广东
何婉婉中医：疏肝解郁我不用逍遥丸，教你几招，肝郁、脾虚、痰湿都没了
何婉婉 广州中医药大学副教授 脾胃病科 副主任医师，擅长：反流性食管炎、急慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡，肠易激综合征、功能性消化不良等脾胃问题。现定期在广州宏韵中医互联网医院坐诊。
很多人一遇到情绪低落、胸闷胁痛，就急着吃逍遥丸，结果效果却不尽如人意。这是因为肝气郁结往往不是单独存在，常会伴有脾虚、痰湿等问题。作为中医师，我想分享几个比逍遥丸更适合的调理方法。
肝气郁结最常见的有四种情况：
第一种是单纯肝气郁结表现为情绪抑郁、胸闷叹气、胁肋胀痛。这种情况确实可以用逍遥丸，但若伴有其他问题，就需要更全面的调理。
第二种是肝郁脾虚肝气长期郁结会影响脾胃功能，出现食欲不振、腹胀便溏、乏力等症状。这时单用逍遥丸力度不够，需要配合健脾的方子。我常用柴胡疏肝散合四君子汤，柴胡、香附疏肝解郁，配合党参、白术健脾益气，既能疏肝又能补脾。
第三种是肝郁化火长期郁结会化热，出现烦躁易怒、口苦失眠等热象。这时逍遥丸偏温，可能加重火气。我常用丹栀逍遥散，在疏肝基础上加栀子、丹皮清热泻火，效果更好。
第四种是肝郁痰阻肝郁影响水液代谢，加上脾虚生湿，就容易形成痰湿。表现为咽喉异物感、头身困重、舌苔厚腻。这种情况我常用半夏厚朴汤合柴胡疏肝散，既能疏肝理气，又能化痰祛湿。这些方子都比单纯用逍遥丸更有针对性。柴胡疏肝散由柴胡、香附、陈皮等组成，疏肝力度更强；四君子汤健脾益气；丹栀逍遥散清热泻火；半夏厚朴汤化痰散结。根据不同情况灵活搭配，才能标本兼治。调理肝郁不能只靠药物，平时要注意调节情绪，适当运动。饮食上可以多吃些萝卜、陈皮、山楂等理气消食的食物。
记住，肝气顺了，脾胃功能才能正常，身体的各种不适自然就会改善。
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