六问六答，警惕口腔内被甜蜜“溶解”的健康 | 全国爱牙日

都说“糖衣炮弹”

其实，糖本身就是“炮弹”

一颗糖入口

心情愉悦值上升

牙齿却瑟瑟发抖

麦芽糖也是“卖牙糖”

果汁、蜂蜜看似天然绿色很安全

其实一点点都可能糖分超标

被甜蜜围击，甚至被溶解

口腔健康“牙力山大”

2025年9月20日是第37个“全国爱牙日”

今年的主题是“口腔健康 全身健康”

副主题是“减糖控体重 护牙促健康”

享受甜蜜，降低危害

从“齿”开始

QUESTION

问：糖和口腔健康的关系如何呢？

ANSWER

答：口腔疾病与许多慢性病存在共同危险因素。过量摄入高糖、高脂、高盐、低纤维的食物，不仅与肥胖、糖尿病、冠心病、脑卒中、癌症等有关，也会引发多种口腔病。龋病较为常见，牙龈炎和牙周病也不可忽视。致龋菌与食物残渣、唾液等形成一层粘稠、无色的薄膜，就是牙菌斑，它们会刺激牙龈，导致红肿出血，牙龈炎还可能发展成更严重的牙周病。在长期甜蜜的腐蚀下，牙牙可能最终脱落，“离家出走”。

建立科学的膳食模式，既有利于牙齿生长发育，预防龋病、牙周病及牙酸蚀症等口腔常见病，也有利于预防肥胖以及糖尿病、心脑血管疾病等慢性病。

QUESTION

问：哪些糖不利于口腔健康？

ANSWER

答：糖是人体所需营养素之一，不能没有糖，也不能全是糖。糖分为非游离糖和游离糖。非游离糖是指天然存在于新鲜水果中的果糖、奶类中的乳糖及谷薯类中的淀粉，需要缓慢释放。

游离糖有两种，一种是指在食品生产、制备、加工中，添加到食品中的蔗糖、葡萄糖、果糖及糖浆等；另一种是存在于纯果汁、浓缩果汁及蜂蜜中的糖，游离糖可被快速吸收，成为口腔致龋细菌的直接养分，过量摄入可增加患龋及肥胖风险。通常意义上的“减糖”，是指减少游离糖的摄入。

QUESTION

问：各种糖对牙齿的致龋性如何？

ANSWER

答：蔗糖、果糖、葡萄糖、麦芽糖和乳糖都能直接被口腔内细菌利用产酸，具有致龋性。糖醇类特别是木糖醇致龋性较弱，食物中的多糖则不易被细菌利用，致龋力更低。例如淀粉，只有在烹饪加热，链状结构破坏后，才能被唾液和细菌淀粉酶代谢后，水解为麦芽糖。

QUESTION

问：“减糖”减到多少剂量合适？

ANSWER

答：含糖饮料、糖果和加工零食是游离糖的主要来源。建议每日摄入游离糖不超过50克，最好低于25克，2岁以前儿童避免摄入游离糖。在限制游离糖摄入量的前提下，还应降低摄入频率，不仅有利于口腔健康，也有利于预防和控制儿童、成人超重与肥胖。

QUESTION

问：如何在食用游离糖时有效保护牙齿？

ANSWER

答：喝含糖饮料或酸性饮料时建议使用吸管，减少饮料与牙齿接触的时间，防止牙酸蚀症和龋病发生。进食后应尽快漱口，去除口腔食物残渣，缓冲口腔酸性环境。因为口腔中的细菌能分解游离糖产生酸性物质，而牙釉质脱矿的临界pH值为5.5。进食过多以及频率过密的游离糖，能使口腔产生酸性物质，导致口腔pH 值降到5.5以下，对牙齿造成直接腐蚀、破坏，进而引发牙酸蚀症和龋病。糖的致龋作用只有通过牙菌斑生物膜微生态环境才能实现，有效清洁牙齿表面能减少菌斑生物膜，减少细菌产酸。

QUESTION

问：如何彻底口腔清洁，保持良好的口腔卫生？

ANSWER

答：刷牙是去除牙菌斑、软垢和食物残渣最有效的方法，提倡大家学会有效的刷牙方法，使用含氟牙膏，配合使用牙线、牙间隙刷、冲牙器等辅助工具清洁牙齿缝隙，至少每天早晚各刷一次牙，晚上刷牙更重要。餐后咀嚼无糖口香糖、使用漱口水等可促进口腔清洁。

本文指导专家

口腔科 刘向臻副主任医师

口腔科副主任（主持工作），医学博士，硕士研究生导师。

学术任职：中国整形美容协会颅颌面分会理事；

广东省健康管理学会口腔颌面头颈医学专业委员会常委。

研究方向：从事3D打印口腔数字化技术的临床相关研究20年，主持广东省自然科学基金课题1项，广东省卫计委基金课题1项，参加多项国家级、省级基金课题。已发表高水平英文论文12篇。擅长口腔种植疑难病例的诊断和治疗，口腔种植导板技术，口腔显微微创手术技术，全口即刻拔牙种植技术

出诊时间：

周一、周三、周五（金融城院区）

周四全天（知识城院区）

感谢陈洁玉对本文的支持

责任编辑：张婷婷、陈子滢

初审：戴希安

审核：乐虞莹、简文杨

终审：李文敏

审定发布：李汉荣

内容来源：中山六院