2025老人免费体检新增两项，医生最新解读

近日，在国务院新闻办公室举行的新闻发布会上，国家卫生健康委副主任郭燕红表示：

2025年，在老年人免费健康体检中增加了胸部数字X线正位检查和糖化血红蛋白检测，提供认知功能初筛检查，推进根据老年人年龄和健康状况等提供分级分类的健康服务。

这两个新增的项目具体怎么查？给老年人体检带来哪些好处？

《生命时报》邀请专家解读，并总结体检的注意事项。

老年人免费健康体检新增这两项

根据《国家基本公共卫生服务规范》，基层医疗卫生机构【乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）等】每年为65岁及以上常住居民，提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。

上述新增两个项目的消息引发热议，很多网友在社交平台询问：今年参与过健康体检的老人，还能再补查新增的两个项目吗？

9月14日，北京、山东、内蒙古等地的一些卫生服务中心相继发布通知表示，即日起，参加过今年老年人免费体检的老人，可携带身份证到中心或预约体检时间，对胸部数字X线正位检查和糖化血红蛋白检测两个项目，进行补查。

这两项检查分别有什么用？

上述两项检查具体要查什么？专家这样解答。

DR胸片：一图多查，揪出心肺隐患

中国中医科学院西苑医院老年病科副主任医师黄悦介绍，“胸部数字X线正位检查”即大众熟知的数字化胸片（DR胸片）。

它能快速清晰地显示肺部情况，帮助发现肺炎、肺结核、肿瘤、气胸等问题，同时也能查看心脏大小、胸腔积液、肋骨骨折、胸膜增厚及纵隔异常等，具有辐射低、成像快、图像清晰、便于保存和传输的优点。

对老年人而言，胸片具有重要的筛查价值。黄悦表示，许多肺部疾病如肺癌、肺结核和肺炎在老年人中常无明显症状，胸片作为一站式的早筛窗口，可发现 <1厘米的结节、肺门增大或隐匿感染，实现早诊早治。

同时，它还能观察老年人心脏大小、肺淤血、主动脉钙化等情况，为心肺共病提供早期线索。

而且一次DR胸片带来的辐射几乎可以忽略，远低于安全上限，高龄者无需因“恐辐”而拒绝检查。

糖化血红蛋白检测：发现隐形的高血糖

上海市老年医学中心内分泌科凌雁主任医师介绍，“糖化血红蛋白检测”反映过去2~3个月的平均血糖水平，对老年人尤其重要。

黄悦表示，由于多数老年糖尿病症状隐匿，空腹血糖可能看起来正常，实则会“暗中升高”，而糖化血红蛋白反映的是过去2~3个月的平均血糖水平，无需空腹、随时可查，能有效发现这些“隐形高血糖”。

相关国家指南也明确建议，对于65岁以上、有低血糖风险或合并多种慢性病的老人，血糖控制目标可适当放宽至7.5%~8.5%，避免因过度降糖引发低血糖，造成更严重的健康风险。

即使“非糖尿病”的老年人，如果糖化血红蛋白处于5.7%~6.4%的偏高区间，也会与心血管疾病和整体死亡风险上升相关，糖化血红蛋白检测就能提示应尽早干预，防患于未然。

做到8点，让体检结果更准确

体检前的准备工作，以及饮食、作息等，对确保结果的准确性至关重要。

1.体检前3~5天，保持正常饮食，不要饮酒或食用高脂肪、高蛋白类食物，尽量少喝浓茶、咖啡。

2.体检前3天注意休息，保证充足的睡眠，不要做剧烈运动，以免对体检结果造成影响。

3.如果第二天有空腹检查项目，22点后禁食禁水，可保证空腹10~12小时。

4.不要对体检过度紧张，准备好一些体检需要携带的的物品，如身份证、体检通知单等。

5.体检当天应准备穿脱方便的服装、鞋袜，方便进行各项检查。

6.体检当天最好不要化妆，以免影响医生对疾病的判断。

7.勿佩戴耳环、项链等首饰以及隐形眼镜，不要穿有扣子或金属饰物的内衣，以防造成不必要的麻烦。

8.体检前，应告知医生既往病史及用药情况。

黄悦表示，定期体检，是守护老年健康最经济、最有效的防线；可实现癌症、心脑血管疾病等重大疾病的早筛早治。

同时，体检也能及时筛查出高血压、房颤、颈动脉斑块等问题，通过药物和生活方式调整，将心脑血管事件风险减半。▲

本文作者：健康时报记者 王宁、尹薇 本期编辑：徐梦莲