女子长途飞行突遭致命肺栓塞武汉医生微创介入手术打通“生命通道”

记者 徐睿捷 通讯员 刘姗姗

从国外探亲归来，一场看似普通的飞行却险些成为“生死之旅”。只因久坐不动，59岁的林女士飞机上突遭肺栓塞，呼吸衰竭、命悬一线！飞机降落后紧急送医，经过武汉市中心医院后湖院区呼吸与危重症医学科团队紧急施救，通过微创介入手术成功取栓溶栓，患者最终转危为安。

来自浙江的林女士（化姓）今年59岁，前段时间她远赴美国探亲。一周多前，她搭乘航班回国，原计划在武汉天河机场中转后返回浙江。由于机舱内空间有限、活动不便，在长达十个多小时的飞行中，她几乎未曾起身活动。在飞机快要降落武汉的前一小时，林女士起身前往卫生间时突然感到胸闷气短、呼吸困难，她强撑着扶住座椅靠背，但双腿却像灌了铅般沉重。周围乘客见状，急忙呼叫乘务人员，立即为她进行吸氧并密切监测其生命体征。飞机刚一落地，等待已久的120急救人员立即将其送至武汉市中心医院后湖院区。

急诊完善相关检查后，结果令人揪心——林女士已出现呼吸衰竭，而罪魁祸首正是急性大面积肺栓塞，她的双肺动脉主干已被大量血栓堵塞，血氧饱和度持续下降。考虑到患者病情凶险，随时可能出现猝死风险，呼吸与危重症医学科耿爽主任医师与科室团队紧急讨论后当机立断，决定在抗凝治疗的同时立即行微创介入取栓溶栓手术。时间就是生命，呼吸与危重症医学科夏冬平副主任医师带领团队迅速到位，为林女士实施了介入手术。手术团队仅通过患者股静脉处一个约2毫米的微小伤口，将导管精准送入肺动脉，在造影引导下成功取出大量暗红色血栓，同时通过导管在肺动脉处注入溶栓药物，以溶解残余的血栓。术后，林女士血氧饱和度明显改善，胸闷气促症状显著缓，之后她被转入呼吸与危重症医学科监护室继续治疗。在医护人员的精心照护下，林女士恢复良好，已于近日顺利出院。

该院呼吸与危重症医学科倪吉祥主任介绍，肺栓塞起病急、进展快、死亡率高，是临床常见的危重症之一。其典型症状包括不明原因的呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等，但也有不少患者症状隐匿，容易被忽视。长时间乘坐飞机、火车或汽车，保持同一姿势不动，极易形成下肢深静脉血栓。一旦血栓脱落堵塞肺动脉，就可能引发肺栓塞，严重可危及生命，这类情况被称为“经济舱综合征”。

专家提醒，长途旅行者务必每隔1-2小时起身活动四肢，即使不便离开座位，也可以通过踝泵练习（勾脚、绷脚）、简单伸展，促进血液循环；旅途中适当多喝水，以防血液过度黏稠；穿着宽松舒适的衣物，高危人群可穿着医用弹力袜，减少下肢静脉血栓形成。如果旅途中或结束后出现胸痛、憋气、晕厥、下肢肿痛等症状，应立即就医，以免延误治疗。