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太原急救接连救治两起电击伤患者,借此普及施救方法及预防要点,体表伤口只是“冰山一角”严重者会心脏骤停

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近日,太原市急救中心省中研站接连成功处置两起电击伤急救事件,两名患者经紧急医疗干预后生命体征均平稳,目前仍在医院接受后续观察。这两起案例再次为公众用电安全敲响警钟,太原市急救中心借此向市民普及电击伤的潜在危害、科学施救方法及预防要点。

电击伤远不止体表可见的损伤

9月2日清晨7时许,太原市急救中心省中研站曹珂、吕皓、杨博文3名医护人员接到出诊指令,前往救治一名20岁男性电击伤患者。抵达现场后,医护人员查体发现,患者手掌及指关节处出现大面积透亮水泡,部分皮肤已呈焦黑色炭化状态,高温造成的皮肤与肌肉灼伤情况严重,触痛反应明显。医护人员立即对患者展开紧急处置,迅速控制病情进展。截至9月15日回访,该患者生命体征稳定,正处于住院观察阶段,后续治疗有序推进。

仅隔10天,9月12日凌晨,该站任鸿雁、郝王强、齐庆伟医护团队再次接到电击伤求助——一名50岁男性工人在高空作业时意外触电,当场意识丧失达数分钟。现场人员第一时间呼救,急救人员迅速抵达现场实施抢救,最终成功挽回患者生命。值得注意的是,该患者体表未见明显创口,但医护人员并未掉以轻心,而是对其进行全面检查与处置,重点防范电流可能造成的内部组织损伤风险。9月15日回访显示,患者生命体征平稳,目前处于卧床观察期,身体各项指标正逐步恢复。

“两起案例中,医务人员的快速响应与专业处置是患者脱离生命危险的关键,但更需警惕的是,电击伤的危害远不止体表可见的损伤。”太原市急救中心相关负责人介绍,大众常误以为电击伤仅表现为皮肤烧焦,实则电流进入人体后,会展开一场“毁灭性的内部破坏”:电流入口与出口处的组织损伤最为严重,正如上述第一例患者所示,体表伤口往往只是“冰山一角”;强电流还会干扰人体正常生物电信号,尤其影响心脏电生理活动,极易引发心室颤动,进而导致心脏骤停,这也是上述50岁患者当场意识丧失的核心原因,若未及时施救,几分钟内便可能致命;此外,电流会优先沿血管、神经等低电阻组织传导,造成深部肌肉、神经、血管的大面积坏死,即便表面看似无碍,内部组织也可能已严重受损,甚至引发急性肾功能衰竭等严重并发症。

记住“三要三不要”黄金法则

针对电击伤急救,太原市急救中心特别强调“三要三不要”黄金法则,核心原则是“切勿直接用手拉触电者,确保自身与环境安全后再施救”。

在“三不要”方面,一是不要徒手去拉触电者。人体属于导体,直接接触触电者会导致电流传导至施救者身上,造成两人同时触电。二是不要用潮湿或金属工具施救。湿木棍、铁锹等潮湿物品及金属工具均为导体,使用此类物品挑开电线,会增加施救者触电风险。三是不要慌乱奔跑。若电线落在附近地面,切勿慌张跑动,应采取单腿跳跃或小步移动的方式离开危险区域,避免因双脚之间形成“跨步电压”(电流从一只脚传导至另一只脚)而触电。

“三要”则是急救关键步骤:一是要迅速断电。这是首选施救方式,应立即关闭电源开关、拉下电闸或拔掉插头,从源头切断电流;二是要绝缘施救。若无法及时断电,需使用干燥的绝缘物将受害者与电源分离,常见的干燥绝缘物包括干燥木棍、塑料制品、橡胶制品、皮革腰带、厚书本等;三是要立即呼救并评估伤者状况。脱离电源后,需第一时间拨打120急救电话,随后快速检查伤者情况:若伤者无反应、无呼吸(或仅有濒死喘息),需立即开展心肺复苏(CPR),这是挽救心脏骤停患者生命的唯一有效手段;若伤者意识清醒,应让其保持安静休息,同时检查体表烧伤伤口,用清洁、干燥的无菌纱布或干净布料覆盖伤口,避免污染,等待急救人员到场。

做好三方面预防远离电击伤害

“电击伤救治难度大,且可能留下多种后遗症,因此‘预防为主’才是应对电击伤的最有效策略。”太原市急救中心提醒,市民在日常生活与工作中需做好三方面预防:

首先是安全用电,切勿乱拉乱接电线,使用电器时务必选择合格产品,发现电源线破损、电器故障等情况,应立即停止使用并更换或维修。

第二要远离危险源,主动避开电力设施,不靠近高压线,不在高压线下从事钓鱼、放风筝等活动,雷雨天气时不待在树下、高地等易遭雷击的区域。

第三要规范专业操作,非专业人员严禁擅自开展电器维修工作,从事电工作业的人员需严格遵守操作规范,做好绝缘防护措施,作业前务必确认断电并验电,确保操作安全。

来源:山西晚报

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