你天天都会入口的这玩意，竟然可能藏着一类致癌物？！

图片: 黄仔 | 撰稿: 阿月 | 责编: 木头羊

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Hello大家早上好，我是阿月。

提到筷子，那可是咱们中国人家家都会用到的餐具。使用筷子不仅是一种饮食习惯，还是传统文化的象征，早已融入我们的日常生活。

但是前段时间的一条热搜新闻，引起了很多人的关注：筷子换一换，胃癌少一半。

▲图片来源：微博

近年来的确有多项研究揭示了一个需要警惕的问题：我们日常使用的筷子，特别是长期不更换的竹木筷，可能成为胃部健康的隐形威胁。

日常生活中离不开的筷子，到底是怎么与胃癌息息相关的？

一起来看看吧！

中国胃癌发病率

根据世界卫生组织的报道，胃癌的发病率居恶性肿瘤全球发病率的第5位，死亡率高居第3位，仅次于肺癌和肝癌。全球每年胃癌新发病例约有100多万，而中国占据了约40%以上。

国家癌症中心去年的数据显示：我国胃癌的发病率为31.28/10万人，位列所有肿瘤发病率的第2位，其中男性发病率是女性的2倍。胃癌的死亡率为22.04/10万，在所有恶性肿瘤中排第3位。

胃癌的发生其实与地域性有很大的相关性，中国、日本、韩国这三个国家的胃癌能占到全世界2/3左右，按发病率来算，哥斯达黎加、日本和内蒙古是最高的，这可能与饮食有很大的关系。中国的发病率在中上水平，但毕竟14亿人口摆在那，发病人数必然不低。

中国的胃癌发病率又以西北最高，东北、内蒙古、华东及沿海地区次之，西南和中南地带最低。总体而言，北方发病率要高于南方，沿海又要高于内地。

西方国家现在很多地方胃癌的发病率已呈下降趋势，而在我国，根据WHO预测，在未来20年，胃癌的发病率和死亡率仍有逐年上升的趋势。目前在我国，每年约17万人死于胃癌，其死亡率占所有恶性肿瘤死亡的23.02％，居癌症死亡的第一位。

还有一点不容忽略，那就是癌症患者逐渐年轻化，胃癌也不例外。而且不管胃癌也好，肠癌也好，年纪越轻，病情往往越严重，大多数患者发现时都已经转移了。

▲图片来源：soogif

筷子一换，胃癌几率少一半？

首先，导致胃癌的高危因素之一就是幽门螺杆菌，幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）是国际癌症研究机构（IARC）认定的一类致癌物，与胃癌发生存在明确关联。它的传染性极强，主要通过「口-口」传播和「粪-口」传播。

筷子是其传播渠道之一。我国饮食文化中有共餐、夹菜的习惯，当感染者使用个人筷子直接夹取食物时，带有活菌的唾液会残留在筷子上，进而污染整盘食物。后续夹菜者就可能通过食物摄入这些细菌，导致交叉感染。

但是，幽门螺杆菌主要在儿童时期传播，成年人不是易感人群，所以大家不必过于恐慌。

这主要是因为儿童时期免疫系统尚在发育，胃内环境可能也相对更有利于细菌定植。在卫生条件相对较差或家庭成员（尤其是父母）已有感染的情况下，儿童极易在家庭内部被传染。

而成年人的胃黏膜结构和功能更加成熟完善，新入侵的幽门螺杆菌更难以定植和穿透。再加上成年人的胃酸分泌通常正常且稳定，这种强酸环境本身就是一道天然屏障，能杀死或抑制许多外来微生物。

不过，这也不代表成人的感染风险就为零，在特定高风险暴露情况下，仍有被新感染的可能，如：与感染者密切口腔接触、生活在高感染率/卫生差地区、长期服用强效抑酸药或免疫力低下时。

