43岁男亲测：一瓶酒能降38mmHg！喝酒真能降压？医生实话实说

进藏第1天，晚上正抓着氧气管狂吸，朋友小李给我发了个微信：

“喝了一瓶葡萄酒前的血压130/99。
喝了一瓶葡萄酒后的血压92/57。”

怕我不信，他还很细心的配了图。

果然是有图有真相！我被他萌笑了，在高原缺氧变得稀里糊涂的大脑突然间有点清醒，索性披衣坐起。

43岁的小李发现血压高1年了，血压最高的时候170/110mmHg，吃药治疗后已降到正常范围。

小李性格开朗，心宽体胖又喜欢开玩笑，平时来就诊的时候总是套我的话，问我能不能多喝一点酒，因为酒桌上总听说喝酒能够活血化瘀降血压。

很显然，作为一名资深的心血管内科主任医师，我是不会上当的。

但这家伙贼心不死，用他的话说，他这个人很有“钻研”精神，此处双引号必须是贬义。

果然，他还是用自己的身体做了几次酒精的实验，今晚的结果似乎验证了他的理论：喝酒能够降血压。

其实，这种说法一直都有。

一瓶酒下肚，为什么血压会神奇的回落38mmHg，甚至正常？

要弄明白这个原因，我们先说一说喝酒对血压的短期影响和后续的影响。

研究显示，饮酒后6小时：

如果是少量饮酒（酒精量≤14g），对血压没有显著影响，但会增加心率。

如果是中等量饮酒（男性为14-30g，女性为14-20g），收缩压和舒张压会有所下降，在7小时后恢复正常。

如果是大量饮酒（男性＞30g，女性＞20g）后，血压在最初12小时内收缩压和舒张压下降，13小时后血压上升。

ps：这里附有不同类型的酒，多少克对应多少毫升的换算表。

来源：中国居民膳食指南

小李喝了一瓶葡萄酒，回家后收缩压降了38mmHg，舒张压也降了很多。

心路星尘：

但我们并不建议通过饮酒来获得短时的降压效果，这有点类似“饮鸩止渴”。而饮酒对身体的伤害也并不只限于心血管，对肝脏及其他脏器同样会有损害。

事实上，饮酒后出现的血压下降只是一种短暂的生理假象，少量饮酒初期，酒精会扩张血管，使血压暂时下降。

但这种“降压效果”转瞬即逝，随后就会出现心率加快，血压飙升。

2024年8月，也就是去年援藏时得知，当地每三个人当中就有一个高血压患者，这和高原环境有关，当然也和大量饮酒及饮食习惯有关。

链接：

今年再次参加“西藏人人健康院士专家进藏”活动，去之前受灾严重日喀则定日县乡村，海拔接近4500米，比去年的多角乡更高，就在珠峰附近，也不知道他们的酒量是增加了还是减少了？

但我知道，我的血氧饱和度肯定是下降了！

我国有2.45亿高血压人群，患高血压同时在喝酒的朋友并不少，有主动的也有被动的，工作的需要、生意的应酬、情感的发泄……。

醉眼敬的是生计，醒时偿的是健康！

能戒酒，当然是最好的。

但很多朋友都说：人在江湖，身不由己，家家有本难念的经。

所以对于高血压的人群，如果不得不饮酒，我们给出的建议是“限酒”。

大量饮酒对身体必然有害，这已成为定论。

但我国是一个酒文化的国家，饮酒的历史已有数千年。

东汉曹操在《短歌行》中就写道：“何以解忧，唯有杜康”。商周精美的青铜酒器，充斥着礼乐文明，更是社会地位与权力的象征。

李白的《将进酒》以酒喻人生，“人生得意须尽欢，莫使金樽空对月。”苏轼在《水调歌头》唱道，“明月几时有？把酒问青天。”

古人将醉酒分为九重境界：小酌、微醺、浅醉、沉醉、酣醉、烂醉、酩酊、癫狂、骇俗。也常有“酒助诗兴、情致陶然”的雅趣。

其中"小酌"是最初的境界，被认为是最佳饮酒状态，大约一两白酒或者一瓶啤酒，微醺其次。

当然，我觉得这很可能是好酒之人写的，总要有些冠冕堂皇的借口吧，嘿嘿。

那么喝多少对身体影响小或者有益？

这其实一直存在争议，有研究认为适度喝酒对心血管有益，但多数研究还是认为即便少量饮酒也对身体有害。

心路星尘：

近日一项纳入23篇研究60万人的Meta研究显示，男性每日摄入12g酒精和女性每日摄入24g酒精，就会增加高血压风险达10%-12%，比吃过多盐引起高血压的风险略低些。

但随着摄入酒精的增加，饮酒导致高血压的风险会迅速上升，而且近乎呈线性关系。

因此，最安全的饮酒量就是不喝酒，根据中国居民膳食指南，而如果需要饮酒，那么女性每天的摄入量≤15克，男性则≤25克。

如果高血压已经导致了严重的心脑血管疾病，这时候就不是限酒，而应该是戒酒。

抬眼向窗外望去，高原的星空无比璀璨，眨着眼睛恍若在嘲笑酒精“降压”的幻象。

突然感觉一阵头痛，这才想起我是在4000米以上的日喀则，明天要去的定日县村庄接近4500米，刚刚才一阵4.5级余震。

工作行程安排得很紧，把氧气一挂，睡吧。

心路星尘：今日头条签约作者，青云计划月度优质账号，心内科主任医师，漳州市医学会科普分会副主委，福建卫生报健康大使。

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