为什么控释片、缓释片比普通片剂服用次数少？

控释片、缓释片由于其特别的制备工艺，不仅能使药物缓慢且持续地释放，甚至可以使药物以固定的速度释放，从而延长药物的作用时间、提高药物的利用度，达到减少给药次数、改善患者依从性的目的。

什么是缓释片和控释片

缓释片是指服用后能在较长时间内持续缓慢释放药物成分以达到长效作用的一类片剂。

控释片是指能在设定的时间内自动以设定的速度释放，使血液中药物浓度长时间恒定地维持在有效浓度范围的一类片剂。

缓释片和控释片、缓释胶囊和控释胶囊等可以统称为缓控释制剂，主要包括三种类型，即骨架型、膜控型和渗透泵型。

1.骨架型 是指将药物和一种或多种惰性固体骨架材料（如羧丙甲纤维素）通过压制或融合技术制成的片状缓释制剂。大多数骨架材料不溶于水，其中有的可以缓慢地吸水膨胀。药物以分子或结晶状态均匀分散在骨架材料中，进入人体后再缓慢释放。

2.膜控型 是指采用包衣技术，选用不同功能的成膜材料（如醋酸纤维素、乙基纤维素）及辅料作为包衣材料，在特定的包衣设备上按照一定的工艺流程，在普通片剂表面进行包衣，形成一层或数层功能性或非功能性包衣膜，通过包衣膜调节和控制药物释放的缓释片剂。

3.渗透泵型 是指利用渗透压原理，主要由药物、半透膜材料（如醋酸纤维素、乙基纤维素）、渗透压活性物质和助推剂组成的缓控释制剂。制备时先在固体片芯外包一层半透性聚合物衣膜，然后用激光在衣膜上开一个或几个释药小孔，口服后胃肠道的水分通过半透膜进入片芯，使药物溶解成饱和溶液或混悬液，由于膜内外存在较大的渗透压差，药物溶液通过释药小孔持续泵出，直至片芯药物溶尽。其最大的特点是释药速度均匀恒定，且不受胃肠道可变因素影响，是目前口服缓控释制剂中比较理想的一种。

如何正确使用缓释片和控释片

总的来说，缓释片和控释片是将药物与特定的骨架或包衣材料用不同制剂工艺制备得到的特殊剂型。为了保持药物平稳释放，需要保证药物的结构不被破坏。那么，应该如何正确使用缓释片、控释片呢？

一般情况下，缓释片和控释片不能嚼碎或碾碎服用，这样会破坏药物剂型，造成药物浓度无法控制而在短期内快速大量释放，对人体造成危害。仅某些有特殊说明的药物可以掰开服用。

注意，缓释胶囊和控释胶囊也不能打开或分剂量服用，因为打开胶囊的壳可能会破坏制剂的缓控释结构或药物释放的定量设计。

缓释片和控释片使用时有哪些注意事项

1.服用间隔 缓释片和控释片的服用间隔一般为12小时或24小时。为了维持有效的血药浓度和避免不良反应，患者应注意不要漏服，以免血药浓度过低而不能控制症状；也不要随意增加剂量，否则血药浓度太高有可能会引发不良反应。服用间隔时间必须一致。

2.形似完整药片的“整吃整排”问题 某些缓释片和控释片的部分结构在胃肠道中不会被破坏，最后随粪便排出体外。比如，微孔膜包衣片的包衣膜、不溶性骨架片的骨架及渗透泵片的生物学惰性组分在粪便中可以见到看似完整的药片，但排出时药物的有效成分已经完全释放并被人体吸收，所以无须担忧。

3.其他 首先，在普通剂型和缓控释剂型转换时，注意剂量和服药次数的问题，需要咨询医生或药师；其次，缓释片和控释片的特点是能在长时间或预定时间内使血药浓度维持在稳定水平，但起效慢，一般不适合作为抢救药。