电子血压计和水银血压计哪个更准？

很多患者发现

目前电子血压计

正逐渐替代水银血压计

即使在医院门诊

水银血压计也越来越少见了

但由于电子血压计重复测量时

数字变化较大

很多患者担心其准确性

那么，究竟水银血压计和电子血压计

哪个更准确？

两种血压计的测量原理

水银血压计的工作原理是根据流体静力平衡原理，由连通器把贮汞瓶与示值管连通，当贮汞瓶的水银表面受压后，迫使示值管内水银升高而指示出压力值。在实际测量血压时，可通过阻塞袖带充气受压时血液停止流动，在放气过程中听取柯氏音出现和消失来确定收缩压及舒张压。

要注意的是，国家药监局2020年发布关于履行《关于汞的水俣公约》有关事项的通知，要求自2026年1月1日起，全面禁止生产含汞体温计和含汞血压计产品，这也意味着水银血压计可能会慢慢退出历史舞台。

电子血压计通过阻塞袖带放气过程中振荡法（也称为示波法），实现动脉血压的间接测量，通过阻塞袖带充气受压时血液停止流动，随后袖带逐渐放气，随着袖带内压力逐渐降低，袖带内的压力振荡逐渐增加并达到波峰，随着袖带内压力进一步降低，波峰的高度开始降低。在这个连续的过程中，袖带内压力和袖带内振荡增减之间的关系被存储起来，通过对振荡变化曲线的分析计算出血压值。

不过，电子血压计有时比较“挑人”，像心脏早搏、心房颤动、严重心动过缓等患者，最好用水银血压计测量。

电子血压计应该怎么用

理论上讲使用电子血压计测量血压是完全没有问题的，但不少人仍对电子血压计的准确性心存疑惑，这可能跟测量者的不规范测量有关。

01

推荐使用上臂式子血压计

要选择符合标准且经过验证的血压计，同时要定期校准。

02

选择合适的袖带

普通人一般选用常规袖带，肥胖的人或者臂围大的人（＞32cm）选用大号袖带，而臂围小者（＜17cm）应用小规格袖带。合适的袖带要求气囊能够包裹上臂臂围的2/3。

03

不要运动，同时排空膀胱

测量前至少静坐5分钟，在测量之前和测量过程中不要与任何人说话。

04

坐姿正确

坐时背部挺直并靠在一个坚硬的椅子上。不要交叉双脚或双臂，手掌向上。

量血压需要注意以下几点

1.测血压前30分钟内不要吸烟，不喝酒、喝茶、喝咖啡，不剧烈运动，这些有可能会导致人体兴奋性增高，影响血压数值。

2.对初诊高血压患者或血压不稳定高血压患者建议每天早晨和晚上测量血压，每次测2~3遍，取平均值。

3.血压控制平稳且达标者可每周自测1~2天血压，早晚各1次；最好在早上起床后，服降压药和早餐前，排尿后，固定时间自测坐位血压。

4.电子血压计要定期校准，一年至少校准一次。

5.详细记录每次测量血压的具体时间及所有血压读数，尽可能向医生提供完整的血压记录。

来源：中国医药报、湖北药监