关注世界预防自杀日 用关爱守护生命

9月10日，世界预防自杀日。据世界卫生组织（WHO）最新数据显示，全球每年有超过70万人因自杀失去生命，平均每40秒就有一人选择以极端方式结束人生，自杀更是15岁至29岁人群的第二大死亡原因。这一组触目惊心的数字背后，是无数家庭的破碎、亲友的悲痛，以及社会需要共同面对的公共卫生挑战。为此，记者采访了商丘市第二人民医院心理科主任陈路，带大家深入了解自杀预防的关键知识，共同筑牢生命守护网。

多重因素交织的危机

“很多人以为自杀是个体‘想不开’的个人行为，却忽略了其背后复杂的社会、心理、生理等多重因素。”陈路说，自杀从来不是单一原因导致的结果，而是风险因素长期累积、叠加后的极端爆发。从风险因素来看，首先是心理健康问题的“隐形威胁”。抑郁症、焦虑症、精神分裂症等精神障碍患者是自杀的高危群体，尤其是抑郁症患者，约15%的严重抑郁症患者最终会选择自杀。“抑郁症不是‘情绪低落’那么简单，而是一种需要专业干预的疾病，患者会长期陷入绝望、无助的状态，失去对生活的兴趣和动力，自杀念头也往往随之产生。”其次，物质滥用与躯体疾病会显著增加自杀风险。长期酗酒、药物依赖者易因神经系统损伤、判断力下降做出极端行为；癌症、慢性疼痛、残疾等躯体疾病患者，则可能因承受不了生理痛苦与生活质量下降的双重压力，产生“一死了之”的想法。

此外，社会环境与生活事件的冲击同样不可忽视。陈路举例说，失业导致的经济困难、亲密关系破裂、丧亲之痛、校园霸凌等重大生活变故，若个体缺乏有效的应对能力和社会支持，很容易陷入心理危机。而过往自杀尝试史和家族自杀史也是重要风险信号：有过自杀未遂经历的人再次尝试的概率是普通人群的数十倍；家族中存在自杀案例，可能因遗传易感性或家庭氛围影响，提高个体自杀风险。

识别这些“求救信号”

“自杀并非毫无征兆，绝大多数自杀者在行动前都会通过言语、情绪或行为发出‘求救信号’，及时识别这些信号，就能为干预争取宝贵时间。”陈路列举了需要重点关注的预警信号，主要分为以下几类：

言语信号是最直接的提示。如果身边人频繁谈论“死亡”“活着没意义”“我不在了你们会更好”等话题，或在日记、社交媒体、绘画中流露出想死的念头，甚至直接表达“我想自杀”，都需要高度警惕。“很多人会觉得这是‘开玩笑’或‘博取关注’，从而忽视这些信号，这往往会错过最佳干预时机。”陈路说，面对这样的表达，无论看似多么“夸张”，都应认真对待。

情绪变化是重要的“晴雨表”。有自杀倾向者通常会出现明显的情绪异常，比如突然从抑郁、沉默变得焦躁不安、易怒，或是情绪波动极大，前一秒还在哭泣，后一秒却异常平静甚至“愉快”。这种突然的“平静”往往是危险信号，可能意味着他们已经作好了自杀决定，内心暂时“放下”了纠结。此外，长期情绪低落、对以往感兴趣的事物完全失去兴趣，也是典型的抑郁情绪表现，须及时干预。

行为异常往往是“行动前的准备”。比如突然疏远亲友、拒绝社交，刻意回避曾经亲近的人；无缘无故整理物品、归还借来的东西、向亲友道谢或告别，甚至赠送珍贵纪念品；生活习惯突然改变，如失眠、嗜睡、暴饮暴食或食欲不振、体重急剧下降等。“有个细节需要特别注意，部分人会提前‘处理琐事’，比如修改遗嘱、安排财产，这很可能是在为自杀进行最后的准备。”陈路说。

生理不适也可能是心理危机的外在表现。如果出现持续的头痛、胃痛、身体乏力等症状，但医学检查未发现器质性病变，就需要考虑是否与心理压力过大有关。生理和心理相互影响，长期的心理痛苦会通过身体不适表现出来，这也是身体发出的“求救信号”。

