双腿反映全身病，千万要当心！脚上的这些异常，或是疾病“预警”

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

前段时间，王阿姨总觉得右脚发凉、麻木，一开始没太在意，以为是年纪大了血液循环差。

可几天后，脚趾竟然变色发紫，吓得她赶紧去了医院。医生检查后发现，原来是下肢动脉硬化闭塞症，再拖下去，甚至可能面临截肢风险。

医生感叹道：“很多人以为脚只是‘走路的器官’，其实脚上的异常，往往是身体在发出‘预警信号’。”

脚，是身体健康的“晴雨表”。从脚的温度、颜色、皮肤状态，到疼痛、麻木、抽筋等症状，很多全身性疾病都可能通过脚表现出来。别小看这些看似不起眼的变化，很可能隐藏着严重的健康问题。

1. 脚凉、脚麻、走路易累——要警惕血管堵塞

如果你经常感觉脚发凉、麻木，尤其一走路就酸胀、疼痛，甚至走一段就得停下来休息，那很可能是下肢动脉硬化闭塞症在作怪。

这是动脉粥样硬化的一种，血管逐渐变窄甚至堵塞，导致腿脚供血不足。国家心血管病中心数据显示，中国60岁以上人群中，该病患病率超过10%，且多发生在糖尿病、高血脂、高血压患者身上。

严重时，患者脚趾发紫、发黑，皮肤溃烂不愈。如果延误治疗，可能发展为下肢坏疽，最终不得不截肢。

提示：如果你走路100米左右腿就酸痛，休息几分钟后缓解，这就是典型的“间歇性跛行”，需尽快就医，进行血管彩超等检查。

2. 脚趾变形、脚底溃疡——可能是糖尿病在悄悄“啃脚”

糖尿病并不可怕，可怕的是它的并发症。糖尿病足就是其中最严重的一种。

长期血糖控制不良，会损伤神经和血管，导致脚部知觉迟钝甚至丧失，一不小心磨破了皮也察觉不到。伤口感染后很难愈合，严重时会发展成坏疽、骨髓炎。

中国糖尿病足的年发生率约为6%~10%，其中约20%患者最终需要截肢治疗。更可怕的是，糖尿病足一旦发生，5年内的死亡率高达50%。

提示：糖尿病患者若出现脚底发麻、皮肤干燥、脚趾畸形或脚底溃疡，一定要高度重视，及时干预。

3. 脚肿、脚重、鞋子越穿越紧——留心心脏和肾脏出了问题

如果你发现鞋子突然变紧，尤其早上还好好的，傍晚脚踝就肿起来，可能与你的心脏或肾脏功能有关。

心衰患者因血液回流不畅，常出现下肢水肿；而肾病综合征则因蛋白大量流失，导致体液渗入组织间隙，也会引起下肢浮肿。两者的共同特点是：按压小腿或脚踝凹陷不易恢复。

提示：持续性脚肿不容忽视，尤其伴随乏力、气短、尿少等症状时，应尽快检查心肾功能。

4. 脚抽筋、走夜路易摔——或是缺钙或神经病变惹的祸

很多人以为脚抽筋就是“着凉了”，其实，电解质紊乱、维生素D缺乏、神经病变等都可能引发脚部抽搐。

尤其是老年人，如果经常夜间抽筋、双腿无力、行走不稳，有可能是周围神经病变或帕金森病的前兆。有研究显示，50岁以上人群中，约有15%存在不同程度的周围神经病变。

提示：如果你反复无故抽筋，尤其伴随脚麻、刺痛感，要及早进行血钙检测和神经功能检查。

5. 脚变色、发紫、发黑——别忽视可能是血栓或严重感染

有些人冬天脚容易发紫，以为是寒冷导致。可如果是一只脚明显变色、温度降低、伴随疼痛，那就要警惕深静脉血栓或急性动脉栓塞。

这类疾病发作突然、进展迅速，若不及时处理，血流中断时间过久，会导致组织坏死。

同时，糖尿病患者或免疫力低下人群，脚部的小伤口也可能引发严重感染，出现发黑、溃烂，甚至败血症。

提示：一只脚突然发凉变色、剧烈疼痛，千万别硬扛，要立刻就医。

6. 脚底长疣、起泡、脱皮——警惕病毒感染或真菌侵袭

脚底长小肉粒样突起，有可能是跖疣，由人乳头瘤病毒（HPV）引起；脚趾缝发白、脱皮，常见于足癣（俗称“香港脚”）。

虽然这类问题不至于危及生命，但若不及时处理，可能传染给家人，或反复发作、加重病情，造成持续不适。

提示：对于反复脱皮、瘙痒、异味等脚部问题，建议前往皮肤科检查，避免自行使用刺激性药物。

7. 指甲颜色变化，可能暗藏肝病、贫血或甲状腺异常

脚趾甲变黄、变厚，很多人以为是“灰指甲”，但这背后也可能是甲状腺功能减退、长期贫血或肝脏疾病的早期表现。

有研究指出，肝硬化患者常出现“白甲”现象，即指甲大部分变白，仅指尖保留粉红色；而缺铁性贫血则可能导致指甲变薄、易裂，甚至出现“匙状甲”。

提示：如果脚趾甲出现颜色异常、质地改变，伴有乏力、面色苍白等表现，应尽快进行血常规和肝功能检查。

医生提醒：脚的问题，往往是全身病的“报警器”

很多人以为脚部问题就是“鸡毛蒜皮”的小事，但实际上，脚是离心脏最远的地方，最容易暴露出循环系统、神经系统、内分泌系统的问题。

医学界常说：“脚好，人才好。”一些慢性病，如糖尿病、高血压、动脉硬化、心衰等，早期都可能在脚部找到蛛丝马迹。

做好这4件事，守好“健康之足”

每天洗脚、检查脚，尤其是老年人和糖尿病患者，防止小伤口被忽视。

穿合脚舒适的鞋子，避免长期压迫脚趾，减少摩擦。

控制三高、管理好血糖，这是预防各种脚部并发症的根本。

定期体检，特别是心血管、神经系统、肾功能等项目。

结语：

脚虽在身体最下方，却是健康的重要“信号塔”。别再忽视脚上的小变化，或许正是身体在向你“求救”。从今天起，给自己的双脚多一点关注，也许就能提前发现大问题，守住一生的健康。

参考文献：国家卫生健康委员会官网《“健康口腔、健康体魄”健康知识普及行动》 中国医师协会糖尿病专家共识（2023年版）

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