广西
昨天，我看台湾名医倪海厦讲《伤寒论的视频》。倪师讲到当归四逆汤时说：“当归四逆汤专治冻疮，有的冻疮很严重，需要截肢，用当归四逆汤就可以了。糖尿病人很严重，要截肢，也是用当归四逆汤治疗。”用当归四逆汤的症状是：脉细欲绝，手脚冰冷。在冻疮，糖尿病人需要截肢，有脉细欲绝，手脚冰冷的症状，都可以用当归四逆汤。
当归四逆汤的组方是：当归三两 桂枝三两 芍药三两 红枣25个 细辛三两 甘草二两 通草二两。煮法是：放八碗水，煮成三碗水，一次吃一碗，一天吃三次。
倪师说:“通草就是木通。”我觉得倪师说:“通草是木通。”这个观点是不正确的。木通像木车的车轮状，通草像一条管道那样。按照当归四逆汤原方的记载，应该是用通草。
这条药方其实就是桂枝汤的加减方。桂枝汤里有桂枝，白芍，生姜，红枣，炙甘草。把生姜拿去，加上当归，细辛，通草，就变成当归四逆汤。
倪师说：“生姜是去胃里的停水，若胃没有停水，没有恶心，就不用生姜，它没有发散到四肢末梢的功效。”倪师还说：“通草能通利宿便，当归也有润下的作用，吃当归四逆汤的病人，每天大便会比平时增多一两次。”
倪师分析了各味药在汤药中发挥的功效，和灵活加减应用：
病人血不够，就加当归，当归补血润下；炙甘草能强心；红枣补胃里的精液；在救逆时用干姜，生姜不能救逆；细辛能升下焦的阳，能化寒水；通草能通利肠里的宿便，若病人已有下利，就拿掉通草；若病人已有便秘，就多下些通草。
我在听倪师讲当归四逆汤这条药方后，使我深深感受到中医的伟大。它伟大于有的病在西医里要用手术治疗，在中医里用一条药方就可以治疗。在用药过程中，辩证用药也很重要。根据症状的不同，灵活加减变化用药，应该就是中医的魂吧。
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