银屑病也叫牛皮癣,是一种慢性的炎症性皮肤病,病程漫长,治疗的过程中也极易反复。许多病友在规范用药过程中,刚刚看到皮损消退,正满怀欢喜,没过多久,可能因为一次感冒、一段压力或稍有不慎的饮食,便让红斑和鳞屑又悄然回归。这种“野火烧不尽,春风吹又生”的循环,是许多病友共同无奈与困扰。
长期以来,银屑病的治疗管理主要依靠于药物治疗。但是,仅仅接受药物治疗就够了吗?有研究指出,未能进行有效的自我管理,是导致银屑病反复发作的重要根源。
因此,药物治疗是控制银屑病的有利武器,但要想打赢这场持久战,还需要重视其他方面的自我管理。虽然生活规律、情绪通常、规律作息……这些听起来“老生常谈”,但在银屑病患者身上,却是实实在在的“护身符”。以下是我总结的关于银屑病自我管理的几点:
一、用药管理
在药物治疗方面,接受外用药物的银屑病患者中,足剂量使用者只有35%-72%。外用药物一直是银屑病治疗的基础,传统的外用药物包括糖皮质激素,维生素D3衍生物(卡泊三醇)等,新型的银屑病外用创新药物本维莫德乳膏,属于小分子非激素药膏;而且可以前期和激素药膏联合用一两周,快速控制症状后,再单独使用本维莫德维持效果。样“组合拳”打下来,起效更快,效果也更稳。
对于患者来说,保证药物效果的前提是听从医生的叮嘱,规律用药,不可自行增减或停药。本维莫德乳膏作为非激素药物,通常在2-4周能看到效果,在皮损消退以后先别着急停药,可以在医生的指导下继续用它来维持治疗,一般坚持用药12周,可延长复发间隔达9个月。
二、饮食管理
多吃水果蔬菜、谷类、豆类、鱼;做饭使用植物油,提倡橄榄油。同时《中国银屑病患者饮食管理指南》指出患者不必忌食牛羊肉,不必忌食辛辣食物;建议患者戒酒,减少摄入油腻食物。
三、运动管理
患者通过适度运动可提高免疫力、缓解症状,但需结合病情选择适合的运动方式,避免过度刺激皮肤。建议以温和有氧运动为主(如游泳、瑜伽),运动前后做好皮肤护理与保湿,并注意避免外伤或摩擦,同时结合自身感受调整强度。
四、皮肤管理
银屑病患者的皮肤屏障功能受损,容易出现干燥、脱屑和瘙痒。因此,保湿是日常护理的关键。选择温和的保湿品,润肤霜或乳液,每天涂抹2-3次,尤其在洗澡后及时保湿。其次,温水浴有助于软化皮肤鳞屑,温度不宜过高,以防过度刺激皮肤;平时适当的阳光照射能帮助部分银屑病患者缓解症状,但需注意避免过度暴晒以防晒伤。
五、情绪管理
有研究指出,银屑病患者的焦虑、抑郁等负面情绪与其皮肤损害严重程度密切相关。当出现负面情绪时,患者可寻求心理医生帮助,针对不同心理状态及病情分期接受心理抚慰与疏导,有利于缩短病程,促进康复,减少复发。
银屑病作为一种慢性皮肤病,患者需要与疾病长期共存。研究显示:有良好家庭关系、朋友支持的银屑病患者,复发率明显低于孤独个体。规范用药,科学有效的疾病自我管理,可以控制疾病的发展,改善预后,提高生活质量,这对银屑病患者尤为重要。
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