(来源:南京晨报)
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近日,南京市中医院皮肤科接诊多例因“丹毒”前来就诊的患者。44岁的王女士在外出旅游准备出发的前一天,突然发现右小腿红肿,测量体温还有点发烧,但想着计划已久的旅行,不想扫兴,吃了退烧药后,第二天还是飞往了海南三亚。旅游期间,王女士长时间步行,导致右下肢及足背红肿加剧,局部出现水泡并伴随剧烈疼痛。在当地简单治疗后,水泡破溃渗液加重,返程后立即来到南京市中医院皮肤科就诊。
接诊的李媛媛医生针对患者凝血功能障碍及长期卧床风险,实施抗凝预防血栓;针对低蛋白血症加重水肿的情况,制定营养支持方案补充白蛋白;同步开展抗感染、改善下肢微循环及镇痛治疗。同时,结合患者肥胖体质、舌胖苔白腻、脉濡及大便溏稀等表现,辨证为脾虚湿盛证。给予健脾祛湿、消肿止痛的中药方剂口服,并配合科室自制“金黄散”外敷足踝红肿处。经过三周余的精准治疗,患者右下肢红肿范围逐步消退,破溃处形成保护性厚痂。
皮肤科张倩副主任医师介绍,近期,南京持续较高气温,高温潮湿环境易促进细菌繁殖,且夏秋交替皮肤暴露增加,外伤机会多,增加了皮肤破损的风险,如蚊虫叮咬抓挠后皮肤破损,细菌易入侵;此外足癣是下肢丹毒的最常见诱因,统计显示约70%的下肢丹毒患者合并足癣,夏季足癣高发,增加了皮肤感染机会。
专家提醒,预防丹毒首先要避免皮肤破损,蚊虫叮咬后不要用力抓挠,可涂止痒药膏;光脚行走时注意安全,避免被尖锐物划伤;运动时做好防护,如穿合适的鞋袜。及时处理小伤口,如有擦伤、割伤,立即用碘伏,避免感染。其次保持皮肤清洁干燥,勤洗澡,特别是出汗后及时清洁;有足癣者保持足部干燥,可外用抗真菌药;穿透气的鞋袜,避免长时间穿湿鞋。第三,糖尿病患者尤其要注意足部护理,防止溃疡。第四增强免疫力,保证充足睡眠,避免过度疲劳。最后避免长期站立或久坐,促进下肢血液循环。如果出现皮肤红肿、发热、疼痛等症状,应尽早就医,避免延误治疗!
通讯员 张明 莫禹凡
南京晨报/爱南京记者 戚在兵
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