医院为什么会乱开药?是为了实际情况!
2025-09-19
一会可能会被删吧!
再过十年,上海的高端医疗基本能与世界一流接轨,这是经济发展的必然趋势,但是这种高端医疗多是全自费的,老龄化以后,你想看病体验好,还是要进这些全自费医院。
完全符合病情需要,规划且国际。
但你以为现在这些公立医院的医生没有信仰吗?
也有,但是为什么会乱开药?
读了11年临床医学,你以为他们不知道中成药是不能开的?但是科室里就是这么要求的,与医院收入挂钩,与个人收入挂钩,他自己也知道自己改变不了这个局面。这些事说到底不是医生有问题,也不是他们的信仰不坚定,而是医院的财政结构有问题,虽然是公立医院,但是财政补贴给医院的费用每年占比不到总运营成本的7%。
什么意思呢?就是公立医院也必须靠药养医,否则医院就倒闭了,这就是为什么会有过度医疗以及乱开药的问题所在!
还有一点,医生为什么不愿意给开最有效的药?一是这个药价格可能比较贵。二是这个药未必在医保范围内。三是这个药未必有进口渠道。
但上海的那些全自费医院就不需要考虑这些了,医生的收入与开药不挂钩,医生只需要对症下药就可以了,不需要考虑价格,自然会给出最合理的治疗方案。很多的治疗效果为什么没有预期的好?手术也做了,该切的也切了,为什么后来人还是没能健康的存活?就是药不行,要么用不起,要么买不到。
日本的医院盈利吗?
日本的医院80%是私立的,但是有一点很有意思,日本法律明文规定,医院是非盈利机构,这个是针对股东而言的,就是你投资医院是不赚钱的,因为医院不分红,但是医院的运转本身是盈利的,那赚了钱干什么呢?可以引进设备,可以引进专家,可以引进实验室,也可以买地皮,就是不能分给股东。
那股东傻了吗?为什么投资?
首先是商誉,一个财团若是旗下有医院,这是很牛逼的,其次是与医院相关的上下游产业是允许盈利的,例如给医院供氧的工厂,各类康复中心以及地皮的升值,方方面面吧,还有很多人投资医院跟投资寺院是一回事,是为了拿签证。类似买了股票不分红是一回事,股票本身在增值呀?!
你完全可以转让。
这个世界上的人,一分为二,一类是凑数的,一类是有价值的,对于凑数的人而言,人过70岁基本就是等死状态,看似多姿多彩,其实就是等待。那些有价值的人,到了70岁依然思维清晰。
那天我看了篇文章,说给你2个亿与成院士二选一,有个博主是这么回答的,说哪怕是给2万也选2万不要选院士,因为院士全是天选,院士每天都是鸡血模式,工作到深夜,一大早又起来了,天天如此。
为什么当年那些人都活的那么长?说白了就是命!
他们吃的喝的都是特供的,他们的医疗团队是一流的,其实并非如此,他们熬夜不?喝酒不?焦虑不?与养生的要求都是反的,为什么还如此的长寿?不仅仅长寿,关键是年龄再大也很清晰,这本质就是天选,是经过了层层筛选,生命力一般的早在延安就去世了,累死了好多……
对于普通人而言,所谓的命就是两个关键点,第一,遭遇意外。第二,确诊棘手慢性病,如常规癌症,糖尿病,尿毒症……,摊上了以后,生命体验接着就下降了,这东西又不可预防,完全随机,癌症说白了,就是上帝随机抽签,运气第一,基因第二,习惯第三,癌症的成因就是DNA复制出错。
从概率学的角度讲,人只要足够老,细胞更新的次数足够高,出错是早晚的事,也就是说,只要我们足够老,得癌症是必然的,为什么发达国家癌症比例高?因为人均寿命长,我们过去人均寿命五六十,还没到复制出错的年龄人就挂了,自然癌症患病比例低,所以总有傻子在网上说,你看过去哪有那么多人得癌?现在环境不行了,吃的不行了,喝的不行了,空气不行了,其实这都是偷换概念。
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