有研究显示，如果家庭成员中有一人感染，其他成员（尤其是配偶和子女）感染的风险显著增高。也就是说，只要传染源出现了，其他人就有可能被感染。

▲图片来源：soogif

另外，霉菌和细菌也是胃癌的高危因素。

上海消保委对200户家庭筷子的检测显示，使用超过6个月的筷子表面霉菌和细菌数量比新筷子高出30%以上。这些带有致病菌的筷子在家庭聚餐中反复使用，成为「菌从口入」的重要媒介。

竹木材质因其天然纤维结构，极易吸收水分和食物残渣。在潮湿环境下，尤其是南方梅雨季节，湿度较大，黄曲霉菌等强致病性霉菌会在筷子表面及内部微裂缝中大量繁殖。这些霉菌产生的次级代谢产物——黄曲霉毒素，已被确认为IARC一类致癌物，其毒性是氰化钾的10倍，且具有强致肝癌、胃癌特性。

值得注意的是，普通家庭常用的消毒方法对黄曲霉毒素几乎无效。实验表明，该毒素在280℃以上高温才能分解，而家庭煮沸消毒通常不超过100℃。因此一旦筷子出现霉斑，特别是黑色的霉点，即使热水烫洗也无法消除其致癌风险。

随着使用时间延长，竹木筷子表面不可避免地出现划痕、裂缝或毛刺。这些微小损伤成为细菌生物膜形成的绝佳场所。辽宁省人民医院的研究发现，使用两年的家庭木筷菌落数可达16.3 CFU/cm²，远超安全标准。当这些带有生物膜的筷子接触食物时，细菌会持续释放到食物中，进入人体后引发慢性胃炎，进而沿着「慢性炎症→萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生→胃癌」的进程发展。

虽然成年人不是幽门螺杆菌的易感人群，但万一发生了呢，良好的卫生习惯，不仅可以让幽门螺杆菌感染降到更低，还可以预防其他疾病，建议做到以下几点：

• 及时消毒与更换筷子

一项针对5000名成年人的长期追踪显示，与使用老旧筷子的人群相比，坚持每月更换竹筷或每季度更换合金筷的人群胃癌发病率下降47%。因此建议竹木筷推荐3个月强制更换；不锈钢/合金材质可延至6个月；陶瓷筷若无破损可长期使用，但需定期消毒。

• 用公筷

使用公筷公勺，是预防幽门螺杆菌在家庭和聚餐场合传播的最有效、最可行的措施。能够有效减少唾液交换，从而显著降低家庭内部通过共餐传播幽门螺杆菌的风险。

此外，家庭成员间也可以固定使用自己的专用筷子，避免直接用自己的筷子在共享的菜肴中夹取食物。

对于已经感染的人来说，换筷子只能帮助减少传播给他人或自身再感染的风险，但无法降低自身已有的、由感染带来的胃癌风险。对于感染者，在医生指导下进行规范的根除治疗，才是降低其未来胃癌风险的最直接、最有效的方法。

• 饭前便后洗手

最好用肥皂和流动水彻底洗手， 这是阻断粪-口传播最有效的方法。处理食物前、进食前、如厕后、给小孩更换尿布后都很重要。

另外要确保洗手时长足够（至少20秒），揉搓指缝、指甲缝等部位。

• 保持良好的口腔卫生

保持口腔清洁，可以减少口腔内细菌定植的可能性，一定要坚持早晚刷牙，饭后漱口定期进行口腔检查和洗牙。

• 改变用筷习惯

不良用筷习惯可能会加剧病毒的传播风险。例如：嘬筷子，用餐时经常嘬完后继续用同一双筷子夹菜；扒拉菜，用沾了口水的筷子在菜里翻来搅去；错误喂养，很多家长会用自己筷子喂婴幼儿，这很可能增加感染风险，最好分筷，不要口对口喂食，还要注意手卫生。

