
在深圳交医保以后
被安排异地出差
那此时小伙伴们一定别忘了
要及时选定
异地联网定点基层医疗机构
不然无法享受医保报销
具体如何操作快跟小编一起看看吧

如何选定异地联网定点基层医疗机构
✅为什么需要绑定异地联网定点基层医疗机构?
职工医保二档和居民医保参保人需选定一家市外联网定点基层医疗机构就医,在非选定的医疗机构就医的,不享受普通门诊统筹待遇。
✅查询渠道:深圳医保
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✅选定流程
第一步:进入“深圳医保”,点击“掌上办事”,登录系统后,选择“门诊选点”;
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第二步:点击“市外选定/变更”(职工二档选点/变更),阅读办理须知后点击“下一步”;
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第三步:点击“选定/变更市外基层医疗机构”,确定并点击拟选定/变更机构所属区域,输入关键词搜索,点击拟选定/变更的机构后,最后点击“选定”即可。
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那异地就医报销比例如何?
那些情况可以享受报销?
我们一起来了解
异地就医
✅哪些情况可以享受报销?
门诊报销:职工医保二档和居民医保参保人需选定一家市外联网定点基层医疗机构就医,在非选定的医疗机构就医的,不享受普通门诊统筹待遇。
住院报销:在异地已开通联网结算的医院住院,可享受的医保待遇。(有没有开通联网结算医院,需要你问医院工作人员)
异地急诊抢救就医:指因工作、旅游等原因在异地急诊抢救的人员。
(异地急诊抢救人员由就诊医疗机构上传“门诊急诊转诊标志”或“住院类型”为“急诊”的,未办理异地就医备案的,视同已备案,无需参保人办理。)
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图源:酷吧
✅异地就医门诊待遇:
职工医保二档和居民医保参保人需选定一家市外联网定点基层医疗机构就医,在非选定的医疗机构就医的,不享受普通门诊统筹待遇。
注:
如果您属于异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员或异地转诊就医人员,只要按规定办理了异地就医备案或者市外转诊手续的,可在市外联网定点医疗机构直接结算,基本医疗费用支付比例跟深圳市内就医支付比例一样。
如果您不属于上述情况,属于其他临时外出就医,在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用,则按照市内就医支付比例的80%支付
✅异地就医住院待遇:
在异地已开通联网结算的医院住院,可享受的医保待遇如下:
1.已按规定办理长期异地就医备案或市外转诊手续的,可享受与深圳市内就医相同的医保报销比例。
2.在异地急诊抢救就医的,医疗机构在办理“门诊结算”或“入院登记”时,应按接口标准规范要求如实上传“门诊急诊转诊标志”或“住院类型”为“急诊”,这时将视同已备案,可以直接结算。基本医疗费用支付比例为深圳市内就医支付比例的90%。
3.临时外出就医的,省内支付比例为深圳市内就医支付比例的90%,省外支付比例为深圳市内就医支付比例的80%。
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图源:酷吧
✅温馨提示:为了方便大家了解报销比例,小编把深圳的医保报销比例展示出来
门诊报销比例
职工基本医保、居民基本医保普通门诊统筹支付比例与医疗机构级别挂钩:
一级以下医疗机构(例如社康)报销比例:75%;
二级医院报销比例:65%;
三级医院报销比例:55%;
退休人员、60周岁及以上居民在上述基础上相应提高5%。
住院报销比例
二档医保以及居民医保:
一级以下医院支付比例为92%,
二级医院支付比例为91%;
三级医院支付比例为90%;
退休人员支付比例为95%。
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