柳叶刀实锤：幽门螺杆菌是中国胃癌最大的祸根，3步教你彻底根除

深夜，刚过饭点，53岁的刘大爷捂着胃，在沙发上蜷成一团。他苦笑着安慰家人：“没事，老毛病了，胃有点不舒服。”家人怎么劝他都不肯去医院。“这么多年了，消化不良大家谁没有？”第二天，他还是被孩子拉去医院检查。幽门螺杆菌阳性。

“要不是您来得早，这不是小事！”医生的表情很凝重，“幽门螺杆菌可不是简单的胃‘小顽疾’。”

你可能会觉得胃病没什么，吃点药就能应付过去。但越来越多的研究告诉我们，幽门螺杆菌，正是中国胃癌高发的罪魁祸首，藏在我们以为不起眼的“小毛病”里。令人吃惊的是，这样的感染者在中国比例极高。你造吗？今天的你，极有可能已经被幽门螺杆菌悄悄盯上。

到底幽门螺杆菌有多可怕？它和胃癌之间的关系究竟有多紧密？又如何才能真正彻底根除？尤其是最后一步，90%的人都容易忽视，你一定要看到结尾！

幽门螺杆菌：“无声”的胃癌推手

在很多人的认知里，幽门螺杆菌只是让胃不舒服、偶尔反酸的“普通细菌”。可事实上，权威医学期刊《柳叶刀》曾公开实锤，幽门螺杆菌是中国胃癌最大的祸根。它能够在强酸的胃环境下存活，并造成一系列胃部疾病。世界卫生组织和美国相关机构，都将其列为明确的1类致癌物。

数据不会骗人。《柳叶刀》联合中国10个地区、51.2万成年人的大规模研究显示：

非贲门型胃癌患者中，幽门螺杆菌感染率高达94.4%；贲门癌患者感染率也高达92.2%；幽门螺杆菌感染让非贲门型胃癌风险上升6倍，贲门癌风险翻3倍

这意味着，中国每年约80%的非贲门胃癌和60%的贲门胃癌，都和幽门螺杆菌密切相关。

也就是说，这个“胃里的小螺旋”，在大多数人身上安静地潜伏着，不知不觉间将健康推向深渊。

你可能觉得自己很注意卫生，但和家人共餐、给孩子夹菜、亲吻小孩，这些我们习以为常的温馨举动，反倒成了幽门螺杆菌传播的“便车”。

最新流行病学调查数据显示，中国幽门螺杆菌感染率高达59%，人数超7亿人，这个比例在全球都是“顶流”。究其根源，与中国人的饮食生活密不可分：

共餐不分筷：家里一桌饭，大家不分餐，用自己的筷子夹菜；口口传播：“妈妈先咬一口再喂宝宝”，亲密背后有隐患；家族聚集感染：同一家庭成员间极易互相感染

此外，粪口途径（如不干净的蔬菜、双手）也是传播源之一。

幽门螺杆菌的“黑历史”远不止引发胃炎、消化性溃疡，更可怕的是感染后10~20%的人可能发展为消化道溃疡，有1%的感染者最终走向胃癌。而90%的胃癌患者，都查出过幽门螺杆菌感染的病史。

其实，幽门螺杆菌“不是不能治”，难在大多数人忽略了治疗时的细节和后续管理。根除的“三步走”，每一步都决定效果，不能漏：

第一步：确诊及评估，不能盲目清除

并非查出幽门螺杆菌阳性就要一概根除。权威建议，如果存在以下情况，才需“彻底根治”：

家族一级亲属有胃癌病史；曾患消化性溃疡；有胃黏膜相关淋巴瘤史；接受过胃部手术；长期服用非甾体抗炎药；经常胃痛、反酸、消化不良等典型胃部症状

有这些情况者，务必按医嘱进行治疗。没有上述危险因素、且无明显胃部症状的患者，可以和医生讨论是否需要清除。

第二步：槲皮素四联疗法，规范执行，不可“偷懒”

目前，国际和中国指南均推荐含铋剂的四联疗法，即采用两种抗生素+铋剂+质子泵抑制剂，连续服药14天，根治率可达80%以上。

务必要“一人阳性，全家检测”，防止反复交叉感染。

这里的“规范执行”两点必须牢记：

严格药量：一共需服四种药，每天2-3次，不能擅自漏服、减量；用药期间禁酒：否则会因“乙醛反应”出现恶心、呕吐、心悸等不良反应

第三步：防“复发”，家庭细节要彻底改变

很多人疗程后复查阴性，却数月后又“二次感染”。问题往往出在卫生和饮食习惯：

坚持使用公筷公勺、分餐进食；避免亲吻婴幼儿口唇、别口对口喂饭；聚餐尽量避免共饮共食；外出就餐注意食品卫生；洗手、蔬菜清洗到位，拒绝生冷食物

只要全家并行、餐饮分流、良好卫生习惯坚持，复发风险会降到最低。

谣言止于科学，“偏方杀菌”不可取

近年网络上屡传“吃大蒜能杀幽门螺杆菌”“喝醋能抑菌”，但至今无任何权威医学证据支持。相反，盲目偏信只会延误病情，反而错失治疗时机。务必选择正规医疗检测与治疗，跟随专业医生用药。