▲图片来源：soogif

胃癌的风险因素

胃癌的发生是一个多因素共同作用的结果，是多步骤多阶段的发展过程。长期暴露在某些因素中，得胃癌的概率就会增加。

• 遗传因素

大约有5~10种胃癌有家族聚集倾向。直系家属得胃癌的，家人患胃癌的风险要比别人高2~4倍，这方面涉及的原理可能比较复杂，这里就不多说了。

• 饮食环境因素

前面也提到，胃癌的发病有明显的地域因素，这主要是饮食习惯导致的。比如说有些地区的居民长期吃腌制的食品，硝酸盐在胃内还原成亚硝酸盐后与胺结合生成致癌物亚硝胺，促进胃癌的发生。

高盐饮食可以破坏胃粘膜，增加Hp感染的风险，也是胃癌的一个高危因素。

工业发展导致的环境污染、缺乏新鲜蔬菜和水果摄入、吸烟、饮酒等对胃癌都有明确的促进作用。

• 感染因素

现在已经明确幽门螺杆菌感染是人类胃癌的I类致癌原。据统计，Hp感染者患胃癌的危险性是无感染者的6倍以上。

在中国，幽门螺杆菌的感染率为56.22%（40%~90%），据保守估计，仅在中国，幽门螺杆菌的感染人数就达到7.68亿，几乎是每两个人里就有一人被感染，俨然已成为一个关系到全社会的健康问题。另外一种是EBV病毒的感染也与胃癌的发生密切相关，但相对比较少见。

▲图片来源：soogif

当代年轻人很多都被工作、生活压得喘不过气，压力大，饮食不规律，胃就容易出现各种问题，而且因为忙或怕麻烦，往往也不去看病，吃点胃药啥的糊弄糊弄就完事了。真的等哪一天扛不住了再去看，可能已经错过最佳治疗机会了。

其实，要是胃经常不适，一个胃镜真的能解决掉大多数问题、排除掉大部分胃癌隐患的。

如果胃镜发现有胃炎和胃溃疡，加做幽门螺杆菌测试，可以根据结果在医生的指导下予以抗炎抗感染治疗。如果发现有息肉，在胃镜下切除，这些都能有效减少日后胃癌发生的概率。

而且就算不幸发现是肿瘤，也能在第一时间予以治疗。哪怕是平时没有胃病的健康人，过了40岁以后，也是建议一两年做一次胃镜和肠镜，能有效起到肿瘤筛查的作用。如果有家族遗传史，更应该把筛查的年限提前。

总之，希望大家都可以吃嘛嘛香，健康生活！

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早安，我爱这个世界。

参考文献

[1] IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans, Volume 61: Schistosomes, Liver Flukes and Helicobacter pylori. Lyon, France: IARC; 1994.

[2] Plummer, M., Franceschi, S., Vignat, J., Forman, D., & de Martel, C. (2015). Global burden of gastric cancer attributable to Helicobacter pylori. International Journal of Cancer, 136(2), 487–490.

[3] Stefano K, Marco M, Federica G, et al. Helicobacter pylori, transmission routes and recurrence of infection: state of the art[J]. Acta Bio Medica: Atenei Parmensis, 2018, 89(Suppl 8): 72.

[4] Elbehiry A, Marzouk E, Aldubaib M, Abalkhail A, Anagreyyah S, Anajirih N, Almuzaini AM, Rawway M, Alfadhel A, Draz A, Abu-Okail A. Helicobacter pylori Infection: Current Status and Future Prospects on Diagnostic, Therapeutic and Control Challenges. Antibiotics (Basel). 2023 Jan 17;12(2):191. doi: 10.3390/antibiotics12020191. PMID: 36830102; PMCID: PMC9952126.

[5] 禄春强,孙衎,沈霞.筷子安全危害源分析[J].食品安全质量检测学报,2019,10(12):3679-3682.

[6] 科普中国.胃癌是如何一口一口吃出来的？这 6 种情况快自查！[EB/OL].(2023-07-21)[2025-06-17].https://mp.weixin.qq.com/s/YPDlR_0nPNWeCcwgAlgUMA]