2020年,国家卫健委发布的《原发性肝癌诊疗规范》指出,原发性肝癌是我国第四位常见恶性肿瘤,致死率排名第二。
另外据世界卫生组织的数据,全球每年大概有75万例新发肝癌患者,其中我国肝癌的发病数量占到全球的45.3%,死亡数占到47.1%。
毫不夸张地说,我国肝癌患者已经占到了全球的一半,甚至有愈演愈烈的趋势。而肝脏作为一个十分“隐忍”的器官,肝病或肝癌一经发现往往就是中晚期,所以肝癌又被称为“最沉默”的癌症。
我国肝癌患者越来越多,和饮食有很大关系,尤其是下面这5种食物,一定要尽早撤下餐桌!
一、果汁
果汁伤肝可能出乎很多人的意料,然而现实就是这么惨淡。
果汁由水果榨汁而成,水果中含有果糖。《Nature Metabolism》的一项研究显示,果糖在增加“肝脏脂肪”方面的功效要比葡萄糖强2-3倍。
无独有偶,美国《临床内分泌代谢杂志》的一项研究也表明,摄入同等热量的食物,相比于复合碳水化合物饮食,高果糖饮食会在9天内使肝脏脂肪大幅增加37%。
果糖之所以伤肝,是因为果糖通过肝脏代谢,代谢时没有酶起到专门的限速作用,并累积大量中间产物转化成脂肪,因此过量摄入果糖会导致脂肪在肝脏堆积,进而导致脂肪肝或其他代谢性疾病。
水果中虽然含有果糖,但也含有膳食纤维,可延缓果糖入血速度,所以只要适量吃其实是没问题的。
就怕把水果榨成汁,榨汁后果糖就集中了,膳食纤维也被扔掉,吸收率直线上升,就等同于喝糖水。
以最常见的橙汁为例,500g橙子中约含11g果糖,我们一般要吃好久才能吃完。可常见的一瓶500ml橙汁饮料中,就大概含有20g的果糖,轻轻松松几口就喝完了。
二、发霉食物
资料显示,全球4.6-28.2%的肝癌发生要归因于黄曲霉毒素。黄曲霉毒素是黄曲霉与寄生曲霉等菌株产生的一种代谢产物,毒性是砒霜的64倍,作为一种已经明确的强致癌物,微量持续摄入,可导致慢性中毒、诱发肝癌、胃癌、肾癌和直肠癌等,还可能导致畸胎。
发霉的食物中极易潜藏着黄曲霉毒素,比如发霉的玉米、花生和瓜子等。此外,发霉食物中还可能含有赫曲霉毒素和展青霉素等,这些都会引起肝脏损伤。
三、土榨油
很多人觉得这种油口感好、味道好,吃起来更加正宗。土榨油看起来确实很诱人,但需要明确的是,土榨油基本上都是由小作坊生产的,而小作坊往往没有完整的制作程序,在榨油过程中可能会省略掉一些步骤,原材料也不一定过关。
所以土榨油很容易出现一些健康隐患,最常见的就是黄曲霉素超标,所以土榨油也要最好少吃或不吃。
四、生的或没做熟的水产品
很多人喜欢吃淡水鱼生或醉虾醉蟹等,这些食物固然美味,但同时很容易被肝吸虫盯上。
肝吸虫又被称为华支睾吸虫,鲤鱼、鳊鱼、草鱼和大头鱼等68种生物都是肝吸虫的中间宿主。因此肝吸虫也最容易出现在半熟的烤鱼、鱼生粥、生拌鱼丝、淡水鱼的生鱼片中。
肝吸虫的恐怖之处就在于,其一旦进入人体,就会在人体中长期存活,有些甚至会寄生在人体中长达20-30年。随着时间的推移,患者会先后出现腹痛、腹泻、营养不良和肝区隐痛等症状。
晚期时甚至会出现肝硬化与肝腹水,并发胆囊炎、胆管炎和胆管阻塞等,严重时可引发肝癌。所以,肝吸虫也被国际癌症研究机构列为了1类致癌物。
五、一些偏方或“中药”
在很多人的潜意识中,总觉得西药吃多了伤肝,而中药几乎没有副作用。殊不知“是药三分毒”,很多中药成分复杂,含有毒成分,摄入过量可导致肝脏损伤。
尤其是云贵地区的一些朋友,平时很喜欢用中药泡酒,或者干脆直接拿着中药当菜,完全忽略了其中可能潜藏的风险。
不少权威机构都曾多次呼吁,不要自制药酒。
就比如何首乌含有蒽醌类成分,摄入后可对肝脏造成损伤;朱砂含有硫化汞,长期摄入会导致汞和血红蛋白结合,形成难以分解物质堆积在肝脏,最终引发肝中毒。
此外,一些所谓的“护肝保健品”也要少碰。这些保健品中大多都含有芦荟、蒲公英、甘草、人参、姜黄、乳蓟和朝鲜蓟等。
这些成分护不护肝暂时还没有太多动物实验,就算有人体实验,样本量却很少很少。不护肝也就算了,有些甚至还会伤肝,就比如口服芦荟提取物就被证实可能和急性肝炎有关。
前面我们提到,肝脏是一个沉默的器官,所以早期肝脏病变几乎没有什么明显的信号,这就要求我们一定要做好定期筛查工作,尤其是肝癌高危人群。
肝癌高危人群,一般指的是年龄大于40岁、有肝癌家族史、乙肝或丙肝感染者、非酒精性脂肪性肝炎患者和肝硬化患者、长期过量饮酒、长期食用霉变食物或水果等人群。
对于这些高危人群,一般建议每半年做一次筛查,通常选择B超+甲胎蛋白检测。
也许有人会说,每半年检查一次有这个必要吗?频率是不是太高了?对此,我并不想反驳什么,因为频率这个东西是相对的,相对于能够早期发现肝脏病变而言,半年一次的检查似乎并不是什么麻烦事。
如果自己明明是高危人群,却还是逃避检查、消极应对,那等病变乃至肿瘤已经形成时,其实也就没有后悔、懊恼的必要了。
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