重点关注这些人群

在自杀预防工作中，明确高危人群并给予针对性关注，能大幅提高干预效率。结合临床经验，陈路指出以下几类人群需要重点守护：

青少年群体是自杀预防的“重中之重”。“青少年正处于心理发育的‘暴风骤雨期’，自我认知尚未成熟，面对学业压力、亲子矛盾、同伴关系、青春期情感等问题时，容易产生极端想法。”陈路表示，近年来青少年自杀案例中，“学业压力”和“人际关系冲突”是主要诱因，而部分家长对孩子心理需求的忽视、过度强调成绩，进一步加剧了青少年的心理负担。此外，网络暴力、不良网络内容的影响，也让青少年自杀风险显著增加。

老年人，尤其是空巢老人的自杀风险常被忽视。随着年龄增长，老年人身体机能下降，部分人还会面临丧偶、子女不在身边的孤独感，以及慢性疾病带来的痛苦。“很多空巢老人缺乏情感陪伴，遇到困难时无人求助，容易产生‘被社会抛弃’的想法，进而选择自杀。”陈路举例说，一些农村地区的老年人因担心给子女增加负担，患病后可能会放弃治疗，甚至选择极端方式结束生命。

精神障碍患者需要长期的专业监测与支持。陈路认为，精神障碍患者的自杀风险具有“反复性”，即使经过治疗病情稳定，若停药、减药或遇到生活刺激，仍可能再次出现自杀念头，“很多患者及家属对精神疾病存在病耻感，不愿接受长期治疗，导致病情反复，这也是自杀风险居高不下的重要原因”。

此外，遭遇重大生活变故者（如失业、离婚、丧亲者）、缺乏社会支持者（如独居年轻人、流动人口）、经济极端困难者等，也需要重点关注。陈路表示，这类人群往往处于“孤立无援”的状态，一旦遇到危机，缺乏有效的缓冲机制，容易陷入绝望。

每个人都能成为“生命守护者”

自杀是可以预防的，从情绪困扰到自杀行为，中间有很长的干预空间，而家人、朋友甚至陌生人，都可能成为拯救生命的“关键一人”。陈路结合临床经验，给出了具体的干预建议。

如果发现身边人有自杀倾向，首先要保持冷静，耐心倾听。“不要急于劝说‘你别想不开’‘一切都会好起来’，这些话往往会让对方觉得‘你不理解我’。”陈路建议，正确的做法是安静陪伴，用“我看到你现在很难过”“你愿意和我说说吗”等话语鼓励对方表达情绪，让其感受到被理解、被接纳。在倾听过程中，不要评判、指责，只需给予点头、眼神回应等积极反馈。

要主动提供帮助，或陪同其前往医院临床心理科、精神科就诊。“很多人对心理咨询存在误解，觉得‘去看心理医生就是有精神病’，这时需要耐心解释，让他们明白心理咨询是解决心理困扰的专业途径。”陈路特别提醒，若家中有人出现自杀行为，千万不要因“家丑不可外扬”而隐瞒，及时寻求专业帮助才是正确选择。

对于自杀未遂者，后续的监测与支持至关重要。陈路强调，自杀未遂并不意味着危机解除，反而需要专业评估再次自杀风险，并通过心理治疗、药物治疗等方式帮助其缓解心理痛苦。同时，家人要避免让其独处，移除家中的危险物品（如刀具、农药、安眠药等），并密切关注其情绪和行为变化。

陈路说：“很多人因为害怕被贴上‘精神病’‘心理有问题’的标签，即使出现心理困扰也不愿求助，导致问题越积越严重，最终走向极端。”他呼吁，社会应消除对心理疾病的偏见，让“看心理医生”像“看感冒”一样平常。“每个人都可能遇到心理困扰，这并不可耻，及时求助恰恰是勇敢的表现。对于有自杀倾向的人而言，一句温暖的问候、一个真诚的拥抱、一次耐心的倾听，都可能让他们重新燃起对生活的希望；而对于我们每个人而言，学习心理健康知识、关注身边人的情绪变化，就是参与自杀预防的重要方式。”陈路说。

在这个日子，让我们记住：生命没有“重启键”，但危机时刻总有“转机”。从理解、关注到行动，每个人都能成为生命的守护者，用爱与温暖织就一张坚实的生命守护网，让每一个人都能感受到“你不是孤单一人，这个世界值得你停留”。

来源：京九晚报