痘痘老是反复长？除了吃异维A酸，这4个生活习惯必须改

痘痘反复出现，让不少人困扰不已。异维A酸软胶囊作为治疗中重度痤疮的常用药，但仅靠药物远远不够，这4个生活习惯必须及时调整。

异维A酸软胶囊的作用机制

异维A酸软胶囊是目前针对痤疮发病4个关键病理生理环节（皮脂腺脂质分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应）的口服药物，能显著抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管异常角化、改善毛囊厌氧环境以减少痤疮丙酸杆菌繁殖，还具有抗炎和预防瘢痕形成的作用，在中重度痤疮（丘疹、脓疱）、重度痤疮（结节、囊肿）的治疗中表现突出，对于频繁复发、其他治疗无效或有瘢痕倾向的痤疮也能发挥重要作用。

其服用剂量需遵循个体化原则，起始剂量通常为每天0.25-0.5mg/kg，分两次随餐口服（因药物高度亲脂性，食物中的脂肪可提高吸收率）。治疗2-4周后，医生会根据疗效和不良反应调整剂量，重度结节囊肿型痤疮剂量可增至每天0.5-1.0mg/kg。疗程一般不少于16周，皮损控制后需减少剂量巩固治疗2-3个月或更长时间，以减少复发风险。

不过，服用期间需注意诸多事项：避免与维生素A补充剂同用，以防过量引发头晕、恶心等症状；不能与四环素类药物合用，否则可能导致假性脑瘤，出现头痛、高血压等问题；皮肤对阳光更敏感，需做好防晒；可能导致皮肤、口唇干燥，需加强保湿；因其有致畸性，育龄女性及其伴侣在用药期间及用药前后3个月必须采取有效避孕措施，避免怀孕。

用药期间4个生活习惯必须改

一、告别高糖高脂饮食

高糖食物（如甜点、饮料、冰淇淋）和高脂食物（如炸鸡、汉堡、奶油制品）是痘痘的隐形助推器。高糖饮食会让血糖骤升，刺激胰岛素和胰岛素样生长因子1（IGF-1）分泌，加速毛囊皮脂腺细胞增殖，导致毛孔堵塞；高脂肪食物则会升高血浆胆固醇，促使雄激素分泌增加，加重皮脂溢出，为痘痘滋生创造条件。

调整：多吃新鲜蔬菜（如菠菜、西兰花）、水果（如苹果、橙子）、全谷物和富含ω-3脂肪酸的鱼类（如三文鱼、金枪鱼）。ω-3脂肪酸能抑制炎症介质生成，减轻痘痘炎症；蔬菜水果中的维生素还能促进皮肤修复，帮助维持肌肤健康。

二、科学护肤，拒绝过度清洁与忽视保湿

很多人长痘痘后会陷入清洁误区：频繁使用强力洁面产品或去角质产品，但过度清洁会破坏皮肤屏障，导致皮脂腺应激性分泌更多油脂，反而加重毛孔堵塞；同时，忽视保湿会让皮肤干燥敏感，更易受外界刺激引发炎症。

调整：用温水和温和的洁面产品每天清洁1-2次即可，避免过度摩擦。服用异维A酸软胶囊期间，皮肤可能更干燥，需选择无刺激性保湿成分的护肤品，及时涂抹润唇膏和保湿乳，保持皮肤水润状态。此外，外出时做好物理防晒（如戴遮阳帽、打伞），避免紫外线加重皮肤敏感。

三、规律作息，避免熬夜与压力堆积

熬夜会打乱内分泌节律，导致雄激素水平波动，刺激皮脂分泌；压力过大则会影响身体代谢，降低皮肤抵抗力，让痤疮丙酸杆菌更易繁殖，诱发炎症反应。

调整：尽量保持每天7-8小时睡眠，固定作息时间，避免熬夜。学会调节压力，通过运动、听音乐、冥想等方式释放情绪，减少焦虑。规律的生活节奏能帮助维持激素平衡，为皮肤修复创造良好环境。

四、告别挤痘习惯，拒绝盲目处理

你是不是看到痘痘就忍不住用手挤？这是最容易加重痘痘的行为。手部细菌会随挤压进入毛囊，引发二次感染，导致炎症扩散，还可能留下痘印、痘坑，甚至形成瘢痕。

调整：无论痘痘轻重，都不要用手挤压。轻度痘痘可通过外用药物和生活调理改善；中重度痘痘需在医生指导下复用异维A酸软胶囊等药物，按疗程规范治疗。若痘痘出现明显红肿、疼痛，及时就医处理，避免自行用药或暴力干预。

异维A酸软胶囊战痘效果虽好，但还需要配合饮食调整、科学护肤、规律作息、拒绝挤痘这四个习惯，才能够实现祛痘效果最大化。

参考资料：中国痤疮治疗指南(2019修订版). 临床皮肤科杂志, 2019,48(9): 583-588.