一文读懂癫痫，关键时刻能救命！

据统计，我国约有1000万癫痫患者，其中近一半为女性患者[1]。癫痫已成为仅次于脑卒中（俗称“中风”）的常见慢性神经系统疾病，严重影响着患者的身心健康与生活质量。

一、癫痫到底是什么？

癫痫，民间常称为“羊角风”或“羊癫风”，是一种常见的慢性脑部疾病。简单来说，癫痫的发生是由于大脑神经元突发性异常放电，导致大脑功能出现短暂障碍。就好比我们家里的电路，如果电线出现短路等故障，电器就无法正常工作。大脑中的神经元就如同电路中的电线，异常放电就像电路短路，从而引发了癫痫发作。

癫痫的病因复杂多样，主要可以分为以下几类：

•遗传因素：如果家族中有癫痫患者，遗传基因可能会增加后代患癫痫的风险，遗传因素在一些特发性癫痫中起着重要作用。

•脑部疾病：例如脑肿瘤、脑血管疾病（脑出血、脑梗死等）、脑部感染（脑炎、脑膜炎）、脑外伤等，这些疾病会直接损伤大脑组织，破坏神经元的正常功能，进而引发癫痫。

•全身或系统性疾病：像低血糖、低血钙、尿毒症、肝性脑病等全身性疾病，会影响身体的内环境稳定，干扰大脑的正常代谢，也可能成为癫痫发作的诱因。

二、癫痫发作有哪些表现？

癫痫发作的形式多种多样，常见的有以下几种类型：

1.全面强直-阵挛发作：这就是我们常看到的发作形式，患者会突然意识丧失，跌倒在地，全身肌肉强直性收缩，头后仰，双眼上翻，口吐白沫，随后进入阵挛期，肢体有节律地抽动，持续数秒至数分钟后发作停止，患者逐渐清醒。发作过程中，患者可能会咬伤舌头、尿失禁等。

2.失神发作：多见于儿童，表现为突然短暂的意识丧失，正在进行的活动突然停止，比如正在玩耍、吃饭、写字时，手中物品掉落，呼之不应，但不跌倒，一般持续数秒后自行恢复，继续原来的活动，患者往往对发作过程毫无记忆。

3.部分性发作：发作时意识通常保持清醒，仅身体的某一部分出现不自主的抽动，如一侧肢体、面部等，也可能表现为感觉异常，如麻木、刺痛、闻到特殊气味等。如果部分性发作扩散至全身，就会演变成全面性发作。

三、癫痫发作时，我们该怎么办？

当遇到有人癫痫发作时，很多人会惊慌失措，甚至采取一些错误的措施。其实，只要掌握正确的方法，我们就能在关键时刻帮助患者，减少伤害。

1.保持冷静，迅速行动：看到有人癫痫发作，首先自己要保持冷静，不要惊慌。尽快将患者周围的危险物品移开，如尖锐的物品、热水瓶等，防止患者在发作过程中受伤。

2.让患者侧卧：将患者轻轻翻转至侧卧位，这样可以防止呕吐物误吸入气管，引起窒息。如果患者口腔中有分泌物或呕吐物，应及时清理，保持呼吸道通畅。

3.不要强行按压：很多人看到患者抽搐，会下意识地去强行按压患者的肢体，试图阻止抽搐。这种做法是错误的，因为在抽搐时，患者的肌肉力量很大，强行按压可能会导致患者骨折或脱臼。我们只需在患者身体周围做好保护，避免其碰撞到周围物体即可。

4.不要往嘴里塞东西：过去，有人认为在患者发作时往嘴里塞东西（如筷子、勺子等）可以防止咬伤舌头。但实际上，这样做不仅不能防止咬伤，还可能会损伤患者的口腔、牙齿，甚至导致窒息。现在已经不建议采用这种方法。

5.记录发作时间：从发作开始到结束，记录下整个发作过程的时间。如果发作持续时间超过5分钟，或者连续发作，中间没有清醒期，应立即拨打120急救电话，寻求专业医疗救助。因为这种情况可能是癫痫持续状态，是一种危急重症，需要及时治疗，否则会危及患者生命。

四、癫痫患者如何进行日常管理？

对于癫痫患者来说，除了在发作时需要正确的急救处理外，日常生活中的管理也非常重要。良好的日常管理有助于控制癫痫发作，提高生活质量。

①规律服药：按照医生的嘱咐按时、按量服用抗癫痫药物，这是控制癫痫发作的关键。不能自行增减药量、停药或换药，否则可能会导致癫痫发作加重或复发。如果在服药过程中出现不良反应，应及时告知医生。

②保持健康生活方式：保证充足的睡眠，避免熬夜；合理饮食，避免暴饮暴食，少吃辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒；适当进行体育锻炼，但要避免剧烈运动和危险运动，如游泳、登山、骑自行车等，防止在运动过程中癫痫发作发生意外。

③避免诱发因素：了解自己的癫痫发作诱因，并尽量避免。常见的诱发因素包括情绪激动、过度疲劳、闪光刺激、睡眠剥夺等。患者要学会调整自己的情绪，保持心态平和，避免过度劳累。

癫痫虽然是一种慢性疾病，但通过科学的治疗和管理，大多数患者的病情可以得到控制，能够像正常人一样生活、学习和工作。希望大家能够更多地了解癫痫，消除对癫痫患者的误解和歧视，给予他们关爱和支持。

参考资料：
[1]耿磊钰。六问女性癫痫[J].家庭用药，2023（10）：61-61.
[2]周勇。"什么是癫痫？得了癫痫怎么办？."（2021）。
[3]张赟。"癫痫发作如何施救。"健康之家（2022）。