近日,杭州女子接触氢氟酸不幸身亡一事引发关注。9月16日,南都N视频记者联系广州市第十二人民医院中毒救治中心主任、主任医师杨志前,以及广州市荔湾中心医院急诊科主任医师刘毅华,向公众科普氢氟酸。刘毅华表示,氢氟酸的隐蔽性和延迟性伤害使其风险极高;杨志前提醒患者,一旦误触,应立刻用流水冲洗20-30分钟并尽快送医。
少量接触也可致命
广州市荔湾中心医院急诊科主任医师刘毅华告诉南都记者,氢氟酸溶液是无色透明液体,有强烈刺激性气味。浓溶液或无水氢氟酸暴露在空气中会释放刺鼻烟雾。
“皮肤接触、吸入蒸气或误食均可能致命。”他解释道,氟离子穿透性强,可深入组织引发全身性中毒,初期症状可能不明显,但数小时后可能出现剧痛、呼吸困难、心律失常等。
受害女子。
“近期杭州女子因误触废弃氢氟酸身亡的事件表明,即使是少量接触也可能致命。”他表示,氢氟酸的隐蔽性和延迟性伤害使其风险极高。
刘毅华表示,氢氟酸通过皮肤接触、吸入或误食均可造成严重伤害。即使低浓度(如0.5%)的氢氟酸,若接触时间超过15分钟或暴露面积较大,也可能导致组织坏死、低钙血症、心律失常甚至死亡。高浓度氢氟酸(如70%)接触后会立即引发剧烈疼痛和深度灼伤,数小时内可致多器官衰竭。
一旦误触应立即送医
广州市第十二人民医院中毒救治中心主任、主任医师杨志前向南都记者表示,目前医院最常见的是浓度较低的氢氟酸中毒病例,工人接触这类低浓度氢氟酸的状况较为普遍,这类氢氟酸主要用于清洗金属或地面等工业用途。
杨志前表示,氢氟酸灼伤有其明显的特殊性,其中的氟离子可溶解细胞膜,造成表皮、真皮、皮下组织损伤,剧烈疼痛,皮肤发黑甚至坏死,损伤可从皮肤逐渐向深层组织蔓延,直至骨膜和骨质,严重的可引起骨质坏死。
杨志前提醒道,氢氟酸灼伤不单纯是局部损伤,高浓度氢氟酸接触常合并吸入性肺损伤,且可经皮肤或呼吸道吸收引起全身中毒,严重的危及生命。如果患者同时出现皮肤灼伤和呼吸道症状,通常代表病情较重。一旦皮肤灼伤面积超过3%,即可能发生中毒反应。“氢氟酸与体内钙离子结合,可导致低钙血症,严重时引发中毒性心肌炎甚至猝死。”
如果不小心接触氢氟酸受伤应该怎么办?杨志前表示,一旦误触,应立刻用流水冲洗20-30分钟并尽快送医,就医时应携带所接触的化学品,以便医护人员及时进行正确诊疗。刘毅华提醒患者,一旦误触氢氟酸,“即使症状轻微,也需立即前往医院”。就医时要告知医生接触氢氟酸的浓度与时间。
采写:南都N视频记者 林诗妍 见习记者 李思涵
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