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中国1985年报告第一例艾滋病人,2008年每年报告数超过5万,2014年以来每年超过10万,自2020年每年新确诊患者呈下降趋势。
2023年新报告HIV/AIDS患者11.05万例,死亡3.4万例。
2024年新报告HIV/AIDS患者101626例,死亡31541例。
截至2024年底,全国报告存活HIV/AIDS1355017例(总人数),累计报告死亡491437例。
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导致HIV/AIDS患者主要死亡原因如下:
机会性感染(最常见):如肺孢子菌肺炎、结核病、隐球菌脑膜炎、巨细胞病毒感染等,多见于 CD4 低、未治疗或治疗失败者。
恶性肿瘤:卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等,进展快、预后差。
严重并发症与衰竭:长期消耗、营养不良、肝肾功能衰竭等,晚期多见。
治疗不及时 / 依从性差:诊断晚、启动 ART 延迟,或服药不规律导致病载反弹与耐药,显著增加死亡风险。
药物不可及与社会结构性障碍:贫困、缺药、歧视、物流中断等影响持续治疗。
非 HIV 相关合并症:心血管病、糖尿病、肝肾疾病、非 AIDS 定义性肿瘤等,随寿命延长占比上升。
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如何有效降低死亡风险
尽早检测与确诊,一经发现尽快启动 ART 并保持高依从性。
规范管理机会性感染与肿瘤的预防、筛查与治疗。
同步管理心血管、肝肾、代谢等合并症,减少非 HIV 相关死亡。
改善药物可及性,消除社会歧视与就诊障碍。
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