一招判断阿尔茨海默症：留意日常记忆变化

你是否曾经忘记过钥匙放在哪里，或者一时想不起某个熟悉的名字？偶尔的遗忘是正常的，但如果发现身边的长辈频繁出现记忆力下降、重复提问、难以完成熟悉事务等情况，就该引起重视了——这可能是阿尔茨海默病（ AD）的早期信号。

阿尔茨海默病是一种起病隐匿的神经退行性疾病，它并非正常的衰老过程，而是一种需要医学干预的疾病。其最典型的早期表现，就是近期记忆的减退。比如刚刚说过的话、做过的事转眼就忘，经常找不到物品，甚至迷路。随着病情进展，还可能出现语言障碍、性格改变、判断力下降等问题。

之所以会出现这些症状，与大脑中β-淀粉样蛋白（Aβ）异常沉积密切相关。这种蛋白形成的斑块会破坏神经细胞，导致大脑功能逐渐衰退。值得注意的是，Aβ的沉积往往在临床症状出现的15至20年前就已经开始。因此，抓住“记忆变化”这一线索，实现早发现、早诊断，对延缓疾病进展至关重要。

以往，阿尔茨海默病的诊断主要依赖临床问诊、神经心理量表、头颅MRI/CT等结构影像，以及脑脊液检测。但这些方法存在明显局限：主观性强、诊断滞后，结构影像难以显示病理改变，脑脊液检测属于有创操作，接受度低且风险较高，更难以实现早期和精准诊断。

如今，随着分子影像技术的进步，Aβ-PET显像成为国际公认的诊断“金标准”之一[1]。该技术通过静脉注射特异性显像剂，可在活体状态下直观显示大脑中Aβ斑块的分布情况，从而实现更早期、更客观的诊断。

近年来，我国在该领域也取得重要突破。2023年，国内首款Aβ-PET显像剂——氟[18F]贝他苯注射液获国家药监局批准上市，并于2025年实现国产化和标准化生产。该产品安全性良好，诊断准确性高，目前已在国内多区域稳定供应，显著提高了检查可及性，为更多患者带来福音。

更重要的是，随着抗Aβ单抗等靶向药物的应用，早期诊断不仅有助于及时干预，还能为治疗策略制定和疗效评估提供关键依据。因此，当我们留意到身边人出现持续的认知与记忆变化时，应尽早引导其进行专业评估，必要时借助Aβ-PET等先进技术明确诊断。

记忆是生命的线索，守护记忆就是守护尊严与亲情。提高对阿尔茨海默病早期症状的认知，积极推动早筛早诊，是我们应对这一疾病的重要一步。愿每一个人都能被这个世界温柔记住——从关注记忆健康开始。

参考文献：

[1]Rabinovici GD, Knopman DS, Arbizu J, et al. Updated appropriate use criteria for amyloid and tau PET: A report from the Alzheimer's Association and Society for Nuclear Medicine and Molecular Imaging Workgroup. Alzheimers Dement. 2025 Jan;21(1):e14338. doi: 10.1002/alz.14338.

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