浙江
这届00 后
已经开始痛风了
一向被认为是“老年病”的痛风
如今已经开始找上年轻人
每天啤酒烧烤，日子快活逍遥
25岁的小林（化名）是杭州一名互联网公司程序员，入职三年来，他的生活节奏始终围绕“加班、外卖、熬夜”展开。
为了赶项目进度，他常常凌晨一两点才下班，回到出租屋后，总习惯一份烧烤配啤酒当夜宵，顿时消除了一整天的疲惫。周末如果休息，他更是窝在床上刷手机、打游戏，一天只吃两顿外卖，几乎不迈出家门。
这样的生活持续两年后，小林的体重从刚毕业的65公斤涨到了85公斤，腰围也从80厘米变成了95厘米。
然而，他不仅不在意自己的体重管理，偶尔出现的关节酸胀，也都不放在心上，揉一揉、忍一忍就过去了。
这届00 后，竟已开始痛风了
直到半个月前的一个清晨，小林突然被右脚大脚趾的剧痛惊醒，那种疼痛像是有无数根针在扎，又像是关节被硬生生掰开，他疼得在床上翻滚，连盖被子都不敢碰到脚趾，只能抱着脚蜷缩在床边，冷汗瞬间浸湿了睡衣，哀嚎不断，疼的话都说不清了，只好请假休息。
小林强撑着疼痛，在网上搜了搜症状，怀疑自己是痛风，便找了点家里备用的止痛药吃了。可服药后疼痛非但没缓解，反而越来越剧烈，甚至蔓延到了脚踝。他实在忍不住，打车前往西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院。
接诊的肾内科魏伟副主任医师初步检查后，发现小林右脚大脚趾关节红肿发热，按压时疼痛剧烈，结合他的饮食和生活习惯，高度怀疑是“急性痛风发作”。
痛风，年轻人也需严防死守！
随后的检查结果显示，小林的血尿酸值高达780μmol/L！远超正常参考值（男性<416μmol/L），确诊为急性痛风。魏伟解释道，18-29岁年轻人已成为高尿酸血症的主力军。
简单来说，只要血液中尿酸水平超标，就是高尿酸血症。而当高尿酸血症患者出现了关节肿痛，即为痛风。
高尿酸水平未必会引起痛风，但痛风一定是高尿酸所引起。尿酸多高才会引起痛风因人而异，有人血尿酸四五百就发病，有人到七八百还没有症状。因此，痛风发作一开始是很隐蔽的。
魏医生立即为他开具了激素、小苏打和非甾体抗炎药，让他先缓解疼痛，待症状稳定后再调整治疗方案。
痛风遇上肾结石，雄鹰般的男人也落泪!
本以为吃了药就能好转，可第二天下午，小林又突然出现左侧腰部剧烈疼痛，那种疼痛和痛风的痛有过之而无不及，像是有东西在腰里拧着、钻着，还伴随着恶心、呕吐，甚至出现了血尿，痛的他直喊娘，一把鼻涕一把泪，恨不得以头撞墙。
他赶紧来到医院，这次魏伟医生为他安排了泌尿系统超声检查，结果显示他左侧输尿管内有一颗直径约0.8厘米的结石，结石堵塞输尿管，引发了肾绞痛。
接连遭遇痛风和肾结石，小林彻底懵了，他不解地问医生：“我怎么会同时得这两种病？这两种痛都快把我折磨疯了，到底哪种更痛啊？”
这两种痛和生娃差不多！
至于疼痛程度，魏医生结合临床常用的世界卫生组织（WHO）疼痛分级标准（0-4级，4级为最剧烈）和视觉模拟评分法（VAS，0-10分）进行了详细说明。
“这两种痛都属于重度疼痛，和女性生孩子的痛有的一拼。”魏医生补充道。生孩子的疼痛在WHO分级中也属于4级，VAS评分8-10分。
分娩痛会随着宫缩逐渐升级，初期类似强烈痛经，到了宫缩密集、宫口开全时，会出现撕裂样、压榨样疼痛，还会伴随盆腔、腰骶部的牵涉痛，并且持续时间较长，对体力和耐力都是极大的考验。
虽然痛风、肾结石和生孩子的疼痛类型、持续方式不同，但从疼痛强度来看，都达到了人类能感知的最剧烈疼痛级别，那种痛苦让人难以忍受，也正因如此，这三种疼痛常被医生们列为临床中“最折磨人的疼痛”。
饮食、生活习惯是罪魁祸首！
魏医生解释道，痛风和肾结石看似是两种不同的疾病，但其实有着密切的关联。高尿酸血症是痛风的主要病因，而尿酸过高时，除了会沉积在关节引发痛风，还可能在肾脏内形成尿酸结石。
当结石随着尿液排出时，若卡在输尿管内，就会引发肾绞痛。像小林这样长期高嘌呤饮食、久坐不动、饮水不足的年轻人，正是这两种疾病的高发人群。
经过一周的治疗，小林的痛风症状明显缓解，肾结石也成功排出，复查显示血尿酸和肾功能指标都有所改善。
结束治疗前，魏医生反复叮嘱小林，要想避免痛风和肾结石再次发作，必须彻底改变生活习惯：
1. 调整饮食结构，少吃动物内脏、海鲜、火锅、烧烤等高嘌呤食物，避免饮酒，尤其是啤酒和白酒，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物，保证每日饮水量在2000-3000毫升，促进尿酸和小结石排出；
2. 规律作息，避免熬夜，每天保证7-8小时睡眠，让身体有足够的时间代谢和恢复；
3. 坚持运动，每周至少进行3-5次中等强度的运动，比如快走、慢跑、游泳等，每次运动30分钟以上，帮助控制体重，改善代谢水平，体重指数尽量控制在18.5-23.9之间。
魏伟医生提醒，小林的案例并非个例。随着生活方式的改变，痛风和肾结石的发病群体越来越年轻化，很多年轻人像小林一样，仗着自己年轻，忽视了健康的生活习惯，不要等到疾病发作、忍受剧痛时才追悔莫及。
来源：FM93记者王桔 通讯员：刘琪
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