长期与失眠问题打交道,我深知大家对安眠药既抱有希望,又充满疑虑的矛盾心情。
最近安眠药新星「闪亮登场」,想必朋友们也有不少疑问。
作为医生,我更倾向于称它们为「助眠药」——帮助入睡、辅助入眠,而不是直接让人「安眠」。
从这一字之差开始,我们来展开聊一聊失眠药物治疗领域前沿「新星」——双重食欲素受体拮抗剂(DORAs)。
以苏沃雷生(Suvorexant)、莱博雷生(Lemborexant)和达利雷生(Daridorexant)为例,分享基于当前研究范围内它们的特点、好处与注意事项。
在介绍这三位代表之前,我们必须先了解一个关键概念:食欲素(Orexin)。
你可以把食欲素想象成我们大脑中负责「清醒」和「警觉」信号的总开关。
当我们该清醒时,它活跃工作;当我们该入睡时,它「下班休息」。
但在失眠患者的大脑中,这个开关可能出了「故障」,到了晚上依然过度活跃,导致无法入睡或睡眠浅、易醒。
传统的安眠药(如苯二氮䓬类药物)像是给大脑踩下「强力刹车」。
它能让人睡着,也会一定程度上影响记忆、平衡等功能;如果不恰当使用,还可能带来嗜睡、依赖等副作用。
而今天的主角——双重食欲素受体拮抗剂(DORAs),它的作用方式则更精准。
它并不是个「一脚踩下刹车」的鲁莽司机,更像一个专门找到「清醒开关」并关闭的工程师。
也就是说,它只针对食欲素系统,让过度活跃的清醒信号平静下来,从而「更生理性地」诱导睡眠。
这种机制的革命性转变,使其成为了失眠药物治疗领域近几十年来重要的突破之一。
苏沃雷生(Suvorexant)于2014年率先在美国FDA获批,是全球第一个上市的DORAs类药物。
它的问世标志着失眠药物治疗正式迈入了「靶向」新时代。
莱博雷生(Lemborexant)于2019年底在美、日获批,它在苏沃雷生的基础上进行了一定「优化」。2025年8月18日,莱博雷生在国内上市,目前已可以经医生诊断后开具处方购买~
达利雷生(Daridorexant)于2022年初在美国和欧盟获批,是目前最新的DORAs。2025年5月,达利雷生获得国内上市批准。
它的研发重点在于优化药物在体内的代谢速度,以求在保证夜间疗效的同时,更大限度地降低次日影响。
如何选择助眠药?这是我们老生常谈的问题。
虽新药会一直问世,但答案却可能永远不变——没有「最好的药」,只有「最适合你的药」。
选择取决于:
✅你的具体失眠模式:是入睡困难还是维持睡眠困难?会不会早醒?睡眠效率如何?睡眠卫生怎么样?睡眠环境是否需要改善?生活习惯如何?
✅年龄、身体情况、肝肾功能
✅是否正在服用其他药物,服用哪些药物
✅你对次日精神状态的期望
等等.....
因此最重要的建议也将一直是:务必在专业的睡眠或精神科医生指导下使用。医生会全面评估你的情况,权衡利弊,并从最低有效剂量开始,帮助你更安全地改善睡眠。
失眠是一个复杂的生理心理问题。
药物是重要的工具,但并不是唯一答案。
希望这篇文章能帮助你科学地认识这些新型助眠药,并与你的医生进行更有效的沟通,获取到更适合你的治疗方案~
审核医生:徐文军
插图:金三儿
免责声明
本科普文章之目的是提供普适的健康信息,内容均为科普知识介绍,不含有推荐、证明等广告属性。科普内容不能代替任何人的医学诊断和治疗方案,如有需求请您及时就医。作为科普文章,本文中如出现极限词,为医生临床经验中的个人认识或学界共识,是希望读者能够认识其客观重要性的表述,无广告属性。如对这篇科普文章有任何建议,或对文中来自网络未能找到出处的图片有版权异议,请发邮件至安忻品牌部:tangsj@axnsleep.com。
特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.