear attacked, biting her head between the right eye and left ear. Covered in blood, she feigned death until the bear left.

黑熊资料图 图源：VCG

脱险后，张女士强忍伤痛回家，其丈夫立即驾车送医。当地医院紧急清创缝合，但伤势极重，头面部大面积撕裂，右眼眼球脱出，视力岌岌可危。

为争取最佳治疗，丈夫决定转院。因乘坐飞机可能引发眼压、颅内压升高，影响伤情。他们赶紧驱车前往，历时40小时，跨越千里，于9月9日凌晨抵达西安市人民医院（西安市第四医院）急诊科。

Despite severe injuries, Zhang returned home, and her husband rushed her to a local hospital, where doctors performed emergency treatment. Her condition remained critical, with extensive facial lacerations and a dislodged right eye.

Unable to fly due to the risk of increased eye and brain pressure, Zhang and her husband drove more than 40 hours to Xi'an People's Hospital, arriving early on Sept 9.

紧急手术遇孕期

多学科守护母胎安全

入院时，急诊科初步判断，张女士头面部多处开放性伤口，右眼眼球脱出已无光感，左耳廓撕脱、外耳道撕脱、鼓膜穿孔，病情危重。

更意外的是，问诊中她说自己刚怀孕不久。经检查，确认为孕14周。对于手术，张女士还是有些担心，因为全麻可能影响胎儿发育。

医院立即组织眼科、耳鼻咽喉头颈外科、产科、麻醉科、整形科等多学科会诊。

产科评估，张女士目前尚未出现腹痛，孕14周属于中期妊娠，已经过了致畸的高危时间，危险相对较小，但建议术后规律产检与做好排畸筛查。麻醉科制定精准方案，控制药物剂量与时间，确保母亲安全的同时最大限度保护胎儿。

Doctors found multiple open wounds, a ruptured eardrum, and severe trauma to her right eye, which had lost all vision. She was also 14 weeks pregnant, prompting a multidisciplinary team from ophthalmology, ENT, obstetrics, anesthesiology, and plastic surgery to plan treatment that would protect both mother and fetus.

六小时生死接力

多学科联合手术成功

9月9日上午完成术前准备，下午1点手术开始。术中探查，张女士的受伤面积和程度要比初期判断更为严重，眼部、耳部、鼻骨、颧骨等处存在多处撕裂伤、骨折。

麻醉团队为张女士麻醉

医院眼部急诊和眼外伤中心争分夺秒进行右眼球复位、眼外肌修复、泪小管吻合、内眦韧带重建等多项操作，精细清创、清洗，经鼻进入进行人工泪管置入等，每一步都尽可能给患者减少痛苦，最大程度保证恢复她的眼睛组织功能和眼部外观；耳鼻咽喉头颈外科接力实施左耳廓成形、外耳道成形手术。

眼外伤团队正在进行眼球复位等系列手术

医美整形专家对颜面伤口进行精细化分层缝合——从肌肉、皮下组织到真皮、表皮，逐层对位，重点恢复眼、鼻等五官解剖位置，为后期美观修复奠定基础。

整台手术历时6小时，输血1400ml，涵盖十余项精湛技术，当晚7点顺利完成转入ICU监护。

ICU观察两天后，张女士生命体征平稳，转入普通病房，于9月18日顺利出院，后续需定期复查。

The six-hour surgery, which required a 1,400-milliliter blood transfusion, revealed injuries more severe than initially assessed, including fractures to the eye, nose, and cheekbones.

Ophthalmologists repaired her eye, ENT surgeons reconstructed her left ear, and plastic surgeons carefully closed facial wounds. Zhang was stabilized in intensive care and discharged on Sept 18.

张女士的眼部外观得以保留，但如术前评估，右眼无光感；因外耳道撕脱伤、外伤性鼓膜穿孔，后续需要观察鼓膜愈合情况，以及外耳道有无继发性狭窄，必要时手术治疗。出院前，产科医生叮嘱她一定要规律产检。

针对面部疤痕问题，整形医生建议拆线后结合肉毒素、点阵激光及抗瘢痕药物综合治疗，目标实现“社交距离无痕”，最终接近“阅读距离难察觉”，最大程度恢复容貌。

野外与熊相遇怎么办？

一、如果意外与熊相遇，首要的就是保持冷静，不要与熊对视，不要保持直立的姿势，也不要做出尖叫、奔跑等突然的举动，以免引起熊的不安而遭到攻击。应迅速评估一下周围的环境，确定逃生的路线，然后对着它缓慢地倒退离开。不要在身上喷刺鼻的东西，包括香水、防蚊液等；食物要包装密封好，以免因食物遭到攻击。

二、如果熊没有攻击意图，面对着熊，慢慢退到一旁；当看不到熊之后绕道而行，迅速离开该区域。

三、在逃跑的情况下，一定要将随身携带物品抛出，因为有可能是熊嗅到人类所携带食物所致。

四、在攻击不可避免的情况下深蹲，双脚张开，用手抱住头，让其攻击后背发泄愤怒。

五、不论是黑熊还是棕熊，防熊喷雾具有一定作用。喷雾应放于口袋，千万不能放于背包。

六、尽量避免野外单独出行，不在危险时间危险地带上山活动。

It is advised that if you encounter a bear, stay calm, avoid eye contact, and back away slowly without running or screaming. Keep food sealed, retreat sideways if the bear is non-aggressive, and crouch to protect your head if escape is impossible. Bear spray can be effective if kept within reach, and it is best to avoid traveling alone or entering high-risk areas at dangerous times.

来源：中国新闻网 羊城晚报 西安市人民医院 牡丹江林草局

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